- Rumień dłoniowy to zwykle bezbolesne zaczerwienienie wewnętrznej strony dłoni i może być sygnałem innego problemu zdrowotnego
- Według danych z PubMed Central rumień dłoniowy występuje u około dwóch trzecich pacjentów z marskością wątroby
- Rumień dłoniowy może towarzyszyć także nadczynności tarczycy oraz reumatoidalnemu zapaleniu stawów (ponad 60 proc. chorych z RZS)
- Pojawienie się rumienia u około 30 proc. kobiet w ciąży uznaje się za bezpieczny stan fizjologiczny
- W diagnostyce przyczyny czerwonych dłoni zwykle wykonuje się morfologię, testy wątrobowe i oznaczenie glukozy na czczo
Rumień dłoniowy. Jak wygląda i jak go rozpoznać?
Rumień dłoniowy to trwałe zaczerwienienie wewnętrznej strony dłoni. Zwykle nie jest osobną chorobą, tylko objawem, który może wskazywać na problem zdrowotny w tle. Dlatego przy utrzymujących się zmianach potrzebna jest ocena lekarza i dalsza diagnostyka.
Zaczerwienienie zwykle pojawia się u podstawy dłoni, w okolicy kciuka i małego palca, ale może obejmować całą wewnętrzną powierzchnię. Najczęściej nie boli i nie piecze, dlatego bywa bagatelizowane. Serwis Healthline podkreśla, że rumień dłoniowy może być istotną wskazówką diagnostyczną dla lekarza.
Dlaczego dłonie robią się czerwone? Najczęstsze przyczyny rumienia dłoniowego
Jeśli zaczerwienienie dłoni utrzymuje się dłużej, przyczyn może być kilka, ale jedną z najważniejszych są choroby wątroby. Z danych opisanych w PubMed Central wynika, że rumień dłoniowy występuje u około dwóch trzecich pacjentów z marskością wątroby. Może też towarzyszyć rzadszym schorzeniom, takim jak choroba Wilsona czy hemochromatoza związana z nadmiernym gromadzeniem żelaza.
Czerwone dłonie mogą pojawiać się także w przebiegu chorób niezwiązanych bezpośrednio z wątrobą. Healthline opisuje je jako objaw występujący również przy kilku innych schorzeniach. Poniżej przykłady wymieniane w tym źródle:
- reumatoidalne zapalenie stawów (doświadcza go ponad 60 proc. chorych z tym schorzeniem)
- cukrzyca (szacuje się, że dotyczy około 4,1 proc. pacjentów)
- nadczynność tarczycy (pojawia się u około 18 proc. osób z nadmiarem hormonów)
- młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe
Czerwone dłonie w ciąży. Czy rumień dłoniowy jest groźny?
Czerwone dłonie nie zawsze oznaczają chorobę przewlekłą. U kobiet w ciąży rumień dłoniowy bywa uznawany za stan fizjologiczny. Według danych przytaczanych przez Healthline dotyczy to około 30 proc. ciężarnych.
W ciąży zaczerwienienie może wynikać ze zmian hormonalnych i większego przepływu krwi, co jest typowe dla tego okresu. Najczęściej nie wymaga leczenia i ustępuje samoistnie po porodzie. Warto jednak powiedzieć o tym lekarzowi prowadzącemu przy najbliższej wizycie kontrolnej.
Objawy alarmowe przy czerwonych dłoniach. Kiedy pilnie do lekarza?
Jeśli zauważysz u bliskiej osoby czerwone dłonie, zwróć uwagę, czy nie pojawiają się inne niepokojące objawy. Część z nich może świadczyć o zaawansowanej chorobie wątroby i wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. Medical News Today wymienia m.in. takie sygnały alarmowe:
- nasilona żółtaczka, czyli zażółcenie skóry i białek oczu
- intensywne swędzenie skóry, które nie mija po domowych sposobach
- widoczne nagromadzenie płynu w jamie brzusznej (tzw. wodobrzusze)
- nagła i znaczna utrata masy ciała oraz zanik mięśni
- dezorientacja, nadmierna senność lub trudności z logicznym kontaktem
Jakie badania przy rumieniu dłoniowym? Co zwykle zleca lekarz
Diagnostyka zwykle zaczyna się u lekarza rodzinnego: ocena dłoni i wywiad to pierwszy krok. DermNet NZ podaje, że standardowo wykonuje się morfologię krwi oraz testy czynnościowe wątroby. Często zlecane jest też oznaczenie glukozy na czczo i badania tarczycy, aby wykluczyć cukrzycę lub zaburzenia hormonalne.
W zależności od podejrzeń lekarz może rozszerzyć diagnostykę o badania w kierunku WZW typu B i C oraz oznaczenie ferrytyny. Autorzy publikacji w serwisie "Lekarz POZ" wskazują, że przy podejrzeniu poważniejszych zmian w wątrobie potrzebne może być USG lub elastografia oceniająca stopień włóknienia. Celem jest ustalenie przyczyny rumienia, a nie leczenie samego zaczerwienienia.
Czerwone dłonie. Co robić i czego nie stosować na własną rękę?
Nie leczy się samych czerwonych dłoni, tylko przyczynę, która je wywołuje. Serwis "Lekarz POZ" podkreśla, że postępowanie zależy od rozpoznania i może obejmować leczenie farmakologiczne albo opiekę w poradni specjalistycznej. Jeśli problem dotyczy wątroby, istotne będą także zmiany w stylu życia.
Jeśli lekarz podejrzewa problem z wątrobą, zwykle zaleca się całkowitą rezygnację z alkoholu i dietę lekkostrawną, by odciążyć organizm. Nie stosuj na własną rękę maści ani kremów, bo nie rozwiążą problemu, jeśli przyczyna jest wewnętrzna. Najrozsądniej umówić wizytę i poprosić o podstawowe badania krwi, które pomogą ustalić, skąd biorą się czerwone dłonie.
5
Źródła:
