Bóle kości (wzrostowe, przeciążeniowe) są częste u dzieci, gdy rosną

56 komentarze
Autor: lek. med. Grzegorz Prasałek

Przerażeni rodzice przychodzą do pediatry z dziećmi skarżącymi się na bóle kolan, łydek czy kostek. Często ich przyczyną nie jest żadna choroba. Ból kości u dzieci może być związany z szybkim wzrostem, są to tzw. bóle wzrostowe, a także z aktywnością fizyczną w ciągu dnia - są to tzw. bóle przeciążeniowe.

Dziecko pytane przez lekarza, kiedy najczęściej bolą je nogi, zwykle mówi, że po południu albo w nocy. Zatroskani rodzice potwierdzają, że czasem ból jest tak silny, że nie pozwala dziecku zasnąć lub budzi je w nocy. W dziesięciostopniowej skali oceniany jest na 6-7 punktów. Na szczęście jednak trwa krótko, bywa, że tylko kilka minut, rzadko dłużej niż pół godziny. Co ciekawe, ból kości ustępuje dość szybko po wymasowaniu bolących miejsc, nawet bez zastosowania maści uśmierzających ból.

Szczegółowe badanie dziecka

Lekarz najpierw wnikliwie przygląda się stawom małego pacjenta. Sprawdza, czy nie są spuchnięte i czy dziecko może je zginać bez żadnych ograniczeń. Dość często kolana bywają lekko koślawe (popularnie mówi się, że nogi przypominają literę X), znacznie rzadziej widoczne jest natomiast płaskostopie. Zwykle po zbadaniu dziecka pediatra zleca jeszcze wykonanie badań dodatkowych: morfologii krwi, OB i ogólnego badania moczu. Wyniki tych analiz z reguły mieszczą się w granicach normy. I wtedy lekarz każe zrobić tzw. test ASO, czyli analizę krwi określającą ilość przeciwciał dla streptolizyny O. Test ten jest stosowany m.in. do odróżnienia gorączki reumatycznej od reumatycznego zapalenia stawów. Lekarze nagminnie zlecają jego wykonanie, choć nie ma on znaczącej wartości diagnostycznej i w większości przypadków wypada dodatnio (wykazuje powyżej 200 jednostek umownych). Wtedy dziecko jest kierowane do reumatologa, co najczęściej budzi przerażenie rodziców. Przedstawione objawy nie są zwiastunem żadnej choroby. Podwyższone miano ASO świadczy jedynie o przebytej niedawno lub aktualnej infekcji paciorkowcowej (np. zapaleniu gardła, anginie, przewlekłym zapaleniu przerośniętych migdałków lub próchnicy zębów).

Bóle przeciążeniowe u dzieci

Bóle nóg, na jakie często skarżą się dzieci, mają charakter typowo przeciążeniowy. A znaczy to tyle, że nie są stałe. Dają bowiem o sobie znać tylko po większej aktywności ruchowej dziecka. Nic więc dziwnego, że skarży się na nie wieczorem, po całym dniu chodzenia, biegania, jazdy na rolkach, desce czy rowerze. Nie towarzyszą im jednak objawy typowe dla stanu zapalnego (np. obrzęk, rumień, podwyższone OB) i ustępują nawet po krótkim odpoczynku. Niewielkie odchylenia w budowie nóg dziecka, jak np. koślawość stawów kolanowych, powodują nierównomierne rozkładanie się obciążeń w stawie i mogą te dolegliwości znacznie nasilać.

Ważne

Ważne

Mimo że bóle przeciążeniowe dokuczają wielu dzieciom, skarżą się na nie przede wszystkim te nadwrażliwe i nieco rozpieszczone. Bywa, że sygnalizują nawet niewielki ból, żeby zwrócić na siebie uwagę otoczenia, gdy czują się zaniedbane, odtrącone, przerażone sytuacją w domu albo w szkole. Wtedy często wystarcza, że mama czy tata poświęcą dziecku więcej czasu, porozmawiają z nim serdecznie, pomasują mu kolano i... wszystko mija, jak ręką odjął.

Bóle wzrostowe u dzieci

Bólom przeciążeniowym dość często towarzyszą tzw. bóle wzrostowe. Dziecko rośnie zwykle skokowo, co jakiś czas po kilka centymetrów. I właśnie w czasie takiego „skoku w górę" albo tuż przed nim dolegliwości się nasilają. A dlaczego bóle dają o sobie znać przede wszystkim w czasie nocnego wypoczynku? Pewnie dlatego, że hormon wzrostu (HGH) jest wydzielany przez przysadkę mózgową głównie w nocy. Wtedy za zbyt szybko rosnącymi kośćmi dziecka po prostu nie nadąża otaczająca je okostna. Rozpierana od wewnątrz, reaguje większym lub mniejszym bólem. 
Żeby się upewnić, czy rzeczywiście chodzi o bóle wzrostowe, warto zbadać dziecku poziom fosfatazy zasadowej w surowicy krwi. Przy bólach tego typu jest on zazwyczaj znacznie podwyższony (ponad 110 jednostek umownych).
Mimo że bóle wzrostowe nóg nie są wynikiem żadnej choroby, bywają dla dziecka niezwykle dokuczliwe. Rodzice mogą mu nieco pomóc, chociażby wmasowując delikatnie w bolące stawy przeciwbólową maść (np. arcalen). Korzystnie działa również przyjmowanie nawet przez kilka tygodni preparatu wapnia z witaminą D3 (np. vitrum calcium). Można także w okresie szczególnego nasilenia bólu spróbować ograniczyć aktywność ruchową dziecka. Pewnym pocieszeniem dla rodziców i dzieci może być to, że dolegliwości te same ustępują po skoku wzrostowym. Niestety, pojawiają się wraz z następnym.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: PhotoSpin

Aktualizacja: 11.03.2014

Komentarze (1 - 10 z 56)
Marta, 22.01.2014 20.57
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
chcialam dodac,ze czesciej boli ja lewa co myslec o ty??
 
marta, 22.01.2014 20.48
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
moja corke czesto bola nogi najbardziej kolana budzi sie w nocy i placze.Matrwie sie i mam rozne mysli
 
zdzicha, 21.08.2013 09.54
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Moja 11letnia córka też płakała wieczorami z bólu. Rosła cztery cm w miesiąc, była małą jedenastolatką i wysoką dwunastolatką. Na koniec szóstej klasy miała już 160. Pediatra zaleciła podstawowe badania krwi i po sprawdzeniu, że są dobre wysłała nas do reumatologa. Tam dostałyśmy skierowanie na usg kolan, też było ok. Dostałyśmy skierowanie na rehabilitację i leki. Artresan (100 szt) 1 x dziennie i tran w podwójnej dawce. Pochwaliłam się ze ja podaję dzieciom zawsze na wiosnę i jesień tran na odporność U niej byłyśmy w styczniu i stwierdziła, że nieświadomie pomogłam córce bo bez tego tranu było by gorzej. Jako pracująca matka zawsze kupuję taki droższy tran gdzie łyka się 1 lub dwie kapsułki dziennie, bo nie mam czasu pilnować łykania. A tak rano i wieczorem łatwiej. I taki tran podawałam w podwójnej dawce. Efekty przyszły bardzo szybko. Potem jak syn rósł i narzekał na bóle to podawałam mu artresan i tran ZAWSZE POMAGAŁO!
 
ndx, 28.04.2013 11.12
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Viprosal B z substancją czynną jadem ze żmii całkowicie radzi sobie z takim bólem. Ma dosyć silne działanie, a jednocześnie jest bezpieczny
 
BASIA, 09.04.2013 15.05
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Wiem co pomaga na nóżki. Przechodziłam to z córką. Próbowałam najpierw masaży, placebo, itd. Teraz zasypia po kilku minutach. Dla zainteresowanych basiulka-k@wp.pl -
 
gonia, 06.02.2013 09.31
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mój synek skarży sie na bóle nóg najczęściej przed spaniem a zdarza sie że i w nocy. Nie wiem co mam robić i myśleć po masowaniu mu przechodzi ale jednak martwi mnie to. Dzis rano przeczyta.lam o 3letnim chłopcu który ma ostrą białaczkę a obawami były właśnie bóle nóg . musze koniecznie zrobić małemu badanie krwi....
 
usmiech, 28.08.2012 01.08
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Chcialam jeszcze dosac zeby robic wszystko aby nie zastrzyki uwierzcie minimum pol godziny niemozna chodzic bol straszny!!!! Moze teraz jest cos innego :) oby zyczes swietnego lekarza ludzkiego i mase zdrowka dla waszych dzieciaczkow i dla Was :)
 
usmiech, 28.08.2012 01.07
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Chcialam jeszcze dosac zeby robic wszystko aby nie zastrzyki uwierzcie minimum pol godziny niemozna chodzic bol straszny!!!! Moze teraz jest cos innego :) oby zyczesawietnego
 
usmiech, 28.08.2012 01.02
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja rowniez pamietam ten bol i mam dwie coreczki i obawiam sie aby nie mialy tego co ja ,cztery lata brania najgorszych zastrzykow w posladki debeceliny z pencylina majac niespelna 6 lat gdy zaczynalam wlasnie na ogromne bole i krecenie w nogach placz pobudki w nocy masarze rodzicow poprosty tragedia wysokue ob i aso sprawdzajcie mi wyszlo zapalenie stawow po wyleczeniu pozostal reumatyzm dzis mam 30 lat i zmiana pogody placz
 
usmiech, 28.08.2012 00.59
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja rowniez pamietam ten bol i mam dwie coreczki i obawiam sie aby nie mialy tego co ja ,cztery lata brania najgorszych zastrzykow w posladki debeceliny z pencylina majac niespelna 6 lat gdy zaczynalam wlasnie na ogromne bole i krecenie
 
następne »
strona 1 z 6
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Leczenie kolana - zachowanie sprawności ruchowej Leczenie kolana - zachowanie sprawności ruchowej

Kolano jest jednym z najbardziej przeciążanych i narażonych na urazy stawów, a w efekcie często...

więcej

16584

Zwyrodnienia kręgosłupa, dyskopatia, rwa kulszowa – jak opanować BÓL KRĘGOSŁUPA Zwyrodnienia kręgosłupa, dyskopatia, rwa kulszowa – jak opanować BÓL KRĘGOSŁUPA

Niektórych schorzeń kręgosłupa nie pokonasz. Zwyrodnienia kręgosłupa, dyskopatia i rwa kulszowa to...

więcej

24924

ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA - choroba spowodowana pracą przy komputerze ZESPÓŁ CIEŚNI NADGARSTKA - choroba spowodowana pracą przy komputerze

Zespół cieśni nadgarstka to skutek nienaturalnego wygięcia dłoni. Długa praca przy komputerze może...

więcej

12199

Chondromalacja rzepki - uszkodzenie kolana przez nacisk Chondromalacja rzepki - uszkodzenie kolana przez nacisk

Chondromalacja rzepki inaczej zwana jest rozmiękaniem chrząstki stawowej rzepki. W wyniku...

więcej

16291

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Korony porcelanowe nie mają określonej na stałe żywotności. Wszystko zależy od użytkowania ich przez pacjenta. Są korony, które przetrwały 20 lat, ale zdarzają się również takie, które pękają po...

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Grupy wsparcia
data

Październik 20, 2014

witaj Krysiu! Ja jestem przed 50-ką i też całe życie się odchudzam. Jestem kurduplem, ostatnio o mało nie dostałam zawału stając na wadze - 87 kg. Moja prawidłowa waga to jakieś 50 kg a mój rekord (w bliźniaczej ciąży w szóstym miesiącu 57kg - brak tolerancji wszelkich pokarmów a po...

data

Październik 20, 2014

mnie trochę łatwiej się odchudzać, bo tabletki które biorę "eliminują" moje grzeszki :P tzn zmniejszają ilość wchłanianych kalorii :P chudnę wolniej, ale bezpieczniej. Odchudzanie jest na tyle ważne, że trzeba do tego podejść z głową.

data

Październik 19, 2014

Siostra próbowała już chyba wszystkich diet i proteinowa okazała się ciut lepsza, ale nadal niewystarczająca.

data

Październik 19, 2014

Kawa na pewno przyspiesza trawienie, ale jak dodamy do niej cukru i śmietanki to wiadomo ;)

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.