Migdałki: wycinać czy nie?

380 komentarze
Autor: Dr n. med. Jarosław Wysocki, laryngolog

Zdecydować się na wycinanie migdałków czy nie? To pytanie zadaje sobie bardzo wielu rodziców, gdy ich dzieci często chorują na anginę lub zapalenie migdałków. Czy jest na nie jednoznaczna odpowiedź?

Wycinanie migdałków wciąż budzi kontrowersje. Migdałki znajdują się po obu stronach gardła, między grzbietem języka a języczkiem, który wyrasta z podniebienia. Są w nich produkowane substancje (tzw. antygeny), które służą do wytwarzania przeciwciał - skutecznej broni przeciwko drobnoustrojom. U niemowlęcia i małego dziecka pełnią bardzo ważną rolę. Kiedy jednak dziecko dorasta, migdałki produkują coraz mniej skutecznych przeciwciał. Dlatego w okresie dojrzewania nie są już tak istotne w budowaniu odporności organizmu. A więc ich usunięcie nie przynosi dziecku szkody.

Przerośnięte migdałki

Zdarza się, że migdałki podniebienne zbytnio się rozrosną. Dzieje się tak zazwyczaj po częstych infekcjach. Są wtedy mechaniczną przeszkodą w gardle, która utrudnia połykanie. Przerosnąć może także migdałek gardłowy (tzw. trzeci migdał), a to utrudnia oddychanie przez nos. Ale to nie koniec kłopotów z tym związanych. Przerośnięty migdałek gardłowy zatyka część trąbki słuchowej, a wtedy do ucha środkowego nie docierają kolejne porcje świeżego powietrza. Jeśli taki stan długo się utrzymuje, w uchu zaczyna gromadzić się płyn. Kończy się to niedosłuchem lub zapaleniem ucha środkowego. Łatwym do zaobserwowania zewnętrznym objawem przerostu migdałka gardłowego jest to, że dziecko chrapie podczas snu. Jeżeli chrapaniu towarzyszą bezdechy, trwające kilka lub kilkanaście sekund, trzeba migdałek usunąć. Nie można tego lekceważyć, bo bezdech może prowadzić do poważnych zmian w płucach, a w skrajnych przypadkach nawet do zatrzymania akcji serca.
Przerośnięte migdałki podniebienne, nawet jeśli nie są przyczyną częstych zapaleń czy angin, poważnie utrudniają dziecku połykanie. Maluch nie chce jeść, bo nie może bez problemu połykać. W takich sytuacjach nie usuwa się całkowicie migdałków, a jedynie je przycina, czyli zmniejsza chirurgicznie.

Nie przegap

Angina goni anginę

Nawet normalnej wielkości migdałki podniebienne mogą być przyczyną przewlekłego stanu zapalnego. Migdałki są wtedy bardzo porowate, mają tzw. nisze, w których gromadzą się bakterie i właśnie stąd przedostają do krwi. Lekarz powie wtedy do rodziców, że migdałki są siedliskiem stanu zapalnego. Nierzadko jest to też przyczyna zapalenia zatok i krtani. Jeżeli taki stan nie będzie leczony, u dziecka może się rozwinąć zapalenie stawów, mięśnia sercowego czy mózgu nazywane też gorączką reumatyczną. Ale to nie wszystko. Co kilka miesięcy pojawiają się ostre zapalenia gardła w postaci angin. Jeżeli powtarzają się kilka razy w roku, należy pomyśleć o ich usunięciu. 
Podejmując decyzję o wycięciu migdałków trzeba brać pod uwagę jeszcze jedno - powikłania częstych angin. Najczęściej zdarza się ropień okołomigdałkowy. To stan zapalny, który charakteryzuje się tworzeniem się ropy w tzw. wolnej przestrzeni tkankowej. W okolicy łuku podniebiennego i języczka tworzy się wtedy coś w rodzaju guza wypełnionego ropą. Towarzyszy temu bardzo silny ból gardła przy każdej próbie otworzenia ust. Laryngolodzy nazywają ten stan szczękościskiem. Chory trzyma brodę blisko klatki piersiowej (tzw. przymusowe przygięciowe ustawienie głowy), co nadaje mu nienaturalny wygląd. Ropień musi być nacięty i starannie oczyszczony. Niekiedy taki zabieg trzeba powtarzać kilka razy. Jest to bardzo bolesne. Po oczyszczeniu ropnia powinno się usunąć migdałki. 
Po anginach mogą obok gorączki reumatycznej pojawiać się ropowice tkanek miękkich szyi, a nawet ropnie wewnątrzczaszkowe. To stany zagrożenia życia, których nigdy nie wolno lekceważyć.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
medimedimedi, 22.01.2015 22:39
znam osobę w stanie ostrego zapalenia migdałków, która je podleczyła płucząc jamę ustną oliwą słonecznikową. Ważne, żeby potem wypluć płukankę.. nie wiem może w internecie znajdziesz jakieś pomocne infomacje nt. temat..
Nie zarejestrowany, 22.01.2015 21:42
Brat też wyciął, i ja zastanawiam się nad sobą ale się trochę boję... Czytam różne opinie chociaż jestem zapisany do centrum medycznego mml na zabieg tam zapewniają że będzie tylko lepiej ale ja sam ogólnie boje się zabiegów ale skoro brat chwali to się zapisałem, też oczywiście opisze jak będę po.
 

Jak wygląda wycinanie migdałków?

Zabieg usunięcia migdałków wykonuje się specjalnym urządzeniem, które przypomina aparacik do podkręcania rzęs. Powinien być przeprowadzony pod narkozą, czyli w znieczuleniu ogólnym (obecnie nie robi się już tego ze znieczuleniem miejscowym). 
Przed operacją należy zrobić ekg, prześwietlenie klatki piersiowej, ogólne badanie moczu oraz dokładne badania krwi z uwzględnieniem czasu krwawienia i krzepnięcia oraz innych czynników informujących o stanie układu krążenia. Te badania są bardzo ważne. Od ich wyników zależy powodzenie operacji lub jej odłożenie na inny termin. Trzeba bowiem pamiętać, że ran po usunięciu migdałków nie zaszywa się, muszą same zarosnąć. Jeżeli więc krew będzie źle krzepła, może dojść do poważnego krwotoku, a w najgorszym przypadku nawet śmierci dziecka. Przez trzy tygodnie po operacji trzeba się oszczędzać, nie gimnastykować się, nie dźwigać. Jedzenie powinno być chłodne i papkowate, oraz bez ostrych przypraw.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 19.09.2014

Komentarze (1 - 10 z 380)
Neli, 30.06.2015 18.43
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
nie wycinajcie . Ja wycielam obydwa migdalki 5 miesiecy temu a teraz drugi raz mam juz angine ! . Porazka totalna .
 
agata, 13.06.2015 15.22
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mój 4 letni syn jest 5 dni po wycięciu migdałków w prywatnej klinice we Wrocławiu metodą koblacji Jest na antybiotyku i środkach przeciwbólowych, ale nie skarży się na nic od samego początku Pił 2 godziny po zabiegu, jadł po 4 godz. Myślę, że warto było oszczędzić mu bólu Polecam
 
Mati@wp.pl, 10.06.2015 17.00
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja się boje tego zabiegu kurcze a ta narkoza to ile trwa
 
Jola, 07.06.2015 21.45
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja mam córke również nie pełne 5 lat i też bardzo się boje tego zabiegu a zwłaszcza znieczulenia ogólnego i komplikacji zabieg 18 czerwiec waham się czy nie zrezygnować . Do bacha a wy na kiedy macie zabieg???
 
Lukasz23lat, 22.05.2015 23.17
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam! Jestem już 12 dzień po wycięciu migdałków i czuję się o wiele lepiej bez nich nareszcie się wysypiam, łatwiej mi się oddycha i ogólnie czuję się zdrowszy. Operacje usunięcia miałem pod narkozą i w szpitalu spędziłem tydzień, pierwsze dwa dni były okay ale następne dni to był koszmar, nie mogłem połykać jedzenie i przełyka śliny ( Jak piłem wodę to część wyciekała mi przez nos ale na szczęście już to minęło ), cały czas byłem na środkach przeciwbólowych i przyjmowałem antybiotyk ( ból utrzymuje się ok 10 dni ), schudłem w szpitalu prawie 6 kilo cały czas chodziłem głodny i TO chyba to było najgorsze!. Po wyjściu ze szpitala na drugi dzień dostałem krwotoku i musiał mi lekarz skauteryzować ranę, na szczęście mogłem do domu wrócić tego samego dnia. Jakbym miał jeszcze raz przejść tą operacje to bym powiedział zdecydowanie TAK! żałuję że tego wcześniej nie zrobiłem bo teraz czuję się o wiele zdrowszy :D
 
bacha, 05.05.2015 12.36
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jestem mamą pięcioletniego Szymonka ,mamy zabieg na wycięcie migdałów w Ostrowie Wielkopolskim bardzo sie boje
 
Kasia, 01.05.2015 12.44
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Też mam 24 lata i za 2 tyg mam umówione wycinanie migdałków. Zabieg bedzie przeprowadzony prywatnie pod narkozą. Samej narokzy się nie boje bo już 4 razy ją przechodziłam ale boję się co bedzie po przebudzeniu (ból itd) U mnie problemy z migdałkami objawiają się bólami stawów, okropna cerą w okolicach szyi i pleców i brzydki zapach z ust... Mam nadzieję, że po zabiegu szybko dojdę do siebie a dolegliwości ustąpią :)
 
anna, 30.04.2015 10.49
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jestem dzien po usunieciu. Wroclaw klinika na ul. Rajskiej, prywatnie. Jestem bardzo zadowolona, jadlam juz 5 godzin po operacji, normalnie pije, boli ale przy srodkach przeciwbolowych bez problemu da sie wytrzymac, uczucie pieczenia i ciagniecia, jak ktos mial anginy to podobnie, tylko narkoza mnie wymeczyla wiec jestem osowiala i spac sie chce. Nie odkladajcie operacji na pozniej, ja mam 24 lata i mialam przezuty na stawy i serce, stawy maja powazne uszkodzenia. Wszystko wroci do normy po dobrze przeprowadzonej operacji I USUNIECIU MIGDALOW W CALOSCI A NIE PRZYCIECIU BO BEDA NAWROTY!!! Powodzenia dla wszystkich cierpiacych z powodu migdalow. Za rok napisze czy przeszly dolegliwosci stawow.
 
Zawistka, 23.04.2015 22.13
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Również pochwalę klinikę mml. Tam jak się trafi to najpierw lekarze sprawdzają na ile możliwe jest wyleczenie za nim podejmą decyzję o usunięciu. W końcu natura nas obdarzyła i nie zawsze konieczne jest usunięcie bo można też i wyleczyć, tylko nie każdemu lekarzowi się chce widzieć jednego pacjenta kilka razy :P
 
Kinga1707, 19.04.2015 21.48
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mialam wstrzymac sie od pisania na roznych portalach, ale postanowilam tez wypowiedziec sie na temat moich doswiaczen.
 
następne »
strona 1 z 38
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Zapalenie zatok szczękowych - przyczyny i objawy. Leczenie zatok szczękowych

Zapalenie zatok szczękowych to stan zapalny części zatok, która znajduje się w bezpośrednim...

więcej

12331

Przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego: przyczyny, objawy i leczenie Przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego: przyczyny, objawy i leczenie

Przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego to ciężka postać przewlekłego zapalenia ucha...

więcej

10045

Gęsty katar z żółtą wydzieliną - dlaczego trzeba go leczyć?

Katar to potoczna nazwa ostrego nieżytu nosa, który jest jednym z objawów przeziębienia. Traktujemy...

więcej

25337

Objawy zapalenia oskrzeli. Męczący kaszel  może być objawem zapalenia oskrzeli Objawy zapalenia oskrzeli. Męczący kaszel może być objawem zapalenia oskrzeli

Objawy zapalenia oskrzeli to przede wszystkim ataki kaszlu i duszności. Ale zapalenie oskrzeli...

więcej

17751

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Znajdź badanie

Wybierz badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Obecnie jest pani po usunięciu guza i jest pani zdrowa (leczenie hormonami tarczycy jest tu bez znaczenia), nie ma więc żadnych przeciwwskazań do depilacji laserem.

W okresie karmienia piersią cykle miesiączkowe mogą być nieregularne. Nie znaczy to jednak, że jest to jedyna przyczyna niewystępowania miesiączki w terminie. Mogą być inne, na przykład torbiel...

Skaling to zabieg polegający na usuwaniu kamienia nazębnego, który osadza się głównie w okolicach szyjek zębowych. Wykonuje się go za pomocą ultradźwięków. Taki zabieg nie ma wpływu na kolor koron....

Grupy wsparcia
data

Lipiec 03, 2015

dobr dieta od dietetyka i codziennie dużo sportu miedzy innymi biegania

data

Lipiec 03, 2015

raczej mija się z celem trenin+dieta=efekty !

data

Lipiec 02, 2015

Witam . Bulimia - to nie do końca choroba .tzw kotlety to zaniedbanie i tumiwisizm ale jak się ktoś chce odchudzać to proces ten powinien przebiegać powoli i powinien być uzależniony od naszej woli; - sen od 23 do 5,6tej , żadne polegiwanie w innych porach - przestawić mózg na inne...

data

Lipiec 03, 2015

ja akurat kupuję tylko te naturalne produkty w sklepie z ekologiczną żywnością, na włosy i paznokcie dobrze zrobią Ci orzechy, suszone owoce i olej z pestek dyni. Skłądniki w nich zawarte dużo lepiej się wchłaniają niż tabletek, które kosztują fortunę...

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.