Ten objaw zapalenia pęcherza łatwo umyka. Chwila zwłoki zwiększa ryzyko zakażenia nerek

Mętny mocz często bywa pierwszym sygnałem zapalenia pęcherza, który łatwo zbagatelizować. Zmiana wyglądu i zapachu moczu może oznaczać rozwijającą się infekcję dróg moczowych, a brak leczenia zwiększa ryzyko, że bakterie przedostaną się do nerek. Szybka reakcja pomaga ograniczyć groźne powikłania.

Kobieta trzyma się za bolący dół brzucha przy otwartej łazience. O objawach zapalenia pęcherza czytaj w Poradnik Zdrowie.
Autor: Nuttawan Jayawan/ Getty Images
  • Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia w zaledwie dziewięć miesięcy urolodzy przyjęli ponad 34 tysiące pacjentów
  • Obecność krwi w mętnym moczu świadczy o silnym stanie zapalnym i wymaga pilnej konsultacji lekarskiej
  • Zignorowanie początkowych objawów zapalenia pęcherza może prowadzić do zakażenia nerek i zwiększa ryzyko wystąpienia sepsy
  • Za 80 procent przypadków infekcji pęcherza moczowego odpowiadają bakterie Escherichia coli przedostające się przez cewkę

Jakie są najczęstsze objawy zapalenia pęcherza moczowego?

Infekcje dróg moczowych to powszechny problem, z którym według danych Narodowego Funduszu Zdrowia zaledwie w ciągu dziewięciu miesięcy zgłosiło się do urologów ponad 34 tysiące pacjentów. Jeśli odczuwasz dyskomfort podczas korzystania z toalety, najprawdopodobniej mierzysz się właśnie z zapaleniem pęcherza. Warto od razu zareagować na te sygnały organizmu, aby lekarz mógł szybko wdrożyć odpowiednie leczenie i zapobiec rozwojowi infekcji.

Podstawowe objawy zapalenia pęcherza moczowego to przede wszystkim:

  • pieczenie i ból podczas oddawania moczu
  • częste parcie na pęcherz i ciągła potrzeba wizyt w toalecie
  • silny ból lub wyraźny dyskomfort w dolnej części brzucha.
Poradnik Zdrowie kiedy iść do urologa

Zmieniony wygląd moczu. Co oznaczają czerwone i mętne ślady w toalecie?

Zapalenie pęcherza bardzo często wpływa na wygląd oraz zapach wydalanego moczu, co dla wielu chorych jest pierwszym wyraźnym sygnałem alarmowym. Mocz staje się zazwyczaj bardzo mętny i wydziela wyjątkowo ostry, nieprzyjemny zapach, który trudno zignorować. Niekiedy w muszli klozetowej możesz zauważyć również ślady krwi, a sam płyn przyjmuje barwę czerwoną, jasnoróżową lub przypominającą ciemny napój typu cola.

Taka krew w moczu zawsze wymaga pilnej konsultacji medycznej, ponieważ świadczy o silnym stanie zapalnym narządów układu wydalniczego. Nie należy leczyć tego objawu na własną rękę domowymi sposobami, ponieważ grozi to drastycznym pogorszeniem stanu zdrowia. W takim przypadku trzeba skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu, który zleci badanie ogólne moczu oraz posiew i dobierze właściwą terapię antybiotykową.

Nieleczone zapalenie pęcherza. Jakie objawy dają chore nerki?

Zignorowanie początkowych objawów infekcji dróg moczowych sprawia, że szkodliwe bakterie wędrują w górę układu moczowego i ostatecznie atakują nerki. To niezwykle niebezpieczna sytuacja, która znacząco zwiększa ryzyko wystąpienia zagrażającej życiu sepsy. Oostre zakażenie nerek wymaga wdrożenia silnych leków na receptę, a niekiedy pilnej opieki szpitalnej.

Jeśli infekcja objęła nerki, pojawią się dodatkowe objawy:

  • wysoka gorączka
  • silne dreszcze i trzęsienie ciała
  • promieniujący ból pleców lub ból w boku
  • nudności
  • wymioty.

Dlaczego chorujemy na zapalenie pęcherza? Główne przyczyny i czynniki ryzyka

Za aż 80 proc. przypadków infekcji pęcherza odpowiadają pałeczki okrężnicy, czyli powszechnie występujące bakterie Escherichia coli. Patogeny te przedostają się do układu moczowego przez cewkę, gdzie następnie namnażają się i wywołują uciążliwy stan zapalny. 

Do głównych czynników zwiększających ryzyko wystąpienia zapalenia pęcherza zaliczamy:

  • aktywność seksualną i częste zmiany partnerów
  • stosowanie środków plemnikobójczych oraz antybiotyków
  • obecność kamieni nerkowych lub założonego cewnika
  • wcześniejsze epizody infekcji dróg moczowych
  • przerost prostaty u mężczyzn po 50 roku życia.

Leczenie zapalenia pęcherza – antybiotyki i czas trwania terapii

Podstawą leczenia infekcji dróg moczowych jest antybiotykoterapia dobrana przez lekarza. W przypadku niepowikłanego zapalenia pęcherza, które jest najczęstszą postacią tej choroby, kuracja trwa zazwyczaj od 3 do 7 dni. Lekarz może przepisać antybiotyki takie jak nitrofurantoina, fosfomycyna czy trimetoprim. Kluczowe jest, aby przyjąć całą zaleconą dawkę leku, nawet jeśli objawy, takie jak pieczenie czy ból, ustąpią wcześniej. Przerwanie terapii zwiększa ryzyko nawrotu infekcji.

Sytuacja wygląda inaczej w przypadku tak zwanych infekcji powikłanych, które mogą dotyczyć nerek lub występować u pacjentów z innymi schorzeniami, np. cukrzycą. W takich sytuacjach leczenie jest dłuższe, często trwa ponad tydzień i może wymagać podawania silniejszych antybiotyków dożylnie w warunkach szpitalnych.

Jak wygląda diagnoza zapalenia pęcherza? Badania, które zleci lekarz

Rozpoznanie zapalenia pęcherza moczowego rozpoczyna się od wywiadu lekarskiego, podczas którego specjalista pyta o odczuwane dolegliwości. Kluczowym elementem diagnostyki jest jednak badanie laboratoryjne próbki moczu. Na jego podstawie można potwierdzić obecność bakterii w drogach moczowych i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Podstawowym badaniem jest badanie ogólne moczu, które pozwala wykryć obecność bakterii, leukocytów (białych krwinek) świadczących o stanie zapalnym czy śladów krwi. W przypadku nawracających infekcji lub braku poprawy po leczeniu lekarz może zlecić posiew moczu z antybiogramem. To badanie precyzyjnie określa gatunek bakterii odpowiedzialnej za zakażenie oraz jej wrażliwość na konkretne antybiotyki. U niektórych pacjentów, zwłaszcza mężczyzn, wykonuje się dodatkowo USG dróg moczowych, aby wykluczyć inne przyczyny dolegliwości, takie jak kamienie nerkowe.

Choroby, które dają objawy podobne do zapalenia pęcherza

Pieczenie podczas oddawania moczu, częste wizyty w toalecie i ból w podbrzuszu nie zawsze oznaczają klasyczne zapalenie pęcherza. Istnieje kilka innych schorzeń, których objawy mogą być mylące i przypominać infekcję dróg moczowych. Właśnie dlatego tak ważna jest prawidłowa diagnoza oparta na badaniach laboratoryjnych.

Do schorzeń, które mogą dawać podobne symptomy, należą między innymi choroby przenoszone drogą płciową (np. chlamydioza lub rzeżączka), które wywołują zapalenie cewki moczowej. U mężczyzn podobne dolegliwości może powodować zapalenie gruczołu krokowego (prostaty). Inne możliwe przyczyny to pęcherz nadreaktywny, a także obecność kamieni nerkowych, które podrażniają drogi moczowe.

Źródła: