HEMOROIDY: akcja operacja. Zabiegi usuwania ŻYLAKÓW ODBYTU

2019-04-05 13:48 Magdalena Moraszczyk - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie" | Konsultacja: prpf.dr hab.med. Wiesław Tarnowski, chirurg

Hemoroidy można usunąć bezboleśnie i szybko. To często jedyny sposób na uwolnienie się od bólu, wywoływanego przez guzki krwawnicze, kiedy leczenie farmakologiczne hemoroidów zawodzi. Klasyczna operacja hemoroidów nie jest jedynym rozwiązaniem problemu. Sprawdź, jakie sposoby usunięcia  hemoroidów oferuje współczesna medycyna.

Operacja hemoroidów jest konieczne, gdy leczenie zachowawcze hemoroidów nie pomaga albo choroba jest zaawansowana. Najnowocześniejsze zabiegi usuwania hemoroidów są mniej inwazyjne niż klasyczna operacja, wykonuje się je ambulatoryjnie albo w warunkach chirurgii jednego dnia. Z reguły nie wymagają znieczulenia, gdyż hemoroidy znajdują się w części odbytu niewrażliwej na ból. Niestety, za zabiegi trzeba płacić, NFZ refunduje tylko klasyczną operację guzków krwawniczych.
Lekarz wybiera optymalną metodę zależnie od stopnia rozwoju choroby:

  • hemoroidy są małe, często uwypuklają się w czasie wypróżniania, ale nie wysuwają się poza odbyt;
  • hemoroidy widać na brzegu odbytu podczas parcia, ale same powracają na miejsce;
  • hemoroidy wypadają poza odbyt  podczas wypróżniania, a w późniejszej fazie w czasie kaszlu i kichania, ale nie cofają się samoistnie;
  • hemoroidy są na stałe poza odbytem.

Leczenie hemoroidów - metody ambulatoryjne

  • Krioterapia

Zamrażanie hemoroidów parami ciekłego azotu lub podtlenkiem azotu hamuje przepływ krwi i powoduje niedokrwienie guzka, co prowadzi do jego martwicy. Zabieg ambulatoryjny, bez znieczulenia. Czas zamrażania to 2–5 sekund, podczas jednego zabiegu mrożeniu poddaje się 1–2 guzki. Metodę stosuje się w leczeniu hemoroidów I i II stopnia, gdy niemożliwe jest założenie podwiązki, w przypadku hemoroidów krwawiących, przy nawrotach po operacji.

Po zabiegu: zaleca się postępowanie jak w metodzie Barrona. Wadą tej metody jest długotrwałe gojenie (2–6 tygodni), często z wyciekiem ropy. Powikłaniem może być martwica tkanek z krwawieniem i zmianami ropnymi. Można tego uniknąć, zamrażając tylko szczyt żylaka, nawet za cenę powtórki zabiegu. Cena: sesja – ok. 2000 zł.

  • Gumkowanie” (metoda Barrona)

To najbardziej popparny zabieg stosowany w leczeniu żylaków odbytu II i III stopnia. Na nasadę hemoroidu zakłada się gumową podwiązkę (pierścień), która odcina dopływ krwi. Na skutek tego guzek obumiera i w ciągu 7–10 dni odpada. Podczas jednej sesji zakłada się 1–2 gumki. Założenie jednej trwa kilka minut. Całkowite wyleczenie następuje po 2–3 zabiegach (można je powtarzać po ok. 4 tygodniach).

Po zabiegu: od razu można wrócić do pracy. Niektórzy przez kilka dni odczuwają niewielki ból. Wówczas pgę przynosi ciepła nasiadówka, np. z nadmanganianu potasu, ewentualnie tabletka przeciwbólowa. Przez dobę trzeba unikać wypróżnień, bo to grozi zsunięciem opaski. Przez 2 tygodnie nie wolno przyjmować leków obniżających krzepliwość krwi, a przez miesiąc stosować czopków. Metoda daje bardzo dobre efekty i jest bezpieczna. Sporadycznie może się zdarzyć niewielkie krwawienie, zwłaszcza podczas wypróżniania (nie wymaga to leczenia), albo łatwe do wyleczenia powierzchowne zapalenie. Cena: sesja – ok. 400 zł.

  • Skleroterapia

W ten sposób leczy się głównie małe hemoroidy. Pod śluzówkę wokół powiększonego hemoroidu wstrzykuje się specjalny preparat, który powoduje powstanie zakrzepu. Niedożywiony guzek odpada. 

Po zabiegu: większość osób nie odczuwa żadnych dolegliwości, niektórzy – lekki dyskomfort, ale od razu można wrócić do pracy. W pierwszych 2–3 dobach może wystąpić skąpe krwawienie, które samo ustępuje. Może pojawić się nieznaczne krwawienie na skutek uszkodzenia naczynia, niewielkie owrzodzenie w okolicy ukłucia, które samo mija, uczpenie na lek. W razie silnego bólu, obfitych krwawień, utrzymywania się skąpego krwawienia ponad 3 dni lub wystąpienia krwawienia 5–10 dni po zabiegu trzeba skonsptować się z lekarzem. Tego typu objawy zdarzają się niezmiernie rzadko. Cena: sesja – 150–300 zł.

  • Metoda DGHAL

To nieinwazyjna alternatywa dla tradycyjnej operacji. Może być stosowana we wszystkich fazach rozwoju hemoroidów, również wtedy, gdy guzki krwawią. Zabieg wykonuje się ambpatoryjnie lub w ramach jednodniowego pobytu w szpitalu, zwykle bez znieczpenia (poza zastosowaniem żelu), gdyż jest prawie bezbolesny. Polega na przerwaniu przepływu krwi w tętnicach hemoroidalnych poprzez selektywne zamknięcie naczyń. Pod kontrolą sondy Dopplera lekarz zakłada na tętnice szwy, które same się wchłaniają. 

Po zabiegu: pacjent wraca do domu i do pracy w ciągu 24 godzin. Jest to metoda bezpieczna, nie daje powikłań, minimalizuje ryzyko nawrotu choroby. Czasem kilka dni po zabiegu odczuwa się dyskomfort (wrażenie ciężkości) w okolicy odbytu. Cena: 1500–2000 zł.
Uwaga: istnieją ośrodki, które wykonują zabieg w ramach NFZ.

  • Laseroterapia

To dobry sposób na pozbycie się małych guzków. Zabieg ma na celu zniszczenie światłem lasera naczyń hemoroidalnych, które doprowadzają krew do guzka. W konsekwencji hemoroid obumiera. Zabieg wykonuje się w warunkach ambpatoryjnych, nie wymaga znieczpenia, jest całkowicie bezkrwawy. Trwa ok. 15 minut. 

Po zabiegu: od razu możliwy jest powrót do codziennych zajęć. Jedyną dolegliwością może być wrażenie obecności obcego ciała w odbycie. Ryzyko powikłań pozabiegowych jest znikome – mogą to być powierzchowne stany zapalne. Są jednak łatwe do wyleczenia. Cena: 600–800 zł.

Czym są hemoroidy? [wideo]

Rozwijamy nasz serwis dzięki wyświetlaniu reklam.

Blokując reklamy, nie pozwalasz nam tworzyć wartościowych treści.

Wyłącz AdBlock i odśwież stronę.

miesięcznik "Zdrowie"

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 12/2019 "Zdrowia" wszystko o fizjoterapii, operacja "przez dziurkę", leczenie raka trzustki, kim jest asystent zdrowienia, zielone biuro, antyrakowe menu, idealna koloryzacja. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 12/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE
SamoV
|

Witam,mam operoważne hemoroidy, przy operacji lekarz mówił połowę zrobi a połowę później, powiedziałem może żeby znów nie przychodzić to może wszystko, i wszystko zrobione, pierwsze 4 dni nie miałem parcia, potem wypisal że szpitala i w domu już od 4ech dni nie opróżnilem się normalnie, jakież drobne kawałeczki, biorę Forlax 10g Bysacodyl VP,mam gazy których trudno się pozbywam bóle i męki co parę godzin na sedesie,co mam robić pomóżcie proszę

Anna
|

Gdzie Pani miała zabieg ?

Alisha
|

Masz na mysli ziola Procto vitale? Pije je od ponad miesiaca i nie zauwazylam zadnej poprawy - chocby w zaparciach, wyprozniam sie na twardo ciagle... I na hemoroidy tez nie zauwazyłam by jakoś szczególnie mi pomogły.

Alisha
|

Tez jestem ciekawa, jaki błonnik?

PatrycjaM
|

u mnie na szczescie wczesnie hemoroidy wykryto i teraz mam sprawe z głowy, a wyleczyłam się ziólkami jedynie, bez operacji i zabiegów żadnych. Piłam sobie ziółka dwa razy dziennie i po miesiącu była niesamowita poprawa. A ziółka bogate w błonnik są, więc i na zaparcia pomogły.

Jakie
|

Jaki błonnik suplementujesz?

Boadi
|

Kamila - w moim przypadku było tak samo, nie pomogły żadne inne środki, bo już było za późno, za późno poszłam do proktologa (mój wielki błąd). Tak jak Twój mąż teraz dbam o profilaktykę, bo nie chcę drugi raz przechodzić przez to samo :( Dodatkowo suplementuję błonnik.

Kamila
|

No, hemoroidy straszna sprawa. Mój mąż je miał. Niestety inne metody zawiodły i mąż miał operację. Od tamtego czasu dbam o to, co jemy. Nasza dieta opiera się na warzywach, strączkach.

Karolina
|

Może od tego kebaba tak źle się czułaś?

lavena
|

Wynika z wypowiedzie,ze nic nie da sie zrobic,bo
1. moga wrócić
2. Zaburzają prace jelit wypróżnianie.
3. Ból-koszmarny
ludzie szukac innych metod,bo te sa zawodżace,nie daję zadnych rezulatów.
Lekarze nie maja doświadczenia.U mnie od pierwszego krawienia mineło 2 lata.SOR olał sprawe,proktolog nic nie widział,a krwawienie jest nadal.