Migdałki: wycinać czy nie?

368 komentarze
Autor: Dr n. med. Jarosław Wysocki, laryngolog

Zdecydować się na wycinanie migdałków czy nie? To pytanie zadaje sobie bardzo wielu rodziców, gdy ich dzieci często chorują na anginę lub zapalenie migdałków. Czy jest na nie jednoznaczna odpowiedź?

Wycinanie migdałków wciąż budzi kontrowersje. Migdałki znajdują się po obu stronach gardła, między grzbietem języka a języczkiem, który wyrasta z podniebienia. Są w nich produkowane substancje (tzw. antygeny), które służą do wytwarzania przeciwciał - skutecznej broni przeciwko drobnoustrojom. U niemowlęcia i małego dziecka pełnią bardzo ważną rolę. Kiedy jednak dziecko dorasta, migdałki produkują coraz mniej skutecznych przeciwciał. Dlatego w okresie dojrzewania nie są już tak istotne w budowaniu odporności organizmu. A więc ich usunięcie nie przynosi dziecku szkody.

Przerośnięte migdałki

Zdarza się, że migdałki podniebienne zbytnio się rozrosną. Dzieje się tak zazwyczaj po częstych infekcjach. Są wtedy mechaniczną przeszkodą w gardle, która utrudnia połykanie. Przerosnąć może także migdałek gardłowy (tzw. trzeci migdał), a to utrudnia oddychanie przez nos. Ale to nie koniec kłopotów z tym związanych. Przerośnięty migdałek gardłowy zatyka część trąbki słuchowej, a wtedy do ucha środkowego nie docierają kolejne porcje świeżego powietrza. Jeśli taki stan długo się utrzymuje, w uchu zaczyna gromadzić się płyn. Kończy się to niedosłuchem lub zapaleniem ucha środkowego. Łatwym do zaobserwowania zewnętrznym objawem przerostu migdałka gardłowego jest to, że dziecko chrapie podczas snu. Jeżeli chrapaniu towarzyszą bezdechy, trwające kilka lub kilkanaście sekund, trzeba migdałek usunąć. Nie można tego lekceważyć, bo bezdech może prowadzić do poważnych zmian w płucach, a w skrajnych przypadkach nawet do zatrzymania akcji serca.
Przerośnięte migdałki podniebienne, nawet jeśli nie są przyczyną częstych zapaleń czy angin, poważnie utrudniają dziecku połykanie. Maluch nie chce jeść, bo nie może bez problemu połykać. W takich sytuacjach nie usuwa się całkowicie migdałków, a jedynie je przycina, czyli zmniejsza chirurgicznie.

Nie przegap

Angina goni anginę

Nawet normalnej wielkości migdałki podniebienne mogą być przyczyną przewlekłego stanu zapalnego. Migdałki są wtedy bardzo porowate, mają tzw. nisze, w których gromadzą się bakterie i właśnie stąd przedostają do krwi. Lekarz powie wtedy do rodziców, że migdałki są siedliskiem stanu zapalnego. Nierzadko jest to też przyczyna zapalenia zatok i krtani. Jeżeli taki stan nie będzie leczony, u dziecka może się rozwinąć zapalenie stawów, mięśnia sercowego czy mózgu nazywane też gorączką reumatyczną. Ale to nie wszystko. Co kilka miesięcy pojawiają się ostre zapalenia gardła w postaci angin. Jeżeli powtarzają się kilka razy w roku, należy pomyśleć o ich usunięciu. 
Podejmując decyzję o wycięciu migdałków trzeba brać pod uwagę jeszcze jedno - powikłania częstych angin. Najczęściej zdarza się ropień okołomigdałkowy. To stan zapalny, który charakteryzuje się tworzeniem się ropy w tzw. wolnej przestrzeni tkankowej. W okolicy łuku podniebiennego i języczka tworzy się wtedy coś w rodzaju guza wypełnionego ropą. Towarzyszy temu bardzo silny ból gardła przy każdej próbie otworzenia ust. Laryngolodzy nazywają ten stan szczękościskiem. Chory trzyma brodę blisko klatki piersiowej (tzw. przymusowe przygięciowe ustawienie głowy), co nadaje mu nienaturalny wygląd. Ropień musi być nacięty i starannie oczyszczony. Niekiedy taki zabieg trzeba powtarzać kilka razy. Jest to bardzo bolesne. Po oczyszczeniu ropnia powinno się usunąć migdałki. 
Po anginach mogą obok gorączki reumatycznej pojawiać się ropowice tkanek miękkich szyi, a nawet ropnie wewnątrzczaszkowe. To stany zagrożenia życia, których nigdy nie wolno lekceważyć.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
medimedimedi, 22.01.2015 22:39
znam osobę w stanie ostrego zapalenia migdałków, która je podleczyła płucząc jamę ustną oliwą słonecznikową. Ważne, żeby potem wypluć płukankę.. nie wiem może w internecie znajdziesz jakieś pomocne infomacje nt. temat..
Nie zarejestrowany, 22.01.2015 21:42
Brat też wyciął, i ja zastanawiam się nad sobą ale się trochę boję... Czytam różne opinie chociaż jestem zapisany do centrum medycznego mml na zabieg tam zapewniają że będzie tylko lepiej ale ja sam ogólnie boje się zabiegów ale skoro brat chwali to się zapisałem, też oczywiście opisze jak będę po.
 

Jak wygląda wycinanie migdałków?

Zabieg usunięcia migdałków wykonuje się specjalnym urządzeniem, które przypomina aparacik do podkręcania rzęs. Powinien być przeprowadzony pod narkozą, czyli w znieczuleniu ogólnym (obecnie nie robi się już tego ze znieczuleniem miejscowym). 
Przed operacją należy zrobić ekg, prześwietlenie klatki piersiowej, ogólne badanie moczu oraz dokładne badania krwi z uwzględnieniem czasu krwawienia i krzepnięcia oraz innych czynników informujących o stanie układu krążenia. Te badania są bardzo ważne. Od ich wyników zależy powodzenie operacji lub jej odłożenie na inny termin. Trzeba bowiem pamiętać, że ran po usunięciu migdałków nie zaszywa się, muszą same zarosnąć. Jeżeli więc krew będzie źle krzepła, może dojść do poważnego krwotoku, a w najgorszym przypadku nawet śmierci dziecka. Przez trzy tygodnie po operacji trzeba się oszczędzać, nie gimnastykować się, nie dźwigać. Jedzenie powinno być chłodne i papkowate, oraz bez ostrych przypraw.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 19.09.2014

Komentarze (1 - 10 z 368)
Dot, 23.02.2015 18.30
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jak dr. Michalik wyleczył migdałki u syna Pani Anno?
 
AdrianBezMigdałków, 16.02.2015 01.06
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam, jestem 3 dzień po wycięciu migdałków, zacznę może od początku. No to tak, przyjechałem do szpitala na czczo, pobrali mi krew - zbadali i mogłem normalnie jeść do 22;00. Na drugi dzień około godziny 10, przyszła pielęgniarka, dała mi tabletkę na uspokojnie - żebym się niestresował podczas zabierania na operacje. Po 15 minutach jak tabletka zaczęła działać, pięlęgniarka wzięła mnie na łózko i zwoziła na salę operacyjną- oczywiście nie stresowałem się, wszystko było w porządku, bo tabletka działała. Na sali operacyjnej dostałem narkozę i poszłem słodko spać nawet niewiem kiedy. Obudziłem się po godzinie, w sali do wybudziania, Czyłem dyskomfort w jamie ustnej, ale na spaniu podłączyli mi kroplówkę z lekiem przeciw bólowym. Bólu jako tako nie czułem - ale jak wiadomo po operacji jednak jest to coś. Przewieźli mnie z powrotem na salę, gdzie kazali mi iść spać - bez namysłu zasnąłem w 5 sekund. obudziłem się po 3 godzinkach, gardło lekko pobolewało (ból w skali od 1-10 to według mnie 2). Kroplówkę z przeciwbólowym lekiem dostawałem 3 razy dzinnie, średnio co 8 godzin, ale gdy zaczynało mnie boleć szłem do pielęgniarki, i dało się załatwić co 7 godzin. Na lekach przeciwbólowych da się jak najbardziej wytrzymać - no ale wiadomo jednak ten dyskomfort w gardle jest - trzeba się z tym pogodzić. Wieczorem dostałem kroplówkę na noc i poszedłem spać. O 6;00 rano obudziła mnie lekarka - gardło mnie bolało ( 5 w skali od 1-10) ale obudziła mnie by dać mi kroplówkę. zasnąłem po 2 minutkach, obudziłem się o 8;00 bez bólu. Czasami, bo 5-6 godzinach leki przestawały działać, gardło bolało, ale byłem przyzwyczjony bo miewałem anginę 1-2 razy w miesiącu. Nie było tragedii. Po dwóch dniach wypuścili mnie do domku, gdzie jadam zazwyczaj rosołki od mamy :) Niestety nie da się za bardzo najeść, ale w między czasie popijam gęstymi jogurtami waniliowymi lekko schłodzonymi i zapycham żąłądek, teraz jest aktualnie w porządku. rany po wycięciu wyglądają obrzydliwie, na sam widok idzie zwymiotować, no ale wiadomo, mu się zagoić :) Polecam ten zabieg(jak na razie) każdemu, kto ma większe problemy z Anginami - wszystko da się przeżyć a ból wcale nie jest duży. Wiadomo, że każdy człowiek reaguje inaczej, ale w 80% przypadkach, wszystko przechodzi dosyć gładko ! Pozdrawiam wszystkich zaciekawionych tą operacją i zachęcam ! Nie bójcie się ! Lepiej wytrzymać ten tydzień i mieć spokój po wsze czasy - bo jak wiadomo na angine już nie zachorujesz- niż męczyć się co chwilę z uporczywym bólem przy Anginie ! ~ Miło było to z siebie wydusić :)
 
Iwona, 05.02.2015 12.55
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
moja prawie 5-letnia córka miała operację przeprowadzoną w Kajetanach. Okres oczekiwania trochę dłuższy niż w innych szpitalach, ale warto poczekać. Miała wycinany 3 migdał, przycinane dwa boczne i drenaż ucha. Teraz jest o wiele lepiej, lepiej słyszy, nie ma tak częstych katarów jak wcześniej. w Kajetanach obecnie wygląda to tak: dzień 1: rejestracja, wizyta u lekarza, badanie słuchu i przyjęcie do szpitala. (dziecko powinno być zdrowe) - to wszystko trwa strasznie długo. warto wziąć książeczki, kredki, kolorowanki lub gry i oczywiście przekąski w dniu przyjęcia obiad nie przysługuje. Jest barek, gdzie można dokupić jedzenie. dzień 2: zabieg, dziecko od rana nic nie je i nie pije. lepiej pochować wszystko jedzenie, żeby nie kusiło. na salę operacyjną wchodzi się razem z dzieckiem i po operacji jest się przy wybudzeniu. Dziecko nie traci rodzica z oczu poza samym zabiegiem. dobrze mieć ze sobą chrupki kukurydziane i wodę niegazowaną z dziubkiem. dzień 3: popołudniu wyszłyśmy do domu.
 
Katarzyna, 27.01.2015 10.46
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Moja córka wiek 5 lat często chorowała, przez nos nie oddychała w ogóle przez pół roku chociaż kataru nie było. Chrapanie w nocy i bezdechy, ciśnienie w uchu. Otolaryngolog powiedział, ze trzeba wyciąć trzeci migdał i podciąć dwa. Zdecydowaliśmy się. 21 stycznia był zabieg. Więcej strachu. Dziecko dostało tabletke ogłupiającą.Było dośc śmiesznie. Potem wzięli dziecko na zabieg. po niecałej godzinie dziecko ju wybudzone przywieźli do nas. Na chwile płakała, potem przespała sie może godzinke i obudziła się jakby nigdy nic..zaczeła malować, opowiadać itd..tego samego dnia wróciliśmy do domu. Z jedzeniem nie było problemu. Córke nic się nie działo..Po paru dniach zaczęła oddychać nosem, czuć zapachy, spać tak cichutko, że wstawałam w nocy i przysłuchiwalam się czy w ogóle oddycha bo wcześniej było harczenie słychać w całym domu. Apetyt się poprawił. Gdybym miała jeszcze raz podjąc taką decyzje nie wahałabym się nawet chwile..
 
WYCIĘTY, 06.11.2014 10.10
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam-ze względu na poważny zabieg usunięcia migdałków ,chciałem podzielić się swoimi spostrzeżeniami.Wiek 40 lat-przewlekłe i uciążliwe anginy ropne,antybiotyk za antybiotykiem i nawet po nie całym tygodniu dalsza choroba +gorączka{taki stan trwał koło sześciu lat-zwlekanie a nuż się polepszy,albo nie kompetentni laryngolodzy z hasłami typu ;niema podstaw do leczenia;}Zabieg wykonany w narkozie i pobyt w szpitalu przez 5 dni-najgorszy 1 dzień -prócz bólu,całkowite osłabienie organizmu,zakaz jedzenia i picia ,a co najgorsze krwawiące rany i spływająca krew do żołądka,jak wiemy żołądek nie trawi krwi,stąd nudności i wymioty.Póżniej trochę lepiej z uwagi na kroplówki przeciwbólowe i przeciw krwawienne .Gehenna w domu niesamowity ból-przepisane tabletki paracetamol - pomagały około 4 godzin{dwie sztuki}przepisane zastrzyki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe - wykupione i nieużyte{ze względu na wyjazd i święto zmarłych} na pewno pomogły by bardziej{pyralgina}.Zapomniałem dodać że przez 5-6 dni po szpitalu miałem gorączkę {największą wieczorem 38-39}Najgorsze te papki,a teraz najlepsze po 8-9 dniach rewelacyjna poprawa{prawa strona dość dobra,a lewa jeszcze daleko w tyle-powód taki że wycięty migdał po wyrwie w podniebieniu !!! o wiele większy- czyli spuchnięty i ropny przy usunięciu}Możliwość gryzienia i jedzenia { w ramach rozsądku }napawa chęcią do życia !!!!Kilka rad-od samego początku ,parzymy i pijemy rumianek{niesłodzony i zimny oraz płuczemy gardło wodą utlenioną rozcieńczoną zimną wodą {buteleczka wody utlenionej wystarczała mi na 3 szklanki }Mnie to bardzo pomogło w gojeniu ran.Przed zabiegiem przepisano mi ISMIGEN tabletki uodparniające{80-90zł}drogie ale może warto.Pozdrawiam i życzę ulgi.
 
anna, 24.09.2014 16.19
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja polecam wybrać sobie lekarza takiego, któy nie mówi na dzień dobry że trzeba wyciąć, tylko może że warto najpierw podleczyć i zobaczyć co dalej, bo wyciąć zawsze można. My na szczęście trafiliśmy na dr Michalika z MML i dzięku niemu udało nam się uratować migdałki syna, a teraz jak syn ma 8 lat to okazało się, że wcale ich nie trzeba było wycinać.
 
teresa , 21.09.2014 21.50
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
moja córka miała usuniety migdał jak miała 3 latka i b.dobrze a teraz ma 23 lata i musi usunąc te dwa migdały i też idzie , lepiej niech pani da usunąć dziecku ten trzeci migdał pozdrawiam :)
 
Grzes28, 06.07.2014 16.34
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Cóż to może ja opisze swój przypadek. Od pół roku chorowałem co chwilę na anginy, 2 razy byłem nawet w szpitalu. Zdecydowałem się na ich usunięcie. Nawet na tydzień przed zabiegiem miałem zaczątki anginy ale, że w porę zareagowałem i wziąłem antybiotyki zdławiłem problem w zarodku. Co do zabiegu, różni ludzie różnie go znoszą, podobno większość lepiej. Ja odczuwałem okropny ból przy usuwaniu drugiego, ale sądzę że to dlatego, że lekarka zaraz po znieczulenia wzięła się do pracy, a przy pierwszym odczekała kilka minut. Zabieg, max 20 minut na sali, mogę śmiało stwierdzić, że odczułem ulgę. Ból odczuwałem tylko przy przełykaniu, ale był na tyle słaby że na drugi dzień już dostałem jedzenie wiadomo, , zupki kleiki itp ale problemu z jedzeniem nie było. 2 dni po zabiegu wypisano mnie do domu bo ładnie się mi goiły. Ale tu też usłyszałem, że należę do mniejszości która nie odczuwa bólu, nie cierpi po zabiegu. Tak czy inaczej nie ma co się nakręcać przed zabiegiem, że to piekło będzie czy coś, każdy organizm inaczej reaguje, a wszystko jest do przeżycia. Co do obaw o zwiększoną zachorowalność po usunięci migdałków, ludzie nie dajcie się zwariować, nie czytajcie komentarzy tylko sięgnijcie po fachową literaturę i poradę. Pozdrawiam.
 
:), 23.06.2014 23.47
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam wszystkich, czytam wasze opinie i waham się czy usuwać 3 migdał u mojego synka, który jest w wieku 6 lat, wcześniej lekarze stwierdzili że ma atopowe zapalenie skory, jak zaczął chodzić do przedszkola to ciągle choruje na gardło, angina niewyleczona spowodowała szkarlatyne a później przerost migdałów. Leki które kosztowały troche też nic nie pomogły i do dziś z tym walcze. Z mężem chcemy usunąć prywatnie żeby dziecku pomóc bo na fundusz tak zwlekają i ciągle mnie odpychają gdzie indziej a mój synek ma bezdechy, źle oddycha przez zatkany nos, ciśnienie w uchu dość wysokie i na dodatek ma wysypke na ciele - zastanawiam się czy to od tego też może być. Gdzie można taki zabieg wykonać ? Byłabym wdzięczna za rade, pozdrawiam Ula.
 
KATARZYNA, 21.11.2013 11.54
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Pani Moniko, jak się nazywa ten szpital w Legionowie, proszę o konkretniejsze namiary. Mój syn ma niedosłuch przez migdały i trzeba je będzie usunąć a córka ma przerośnięty trzeci migdał....
 
następne »
strona 1 z 37
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego: przyczyny, objawy i leczenie Przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego: przyczyny, objawy i leczenie

Przewlekłe perlakowe zapalenie ucha środkowego to ciężka postać przewlekłego zapalenia ucha...

więcej

10045

Choroby krtani - objawy i leczenie Choroby krtani - objawy i leczenie

Choroby krtani często rozpoznawane są późno, bo ich objawy początkowo przypominają przeziębienie i...

więcej

51499

Gdy KASZEL męczy - rodzaje kaszlu i sposoby jego łagodzenia Gdy KASZEL męczy - rodzaje kaszlu i sposoby jego łagodzenia

Kaszel to naturalny odruch obronny organizmu – pozwala oczyścić drogi oddechowe i dlatego nie wolno...

więcej

25820

Zapalenie zatok przynosowych: przyczyny i objawy. Leczenie zatok przynosowych Zapalenie zatok przynosowych: przyczyny i objawy. Leczenie zatok przynosowych

Jakie są objawy zapalenia zatok? Zwykły katar mija po kilku dniach. Jeśli utrzymuje się dłużej,...

więcej

47598

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

W przypadku planowania ciąży, jeśli nie ma bezwzględnej konieczności stosowania preparatu Zyx, wskazane jest odstawienie go.

Radzę głosić się do lekarza, powiedzieć, jaki ma pani problem i wtedy zostanie zaplanowane badanie USG. Owulacja ma miejsce na około 14 dni przed miesiączką, a więc to, kiedy nastąpi, jest nie do...

Przeskakiwanie w stawie to klikanie, które związane jest ze zmianami, które zachodzą w stawie skroniowo-żuchwowym. Kolejnym objawem dysfunkcji jest wrażenie zatkanego ucha, szumy uszne, bóle ucha....

Grupy wsparcia
data

Luty 28, 2015

Systematycznie biorę produkty Sanbios. Suplementy diety tej firmy zwalczają przyczyny chorób ponieważ preparaty roślinne zawierają wiele wiele substancji czynnych. Zwalczane są nie tylko skutki ale i przyczyny. http://www.herbavit.com.pl/category/medycyna-naturalna-sanbios

data

Luty 28, 2015

ja brałam Therm Line fast i efekty szybko było widać. Bez wysiłku przede wszystkim .

data

Luty 28, 2015

ja sobie pomagam therm line'm fast bo do diety trzeba miec cierpliwość :) mnie interseują szybkie efekty

data

Luty 28, 2015

ja mam sprawdzony tabsy Therm Line fast. Szybko i bez wysiłku gubię kilogramy.

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.