Długo bez efektów mimo starań o dziecko. Przyczyną może być schorzenie, które rzadko wywołuje ból

Miesiące starań o dziecko bez rezultatu często kierują uwagę na gospodarkę hormonalną lub styl życia. Tymczasem przyczyną może być żylak powrózka nasiennego – schorzenie, które przez lata nie daje objawów, a jednocześnie pogarsza jakość nasienia, uszkadza DNA plemników i sprzyja spadkowi testosteronu. Wyjaśniamy, jak rozpoznać problem i jakie metody leczenia stosuje współczesna urologia.

Smutny, młody mężczyzna siedzący na łóżku z drewnianą ramą, z zamyślonym wyrazem twarzy, obok śpiącej kobiety, w jasnej sypialni. Zdjęcie ilustruje problem bezpłodności u mężczyzn, o którym przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Pexels.com Smutny mężczyzna siedzący na drewnianym łóżku, zamyślony, podczas gdy kobieta leży obok. Obraz symbolizuje trudności w staraniach o dziecko, o których możesz przeczytać więcej na portalu Poradnik Zdrowie.
  • Żylaki powrózka nasiennego zazwyczaj powstają po lewej stronie moszny i najczęściej nie powodują dolegliwości bólowych
  • Podwyższona temperatura jąder wywołuje stres oksydacyjny, który uszkadza DNA plemników i hamuje ich prawidłowe dojrzewanie
  • Przewlekły stan zapalny wywołany przez chorobę upośledza produkcję testosteronu, co obniża libido i powoduje zaburzenia nastroju

Czym są żylaki powrózka nasiennego i dlaczego nie dają objawów?

Powiększenie naczyń krwionośnych w obrębie moszny jest zjawiskiem powszechnym, z którym mierzy się wielu mężczyzn w różnym wieku. Żylaki powrózka nasiennego to nic innego jak poszerzenie splotu wiciowatego, czyli sieci drobnych żył odprowadzających krew z jądra. Schorzenie to powstaje, gdy krew zamiast swobodnie krążyć, zaczyna zalegać w naczyniach z powodu nieprawidłowego działania zastawek żylnych.

U większości pacjentów problem ten rozwija się po lewej stronie moszny z uwagi na specyficzną budowę anatomiczną naczyń krwionośnych w tym miejscu. Zazwyczaj choroba nie daje żadnych wyraźnych dolegliwości bólowych, dlatego wielu mężczyzn dowiaduje się o niej całkowicie przypadkowo podczas rutynowych badań lekarskich. Jeśli zauważysz u siebie jakiekolwiek niepokojące zmiany w obrębie jąder, powinieneś skonsultować się z urologiem w celu wykluczenia innych poważnych schorzeń.

Męska niepłodność

Żylaki powrózka nasiennego a męska płodność. Co niszczy plemniki?

Chociaż schorzenie to często przebiega bezboleśnie, jego fizyczna obecność w mosznie stanowi ogromne obciążenie dla prawidłowej pracy jąder. Zastój krwi i wysokie ciśnienie żylne prowadzą do nadmiernego gromadzenia się ciepła, co z kolei skutecznie zaburza naturalny mechanizm chłodzenia tego wrażliwego obszaru. W konsekwencji podwyższona temperatura wywołuje niebezpieczny stres oksydacyjny, który bezpośrednio uszkadza DNA komórek rozrodczych i hamuje prawidłowe dojrzewanie plemników.

Badania medyczne jednoznacznie potwierdzają, że żylaki powrózka nasiennego powodują stopniowy i zależny od czasu spadek ogólnej jakości nasienia. Mężczyźni zmagający się z tą chorobą mają znacznie niższą koncentrację plemników, a wyprodukowane komórki wykazują słabszą ruchliwość i nieprawidłową budowę. Jeśli ty i twoja partnerka bezskutecznie staracie się o dziecko przez dłuższy czas, wykonanie podstawowego badania nasienia będzie waszym najważniejszym krokiem diagnostycznym.

Jak żylaki powrózka nasiennego wpływają na poziom testosteronu?

Nieprawidłowe krążenie krwi w mosznie negatywnie rzutuje nie tylko na samą płodność, ale również na całą gospodarkę hormonalną męskiego organizmu. Przewlekły stan zapalny oraz uszkodzenia poszczególnych komórek jąder prowadzą ostatecznie do upośledzenia syntezy testosteronu. W porównaniu do całkowicie zdrowych osób pacjenci z żylakami powrózka nasiennego znacznie częściej borykają się z klinicznym niedoborem tego kluczowego hormonu.

Obniżony poziom testosteronu niezwykle szybko daje o sobie znać w codziennym funkcjonowaniu pacjenta, wywołując szereg bardzo uciążliwych dolegliwości. Mężczyźni najczęściej zgłaszają wyraźny spadek libido, zauważalne problemy z utrzymaniem erekcji oraz odczuwalne zaburzenia nastroju i ogólne pogorszenie kondycji psychicznej. Wdrożenie odpowiednio dopasowanego leczenia we wczesnym etapie choroby pozwala skutecznie zatrzymać ten proces i przywrócić naturalną równowagę hormonalną organizmu.

Nowoczesne leczenie żylaków powrózka nasiennego w Polsce

Współczesna medycyna oferuje pacjentom kilka małoinwazyjnych i niezwykle skutecznych metod, które pozwalają trwale rozwiązać ten powszechny problem urologiczny:

  • mikrochirurgiczna wariokocelektomia, która polega na zoperowaniu żył pod mikroskopem i wykazuje obecnie najwyższą skuteczność leczenia
  • radiologiczna embolizacja lub skleroterapia umożliwiająca precyzyjne zamknięcie światła niewydolnej żyły za pomocą specjalnych substancji
  • operacja laparoskopowa polegająca na przecięciu żyły jądrowej, która jest w pełni refundowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia
  • nowoczesne zabiegi operacyjne przeprowadzane z bezpośrednim wsparciem robota chirurgicznego gwarantujące dużą precyzję

Wybór optymalnej metody leczenia zawsze zależy od indywidualnej sytuacji pacjenta, stopnia zaawansowania choroby oraz dostępności odpowiedniego sprzętu w danej placówce medycznej. Większość z wymienionych procedur charakteryzuje się bardzo krótkim czasem pobytu w szpitalu, dzięki czemu chory może błyskawicznie wrócić do swoich codziennych obowiązków. Zanim podejmiesz ostateczną decyzję o poddaniu się konkretnemu zabiegowi, skonsultuj ze swoim lekarzem prowadzącym wszystkie zalety i ewentualne ryzyka każdej opcji.

Źródła:

  • Mayo Clinic — “Varicocele - Symptoms and causes”; Author: Mayo Clinic Staff ([NO INDIVIDUAL EXPERT — INSTITUTIONAL SOURCE])
  • Frontiers in Endocrinology (review article) — Dongyue Ma (Xiyuan Hospital of Clinical Medical College, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing, China; Department of Andrology, Xiyuan Hospital of China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing, China) et al.
  • European Association of Urology (EAU) — EAU Guidelines on Sexual and Reproductive Health, chapter “Male Infertility” (Institutional source; no author identified)
  • Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ) — Institutional source; [NO INDIVIDUAL EXPERT — INSTITUTIONAL SOURCE]