Migdałki: wycinać czy nie?

361 komentarze
Autor: Dr n. med. Jarosław Wysocki, laryngolog

Zdecydować się na wycinanie migdałków czy nie? To pytanie zadaje sobie bardzo wielu rodziców, gdy ich dzieci często chorują na anginę lub zapalenie migdałków. Czy jest na nie jednoznaczna odpowiedź?

Migdałki znajdują się po obu stronach gardła, między grzbietem języka a języczkiem, który wyrasta z podniebienia. Są w nich produkowane substancje (tzw. antygeny), które służą do wytwarzania przeciwciał - skutecznej broni przeciwko drobnoustrojom. U niemowlęcia i małego dziecka pełnią bardzo ważną rolę. Kiedy jednak dziecko dorasta, migdałki produkują coraz mniej skutecznych przeciwciał. Dlatego w okresie dojrzewania nie są już tak istotne w budowaniu odporności organizmu. A więc ich usunięcie nie przynosi dziecku szkody.

Przerośnięte migdałki

Zdarza się, że migdałki podniebienne zbytnio się rozrosną. Dzieje się tak zazwyczaj po częstych infekcjach. Są wtedy mechaniczną przeszkodą w gardle, która utrudnia połykanie. Przerosnąć może także migdałek gardłowy (tzw. trzeci migdał), a to utrudnia oddychanie przez nos. Ale to nie koniec kłopotów z tym związanych. Przerośnięty migdałek gardłowy zatyka część trąbki słuchowej, a wtedy do ucha środkowego nie docierają kolejne porcje świeżego powietrza. Jeśli taki stan długo się utrzymuje, w uchu zaczyna gromadzić się płyn. Kończy się to niedosłuchem lub zapaleniem ucha środkowego. Łatwym do zaobserwowania zewnętrznym objawem przerostu migdałka gardłowego jest to, że dziecko chrapie podczas snu. Jeżeli chrapaniu towarzyszą bezdechy, trwające kilka lub kilkanaście sekund, trzeba migdałek usunąć. Nie można tego lekceważyć, bo bezdech może prowadzić do poważnych zmian w płucach, a w skrajnych przypadkach nawet do zatrzymania akcji serca.
Przerośnięte migdałki podniebienne, nawet jeśli nie są przyczyną częstych zapaleń czy angin, poważnie utrudniają dziecku połykanie. Maluch nie chce jeść, bo nie może bez problemu połykać. W takich sytuacjach nie usuwa się całkowicie migdałków, a jedynie je przycina, czyli zmniejsza chirurgicznie.

Angina goni anginę

Nawet normalnej wielkości migdałki podniebienne mogą być przyczyną przewlekłego stanu zapalnego. Migdałki są wtedy bardzo porowate, mają tzw. nisze, w których gromadzą się bakterie i właśnie stąd przedostają do krwi. Lekarz powie wtedy do rodziców, że migdałki są siedliskiem stanu zapalnego. Nierzadko jest to też przyczyna zapalenia zatok i krtani. Jeżeli taki stan nie będzie leczony, u dziecka może się rozwinąć zapalenie stawów, mięśnia sercowego czy mózgu nazywane też gorączką reumatyczną. Ale to nie wszystko. Co kilka miesięcy pojawiają się ostre zapalenia gardła w postaci angin. Jeżeli powtarzają się kilka razy w roku, należy pomyśleć o ich usunięciu.
Podejmując decyzję o wycięciu migdałków trzeba brać pod uwagę jeszcze jedno - powikłania częstych angin. Najczęściej zdarza się ropień okołomigdałkowy. To stan zapalny, który charakteryzuje się tworzeniem się ropy w tzw. wolnej przestrzeni tkankowej. W okolicy łuku podniebiennego i języczka tworzy się wtedy coś w rodzaju guza wypełnionego ropą. Towarzyszy temu bardzo silny ból gardła przy każdej próbie otworzenia ust. Laryngolodzy nazywają ten stan szczękościskiem. Chory trzyma brodę blisko klatki piersiowej (tzw. przymusowe przygięciowe ustawienie głowy), co nadaje mu nienaturalny wygląd. Ropień musi być nacięty i starannie oczyszczony. Niekiedy taki zabieg trzeba powtarzać kilka razy. Jest to bardzo bolesne. Po oczyszczeniu ropnia powinno się usunąć migdałki.
Po anginach mogą obok gorączki reumatycznej pojawiać się ropowice tkanek miękkich szyi, a nawet ropnie wewnątrzczaszkowe. To stany zagrożenia życia, których nigdy nie wolno lekceważyć.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 01.01.2014 13:49
Witam wszystkich :) kto ma wątpliwości co do stosowania tego syropu u dzieci, może pomoże im moja opinia, ale zacznę od początku. Wszystko zaczęło się od drugich urodzin mojej córeczki, kiedy po raz 1 zachorowała, lekarz przepisał antybiotyk, bo angina, bo gardło zawalone, po ok 3 tyg. katar, znowu gardło-miesiąc spokój później znowu katar, gardło, angina i tak w kółko-coraz czściej coraz dłużej, dziecko zaczęło mi niesamowicie chrapać, dławić się, mówić przez nos, mniej jadło i piło, dochodziło do bezdechów w nocy- diagnoza znacznie powiększony trzeci migdał-do wycięcia, kolejka w jednym szpitalu 3 lata, w drugim rok, trzeci pół roku, prywatnie koszt 1500zł. Dziecko w ciągu pół roku od czerwca 2013 roku do grudnia tego samego roku miało przepisane 5 razy antybiotyk (podałam tylko 3),i mnóstwo innych leków (pyrosal, lipomal, mucofluid, flumucil, jakieś tam psikadła do gardła, kropelki które podaje się ok 4 tyg., leki przeciwgorączkowe, oraz zyrtec na allergie), wizyty u lekarza coraz częstsze dochodziło w ciągu 3 tyg. do 4 wizyt-jednym słowem masakra, dziecko zmęczone, my z mężem również. Byliśmy już tak zdesperowani że chcieliśmy uzbierać na tą operację te 1500zł, ale warunek dziecko musi być zdrowe co najmniej 2 tyg.przed wycięciem, ale jak jak mała jak tylko zdrowiała to za 2 góra 3 dni łapała znowu coś. Pewnego dnia siedziałam do 2 w nocy na necie i szukałam jakiejkolwiek informacji na temat tego migdałka, o jakiejkolwiek pomocy, sposobach na zmniejszenie czy cokolwiek i natknęłam się na pewne forum, nie pamiętam teraz jakie bo nie zapisałam tego, ale wtedy pierwszy raz przeczytałam o syropie Thonsilan, że pomaga, że wszystko przechodzi-nie odrazu ale niektóre mamy uniknęły nawet operacji u dzieci. Postanowiłam i ja wypróbować, ale najpierw zasięgnęłam opinii lekarza, bo syrop jest od 4-go roku zycia a moja mała ma tylko 2lata i wtedy 6 miesięcy (teraz 2 i 7 m)-lekarz odradził stosowania, bo mała za mała, że jeszcze nie powinno się podawać leków odpornościowych, zalecił podać antybiotyk który 3 dni wcześniej przepisał, zapytałam farmaceutki, (bo nie chciałam jej faszerować antybiotykiem), po zapoznaniu sie ze składem stwierdziła że lek nie zaszkodzi, krzywdy jej nie zrobię, preparat jest ziołowy, kupiłam od 19 grudnia 2013 podaję, poprawa JEST, nie odrazu, musiało minąć kilka dobrych dni, ale moje dziecko przestało się budzić w nocy, przestało chrapać, mówić przez nos, dusić się, je i pije normalnie, nie męczy się szybko, ma humor, i jest "żywa", syrop u nas pomógł, dziś zaczynamy 2-gą buteleczkę, mam nadzieję że unikniemy operacji, że mała nie będzie tak często chorować (jak na razie jest zdrowa-mam nadzieję że tak już będzie cały czas). Wszystkim mamom i tatom mającym wątpliwości, polecam, jednak proszę poradzić się najpierw lekarza lub farmaceuty, sprawdzić skład czy dziecko nie jest na coś uczulone! Na temat syropu mogę jeszcze napisać że moja niunia pije go z chęcią, bo jest bardzo słodki. Co do lekarza odradzającego nam ten syrop zamierzam się do niego wybrać i mu "podziękować" że tak faszerował moje dziecko wszystkimi tymi lekami przez ok 6 mies... Pozdrawiam
Nie zarejestrowany, 26.11.2013 19:43
Links Of London Necklace I can even imagine, one day in the future, we met in the street, i can ignore the walk lightly, thinking in the heart, the person i loved once, just once. Howevewhen he pass by suburban time, inadvertently found beside the road there is a blue white waltile roofed house, tile roofed house built is not beautiful, but very characteristics a large window. Especially in guizhou itself is the liuhe building in a job introduced to, from a to z to the people of guizhou to the pit, the guizhou people can experience, reason, seek truth from facts, of course you can also find other people to witness, for example the two hainan island people are introduced to vocationamediated by. 锘縣ttp://dfwnetmall.com/retirementcohousing/ At midnight, lean out of the window, a cold chilpenetrating texture, invasion of bone marrow. I do not have a girlfriend you ask is actually, be my valentine. Borse Gucci Outlet the past, fleeting, affection, and love, some years, we hold in our hands, we in the heart, some destined to be buried deep in my mind, we can only watching, does not allow us to savomy love, my love, my interest and i care about you, please believe, i every thought, every daydream, even the passions are closely related with you Hands that have numerous cover your mouth, do not let yourself cry to. Borse Gucci Enron was so happy, this opportunity may be hard to find, hand to hand. .
 

Jak wygląda wycinanie migdałków?

Zabieg usunięcia migdałków wykonuje się specjalnym urządzeniem, które przypomina aparacik do podkręcania rzęs. Powinien być przeprowadzony pod narkozą, czyli w znieczuleniu ogólnym (obecnie nie robi się już tego ze znieczuleniem miejscowym). 
Przed operacją należy zrobić ekg, prześwietlenie klatki piersiowej, ogólne badanie moczu oraz dokładne badania krwi z uwzględnieniem czasu krwawienia i krzepnięcia oraz innych czynników informujących o stanie układu krążenia. Te badania są bardzo ważne. Od ich wyników zależy powodzenie operacji lub jej odłożenie na inny termin. Trzeba bowiem pamiętać, że ran po usunięciu migdałków nie zaszywa się, muszą same zarosnąć. Jeżeli więc krew będzie źle krzepła, może dojść do poważnego krwotoku, a w najgorszym przypadku nawet śmierci dziecka. Przez trzy tygodnie po operacji trzeba się oszczędzać, nie gimnastykować się, nie dźwigać. Jedzenie powinno być chłodne i papkowate, oraz bez ostrych przypraw.

Zobacz także
drukuj
Zdjęcia: Purestock

Aktualizacja: 24.03.2014

reklama
Zakwaszenie organizmu:
objawy, zapobieganie
Zakwaszenie organizmu: objawy, zapobieganie
Najpopularniejsze artykuły
Odporność - 9 sposobów na wzmocnie odpornosci organizmu Odporność - 9 sposobów na wzmocnie odpornosci organizmu

Odporność jest obniżona, jeśli często łapiesz infekcje, szybko się męczysz, źle sypiasz. Możesz...

więcej

9151

Czyszczenie uszu: Jak prawidłowo czyścić uszy? Czyszczenie uszu: Jak prawidłowo czyścić uszy?

Ciągle masz zatkane uszy, mimo że dokładnie czyścisz je z woskowiny? Boisz się, że możesz sobie...

więcej

7778

Suchość i drapanie w gardle. Domowe sposoby na problemy z gardłem

Zimą, w sezonie grzewczym, wiele osób skarży się na problemy z gardłem: suchość w gardle, drapanie,...

więcej

8489

Katar - 7 skutecznych sposobów leczenia kataru Katar - 7 skutecznych sposobów leczenia kataru

Katar bardzo łatwo złapać. Wystarczy, że w autobusie spotkasz jednego kichającego, by po dwóch,...

więcej

19602

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Niestety, w powyższej sprawie wiele zależy od postępowania urzędniczego w NFZ. Oddział Wojewódzki NFZ istotnie doręcza świadczeniobiorcy potwierdzone skierowanie nie później niż 14 dni przed dniem...

Wszystko zależy od tego ile lat ma dziecko. Głoska r pojawia się najpóźniej w rozwoju mowy, tj. około 5 roku życia. Przed osiągnięciem tego wieku nie należy podejmować prób ćwiczeń w kierunku...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Grupy wsparcia
data

Lipiec 29, 2014

Metalami ciężkimi są też zatruwane niektóre rośliny, zwłaszcza jeśli zbiera się je lu sprzedaje przy drodze. Pomijając już fakt, że są pryskane związkami azotu, podobnymi do tych, które służą do konserwowania wędlin. Teraz niestety w ogóle nie ma całkowicie zdrowego jedzenia, z tego co...

data

Lipiec 29, 2014

podsumowując jakby nie było raczej po nim nie schudniesz, ale widzisz ile pożytku dla organizmu z takiej kapsułki dziennie :) czy wypitej połowy łyżeczki w moim przypadku. A i żadne proszki na odchudzanie też Ci nie pomogą, nawet nie zawracaj sobie nimi głowy, mądra dieta i ćwiczenia i...

data

Lipiec 21, 2014

Może przypomnienie w kalendarzu w komórce?

data

Lipiec 28, 2014

Sporo osób rekomenduje tą zieloną kawę. Niestety znam osobę, która najpierw schudła po niej dość znacząco, a potem pojawił się efekt jojo. Mało tego, u znajomej pojawiła się też hipoglikemia, zawroty głowy i problemy z ciśnieniem. Myślę, że zakup takiego specyfiku warto skonsultować z...

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.