Cukrzyca w ciąży: jak ją wykryć i jak jej zaradzić

2007-05-07 11:31 Beata Prasałek

Cukrzyca w ciąży zdarza się u około 3 proc. kobiet spodziewających się dziecka. Ujawnia się ona między 24. a 28. tygodniem ciąży i zazwyczaj mija sześć tygodni po porodzie. Co ma robić przyszła mama z cukrzycą ciążową, by chronić siebie i dziecko?

Cukrzyca w ciąży może być skutkiem zmian hormonalnych zachodzących w organizmie ciężarnej. Sprawiają one, że komórki inaczej reagują na insulinę lub trzustka produkuje mniej tego hormonu. Lekarze sądzą też, że pewien enzym wytwarzany przez łożysko rozkłada insulinę, nie wpływa więc ona na poziom cukru we krwi w takim stopniu, aby nie doszło do hiperglikemii (przecukrzenia).
Bywa, że kobieta zaczęła chorować krótko przed zajściem w ciążę, ale nie zostało to wykryte. Niestety, nie wszystkim kobietom planującym dziecko zaleca się wykonanie badania poziomu cukru we krwi. Dotyczy to tylko tych, które znajdują się w grupie ryzyka, np. są otyłe, skończyły 35 lat, urodziły dziecko ważące ponad 4,5 kg, ktoś z ich rodziny choruje lub chorował na cukrzycę. Można jednak warto zrobić to badanie na własną rękę.

Ważne

Wyższe stężenie glukozy we krwi matki to automatycznie wyższe stężenie glukozy u dziecka. Dorosły organizm toleruje te zmiany, ale dla płodu stanowią one zagrożenie. Nadmiar cukru we krwi sprawia, że dziecko wytwarza dodatkowe ilości insuliny, która w okresie płodowym działa jak hormon wzrostu - malec rodzi się duży (by uniknąć urazów okołoporodowych, konieczne bywa cesarskie cięcie). Nadwyżka insuliny narusza też metabolizm potasu, co może doprowadzić do zaburzeń rytmu serca, a nawet śmierci niemowlęcia. Dzieci ze zbyt słodkiej ciąży są bardziej niż inne narażone na cukrzycę w późniejszym wieku.

Objawy cukrzycy ciążowej

Na początku objawy cukrzycy nie są nasilone, ponadto ciąża powoduje, że organizm kobiety zachowuje się nietypowo - łatwo więc przeoczyć cukrzycę. Jedynym sposobem, żeby wykryć chorobę, jest sprawdzenie poziomu glukozy we krwi.
Badanie jest obowiązkowe i bezpłatne. Wykonuje się je dwukrotnie:

  • w 9.-10. tygodniu ciąży - to badanie poziomu cukru we krwi na czczo,
  • między 24. a 28. tygodniem - to test obciążenia wodnym roztworem 50 g glukozy.
  • Jeśli poziom cukru jest zbyt wysoki (ponad 125 mg%), ginekolog kieruje kobietę do poradni diabetologicznej.

Uwaga: U 30-50 proc. kobiet, które przeszły cukrzycę ciążową, w ciągu 10 lat od urodzenia dziecka może rozwinąć się cukrzyca typu II. Żeby tego nie przeoczyć, badaj poziom cukru co najmniej raz na dwa lata.

Cukrzyca ciążowa - jak postępować

Musisz codziennie badać poziom cukru we krwi glukometrem i notować wyniki w specjalnym dzienniczku. Po tygodniu takich badań lekarz będzie wiedział, jakie zastosować leczenie. By doprowadzić do prawidłowego stężenia glukozy we krwi, czyli do normoglikemii, trzeba też zmienić codzienne nawyki.

  • Dieta. Ustalisz ją z diabetologiem lub dietetykiem. Ważne, by jadać często (pięć razy dziennie), ale małe porcje. Posiłki powinny być urozmaicone, bogate w witaminy oraz mikroelementy. Podstawą jadłospisu będą wyliczone ilości chudego mięsa drobiowego i wędlin, chudych serów i jogurtów (produktów bogatych w białko). Na czas choroby zapomnij o słodyczach i słodkich owocach, bo zawierają cukry proste, które szybko wchłaniają się do krwi i podnoszą poziom glukozy. Unikaj również tłuszczu zwierzęcego, który wpływa na pracę trzustki.
  • Ruch. Gimnastyka i spacery są wskazane - pomogą spalić zbędny cukier.
  • Insulina. Blisko 20 proc. kobiet nie wystarcza dieta i ruch, by zapanować nad glukozą. Potrzebne są im leki. W ciąży nie podaje się doustnych tabletek, ale zastrzyki z insuliny. Najpierw robisz je w poradni diabetologicznej pod okiem lekarza lub pielęgniarki, a potem sama w domu. Zwykle do iniekcji używa się penów, czyli strzykawek przypominających długopis z bardzo cienką igłą zamiast wkładu. Po porodzie stopniowo zmniejsza się dawkę hormonu.
    Insulina podawana z zewnątrz nie zaszkodzi rozwijającemu się dziecku. Wręcz przeciwnie - może ochronić jego organizm przed następstwami przecukrzenia krwi matki
    .
Sprawdź e-poradnik

Z poradnika dowiesz się:

  • co to jest indeks glikemiczny i wymienniki węglowodanowe, i dlaczego są ważne
  • ile posiłków dziennie powinna jeść mama z cukrzycą ciążową
  • jak komponować poszczególne posiłki: które produkty są zalecane, a których trzeba unikać
  • jakie słodycze są bezpieczne dla mamy z cukrzycą
Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

NOWY NUMER! W magazynie Dziecko Zakupy i My: mnóstwo inspiracji dla mamy, dziecka i kobiet w ciąży – nie tylko na Święta! W najnowszym numerze przeczytasz o wirusach, o dobrym śnie, diecie alergika i życiu bez telewizora.

Czytaj więcej
DZiM 12/20
KOMENTARZE
Paulina
|

Mam ten sam problem tylko ja mam cukier w moczu boję się o zdrowie dziecka bo jest ono długo wyczekiwane i boję się żeby urodziło się zdrowe i bez powikłań a tyle się naczytalam o nie dopełnienie ciężkim porodzie i otyłych dziecku

Paulina
|

Witam ja jestem w 30tyg.i okazało się że mam cukier w moczu 100 czy to jest już cukrzyca?

Ewcia
|

W 28 tygodniu ciąży wyszło mi że mam cukrzycę ciążową, trafiłam do szpitala na kontrol. Cukier był w normie na czczo poniżej 90 często też 80, po posiłkach 1,5 godziny poniżej 120 przy wypisie w zaleceniach nie napisano że mam stosować dietę. Teraz jestem już w 36/37 tygodniu ciąży i boję się że przez niestosowanie diety zaszkodziłam dziecku, cukier mierzyłam miesiąc po wyjściu ze szpitala i w dalszym ciągu był w normie. Jestem w tej chwili przerażona.

slodziutkamama
|

http://www.slodziutkamama.b... przepisy na dania dla słodkich mam

ena
|

spodziewajka.blogspot.com o cukrzycye słow pare

kasia 32 lata
|

od trzech tygodni jestem na insulinie. Nie jestem do końca pewna czy ta insulina byla konieczna w moim przypadku. przez pierwszy tydzień od konsultacji u diabetologa mialam mierzyć cukier 8 razy na dobę i zapisywać co w danych momentach jadlam. Miałam ograniczyc tylko słodycze i jasny chleb. nie powiedziano mi że np. winogrono jest niewskazane lub śmietana. ograniczyłam tylko to co zlecił lekarz wiec nic dziwnego że cukier skakał mi po posiłkach od 100 do 170 a norme dostałam na czczo do 89 a po posiłku do 119. Po tygodniu stosowania takiej "diety" dostałam insuline i zalecenie że mam jeść wszystko i zwiększać tylko jednostki insuliny. Czy tak to ma wyglądać? Jestem obecnie w 32 tygodniu ciaży. Jest to moja druga ciąża. Wpierwszej nie badano mi glukozy we krwi . Tylko w 9 tyg było ogólne badanie. teraz stwierdzono cukrzyce a czytając fora sama nie jestem pewna czy przypadkiem nie za wcześnie mnie zdiagnozowano.

kasiaracibórz20
|

jestem w 30 tygodniu ciąży i mam podwyższony poziom glukozy, byłam w szpitalu i teraz jestem na diecie cukrzycowej. Trudno jest się do niej stosować zwłaszcza w ciąży gdy ma się ochotę na smakołyki.Lekarz powiedział że po ciąży wszystko wróci do normy.

anka3030
|

witam jestem w trzeciej ciazy wczesniej nie mialam problemow z cukrzyca a teraz po badaniach w szpitalu okazalo sie na czczo ze poziom cukru wyszedl 9,2 czy to cukrzyca.prosze o odpowiedz mieszkam za granica

Mloda Mama ;D
|

Dziś dowiedzialam sie ze moge byc chora na cukrzyce. Jestem w 27 tyg ciazy i strasznie sie boje. Mam dopiero 20 lat. Oboje z mezem bardzo pragniemy miec zdorwe dziecko ale sie boje.

ania
|

jestem w 20 tyg.ciąży i choruję na cukrzycę już 20 lat.dobrze by było abyś postarała się o pompę insulinową to duża dogodność i bardziej wyrównane wyniki.taką pompę można wypożyczyć na czas ciąży w poradniach specjalizujących się cukrzycą ciężarnych.życzę ci aby wszystko było dobrze z tobą i twoim dzidziusiem