Migdałki: wycinać czy nie?

361 komentarze
Autor: Dr n. med. Jarosław Wysocki, laryngolog

Zdecydować się na wycinanie migdałków czy nie? To pytanie zadaje sobie bardzo wielu rodziców, gdy ich dzieci często chorują na anginę lub zapalenie migdałków. Czy jest na nie jednoznaczna odpowiedź?

Migdałki znajdują się po obu stronach gardła, między grzbietem języka a języczkiem, który wyrasta z podniebienia. Są w nich produkowane substancje (tzw. antygeny), które służą do wytwarzania przeciwciał - skutecznej broni przeciwko drobnoustrojom. U niemowlęcia i małego dziecka pełnią bardzo ważną rolę. Kiedy jednak dziecko dorasta, migdałki produkują coraz mniej skutecznych przeciwciał. Dlatego w okresie dojrzewania nie są już tak istotne w budowaniu odporności organizmu. A więc ich usunięcie nie przynosi dziecku szkody.

Przerośnięte migdałki

Zdarza się, że migdałki podniebienne zbytnio się rozrosną. Dzieje się tak zazwyczaj po częstych infekcjach. Są wtedy mechaniczną przeszkodą w gardle, która utrudnia połykanie. Przerosnąć może także migdałek gardłowy (tzw. trzeci migdał), a to utrudnia oddychanie przez nos. Ale to nie koniec kłopotów z tym związanych. Przerośnięty migdałek gardłowy zatyka część trąbki słuchowej, a wtedy do ucha środkowego nie docierają kolejne porcje świeżego powietrza. Jeśli taki stan długo się utrzymuje, w uchu zaczyna gromadzić się płyn. Kończy się to niedosłuchem lub zapaleniem ucha środkowego. Łatwym do zaobserwowania zewnętrznym objawem przerostu migdałka gardłowego jest to, że dziecko chrapie podczas snu. Jeżeli chrapaniu towarzyszą bezdechy, trwające kilka lub kilkanaście sekund, trzeba migdałek usunąć. Nie można tego lekceważyć, bo bezdech może prowadzić do poważnych zmian w płucach, a w skrajnych przypadkach nawet do zatrzymania akcji serca.
Przerośnięte migdałki podniebienne, nawet jeśli nie są przyczyną częstych zapaleń czy angin, poważnie utrudniają dziecku połykanie. Maluch nie chce jeść, bo nie może bez problemu połykać. W takich sytuacjach nie usuwa się całkowicie migdałków, a jedynie je przycina, czyli zmniejsza chirurgicznie.

Angina goni anginę

Nawet normalnej wielkości migdałki podniebienne mogą być przyczyną przewlekłego stanu zapalnego. Migdałki są wtedy bardzo porowate, mają tzw. nisze, w których gromadzą się bakterie i właśnie stąd przedostają do krwi. Lekarz powie wtedy do rodziców, że migdałki są siedliskiem stanu zapalnego. Nierzadko jest to też przyczyna zapalenia zatok i krtani. Jeżeli taki stan nie będzie leczony, u dziecka może się rozwinąć zapalenie stawów, mięśnia sercowego czy mózgu nazywane też gorączką reumatyczną. Ale to nie wszystko. Co kilka miesięcy pojawiają się ostre zapalenia gardła w postaci angin. Jeżeli powtarzają się kilka razy w roku, należy pomyśleć o ich usunięciu.
Podejmując decyzję o wycięciu migdałków trzeba brać pod uwagę jeszcze jedno - powikłania częstych angin. Najczęściej zdarza się ropień okołomigdałkowy. To stan zapalny, który charakteryzuje się tworzeniem się ropy w tzw. wolnej przestrzeni tkankowej. W okolicy łuku podniebiennego i języczka tworzy się wtedy coś w rodzaju guza wypełnionego ropą. Towarzyszy temu bardzo silny ból gardła przy każdej próbie otworzenia ust. Laryngolodzy nazywają ten stan szczękościskiem. Chory trzyma brodę blisko klatki piersiowej (tzw. przymusowe przygięciowe ustawienie głowy), co nadaje mu nienaturalny wygląd. Ropień musi być nacięty i starannie oczyszczony. Niekiedy taki zabieg trzeba powtarzać kilka razy. Jest to bardzo bolesne. Po oczyszczeniu ropnia powinno się usunąć migdałki.
Po anginach mogą obok gorączki reumatycznej pojawiać się ropowice tkanek miękkich szyi, a nawet ropnie wewnątrzczaszkowe. To stany zagrożenia życia, których nigdy nie wolno lekceważyć.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 01.01.2014 13:49
Witam wszystkich :) kto ma wątpliwości co do stosowania tego syropu u dzieci, może pomoże im moja opinia, ale zacznę od początku. Wszystko zaczęło się od drugich urodzin mojej córeczki, kiedy po raz 1 zachorowała, lekarz przepisał antybiotyk, bo angina, bo gardło zawalone, po ok 3 tyg. katar, znowu gardło-miesiąc spokój później znowu katar, gardło, angina i tak w kółko-coraz czściej coraz dłużej, dziecko zaczęło mi niesamowicie chrapać, dławić się, mówić przez nos, mniej jadło i piło, dochodziło do bezdechów w nocy- diagnoza znacznie powiększony trzeci migdał-do wycięcia, kolejka w jednym szpitalu 3 lata, w drugim rok, trzeci pół roku, prywatnie koszt 1500zł. Dziecko w ciągu pół roku od czerwca 2013 roku do grudnia tego samego roku miało przepisane 5 razy antybiotyk (podałam tylko 3),i mnóstwo innych leków (pyrosal, lipomal, mucofluid, flumucil, jakieś tam psikadła do gardła, kropelki które podaje się ok 4 tyg., leki przeciwgorączkowe, oraz zyrtec na allergie), wizyty u lekarza coraz częstsze dochodziło w ciągu 3 tyg. do 4 wizyt-jednym słowem masakra, dziecko zmęczone, my z mężem również. Byliśmy już tak zdesperowani że chcieliśmy uzbierać na tą operację te 1500zł, ale warunek dziecko musi być zdrowe co najmniej 2 tyg.przed wycięciem, ale jak jak mała jak tylko zdrowiała to za 2 góra 3 dni łapała znowu coś. Pewnego dnia siedziałam do 2 w nocy na necie i szukałam jakiejkolwiek informacji na temat tego migdałka, o jakiejkolwiek pomocy, sposobach na zmniejszenie czy cokolwiek i natknęłam się na pewne forum, nie pamiętam teraz jakie bo nie zapisałam tego, ale wtedy pierwszy raz przeczytałam o syropie Thonsilan, że pomaga, że wszystko przechodzi-nie odrazu ale niektóre mamy uniknęły nawet operacji u dzieci. Postanowiłam i ja wypróbować, ale najpierw zasięgnęłam opinii lekarza, bo syrop jest od 4-go roku zycia a moja mała ma tylko 2lata i wtedy 6 miesięcy (teraz 2 i 7 m)-lekarz odradził stosowania, bo mała za mała, że jeszcze nie powinno się podawać leków odpornościowych, zalecił podać antybiotyk który 3 dni wcześniej przepisał, zapytałam farmaceutki, (bo nie chciałam jej faszerować antybiotykiem), po zapoznaniu sie ze składem stwierdziła że lek nie zaszkodzi, krzywdy jej nie zrobię, preparat jest ziołowy, kupiłam od 19 grudnia 2013 podaję, poprawa JEST, nie odrazu, musiało minąć kilka dobrych dni, ale moje dziecko przestało się budzić w nocy, przestało chrapać, mówić przez nos, dusić się, je i pije normalnie, nie męczy się szybko, ma humor, i jest "żywa", syrop u nas pomógł, dziś zaczynamy 2-gą buteleczkę, mam nadzieję że unikniemy operacji, że mała nie będzie tak często chorować (jak na razie jest zdrowa-mam nadzieję że tak już będzie cały czas). Wszystkim mamom i tatom mającym wątpliwości, polecam, jednak proszę poradzić się najpierw lekarza lub farmaceuty, sprawdzić skład czy dziecko nie jest na coś uczulone! Na temat syropu mogę jeszcze napisać że moja niunia pije go z chęcią, bo jest bardzo słodki. Co do lekarza odradzającego nam ten syrop zamierzam się do niego wybrać i mu "podziękować" że tak faszerował moje dziecko wszystkimi tymi lekami przez ok 6 mies... Pozdrawiam
Nie zarejestrowany, 26.11.2013 19:43
Links Of London Necklace I can even imagine, one day in the future, we met in the street, i can ignore the walk lightly, thinking in the heart, the person i loved once, just once. Howevewhen he pass by suburban time, inadvertently found beside the road there is a blue white waltile roofed house, tile roofed house built is not beautiful, but very characteristics a large window. Especially in guizhou itself is the liuhe building in a job introduced to, from a to z to the people of guizhou to the pit, the guizhou people can experience, reason, seek truth from facts, of course you can also find other people to witness, for example the two hainan island people are introduced to vocationamediated by. 锘縣ttp://dfwnetmall.com/retirementcohousing/ At midnight, lean out of the window, a cold chilpenetrating texture, invasion of bone marrow. I do not have a girlfriend you ask is actually, be my valentine. Borse Gucci Outlet the past, fleeting, affection, and love, some years, we hold in our hands, we in the heart, some destined to be buried deep in my mind, we can only watching, does not allow us to savomy love, my love, my interest and i care about you, please believe, i every thought, every daydream, even the passions are closely related with you Hands that have numerous cover your mouth, do not let yourself cry to. Borse Gucci Enron was so happy, this opportunity may be hard to find, hand to hand. .
 

Jak wygląda wycinanie migdałków?

Zabieg usunięcia migdałków wykonuje się specjalnym urządzeniem, które przypomina aparacik do podkręcania rzęs. Powinien być przeprowadzony pod narkozą, czyli w znieczuleniu ogólnym (obecnie nie robi się już tego ze znieczuleniem miejscowym). 
Przed operacją należy zrobić ekg, prześwietlenie klatki piersiowej, ogólne badanie moczu oraz dokładne badania krwi z uwzględnieniem czasu krwawienia i krzepnięcia oraz innych czynników informujących o stanie układu krążenia. Te badania są bardzo ważne. Od ich wyników zależy powodzenie operacji lub jej odłożenie na inny termin. Trzeba bowiem pamiętać, że ran po usunięciu migdałków nie zaszywa się, muszą same zarosnąć. Jeżeli więc krew będzie źle krzepła, może dojść do poważnego krwotoku, a w najgorszym przypadku nawet śmierci dziecka. Przez trzy tygodnie po operacji trzeba się oszczędzać, nie gimnastykować się, nie dźwigać. Jedzenie powinno być chłodne i papkowate, oraz bez ostrych przypraw.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Purestock

Aktualizacja: 24.03.2014

reklama
Najpopularniejsze artykuły
ANGINA ROPNA: przyczyny, objawy leczenie ANGINA ROPNA: przyczyny, objawy leczenie

Angina ropna to potoczna nazwa zapalenia migdałków podniebnych i błony śluzowej gardła, wywołanego...

więcej

8458

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE: gdy atakuje nas układ immunologiczny CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE: gdy atakuje nas układ immunologiczny

Na straży naszego zdrowia stoi niezwykła armia – układ immunologiczny. Zazwyczaj bezbłędnie...

więcej

6420

Migdałki: wycinać czy nie? Migdałki: wycinać czy nie?

Zdecydować się na wycinanie migdałków czy nie? To pytanie zadaje sobie bardzo wielu rodziców, gdy...

więcej

10588

MIGDAŁKI podniebienne - 8 ważnych pytań MIGDAŁKI podniebienne - 8 ważnych pytań

Migdałki są pierwszą barierą chroniącą układ oddechowy przed zarazkami. Czasem jednak bywają...

więcej

6277

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Korony porcelanowe nie mają określonej na stałe żywotności. Wszystko zależy od użytkowania ich przez pacjenta. Są korony, które przetrwały 20 lat, ale zdarzają się również takie, które pękają po...

Grupy wsparcia
data

Sierpień 20, 2014

ja skusiłam sie bo duzo bylo reklam swojego czasu.. powiem szczerze ze 1 kg dla mnie to nie byl zaden wyczyn. i to po miesiacu niestety. poddalam sie bo znajoma ktora rownoczesnie ze mna zaczela sie odchudzac tabletkami foreverslim, schudla w tym samym czasie az 7 kg. no to sie troche...

data

Sierpień 19, 2014

Regularnie, to najważniejsze. Sałatki bez sosów lub z bardzo lekkimi sosami, chrupki ryżowe, jakieś płatki do mleka... I jak najmniej pieczywa białego, zwłaszcza bułek. No i słodycze, o tym chyba mówić nie trzeba ;) Jakiś owoc lbo warzywko też bezie dobre, tylko trzeba uważać na cukier,...

data

Sierpień 19, 2014

Nie jedz chleba, cista i potraw mącznych. Co drugi dzień marszobieg, pamiętaj, że zaczynasz chudnąć dopiero po 30 min. wysiłku. Zacznij od spokojnego marszowego tempa dystans 7-8 km, dojdź do 15-20 km, nie zwiększaj wtedy dystansu, ale tempo. Lekka siłownia nie zaszkodzi, brzuszki...

data

Sierpień 19, 2014

Ja tam dzięki slimcea osiągnełam naprawde sporo,schudłam i to nie tylko o to chodzi bo również zmieniłam cały styl życia, uczęszczam teraz systematycznie na siłowniei trzymam się dalej tej samej diety

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.