Dur powrotny - przyczyny, objawy, leczenie

Dur powrotny, gorączka powrotna, ostra choroba zakaźna wywoływana przez krętki z rodzaju Borrelia. Jej główny objaw to powracająca co tydzień trzydniowa gorączka. Jakie są pozostałe objawy duru powrotnego? Na czym polega leczenie?

Dur powrotny, gorączka powrotna, ostra choroba zakaźna wywoływana przez krętki z rodzaju Borrelia. Wyróżnia się dwie postaci choroby:

• przenoszoną przez wesz odzieżową (Borrelia recurrentis) - występowała w Europie w czasie wojen, a obecnie występuje nadal w Afryce Subsaharyjskiej (szczególnie w regionach dotkniętych wojną i w obozach dla uchodźców. Występuje powszechnie w Etiopii, Sudanie, Erytrei i Somalii), Chinach i Ameryce Południowej
• przenoszoną przez kleszcze (Borrelia duttoni) - głównie przez kleszcze z gatunku Ornithodoros hermsi. Choroba występuje w Australii, w Ameryce Środkowej i Południowej, Stanach Zjednoczonych (choroba jest rozpowszechniona zwłaszcza w 14 stanach: Arizona, California, Colorado, Idaho, Kansas, Montana, Nevada, New Mexico, Oklahoma, Oregon, Texas, Utah, Washington i Wyoming), w Azji Centralnej i w Afryce, a także nad Morzem Śródziemnym

Dur powrotny (gorączka powrotna) - objawy

Przebieg choroby zależy od rozległości zmian w drobnych naczyniach włosowatych. zniszczenie śródbłonka tych naczyń prowadzi do uszkodzeń narządów (wątroba, ośrodkowy układ nerwowy). Początek duru powrotnego jest nagły:

Czas inkubacji choroby wynosi 7 dni.

• gorączka
• dreszcze
• bóle mięśni
• bóle głowy
• nudności
• wymioty
• żółtaczka
• krwawienia z nosa
• wybroczyny w skórze

Choroba trwa zwykle 3–5 dni, po tygodniu lub później pojawia się następny jej atak, który trwa 3dni. Po tygodniu mogą pojawić się kolejne ataki choroby.

Dur powrotny (gorączka powrotna) - diagnostyka

Wykonuje się badania laboratoryjne w celu wykazania we krwi krętków.

Dur powrotny (gorączka powrotna) - leczenie

Leczenie duru powrotnego polega na podawaniu antybiotyków. Nie opracowała szczegółowych wytycznych dotyczących leczenia, jednak eksperci generalnie zalecają tetracyklinę 500 mg co 6 godzin przez 10 dni jako korzystny doustny schemat dla dorosłych.

Dur powrotny (gorączka powrotna) - powikłania

Długoterminowe następstwa duru powrotnego są rzadkie, ale obejmują zapalenie tęczówki, zapalenie błony naczyniowej, neuropatie.

Monika Majewska