Bóle kości (wzrostowe, przeciążeniowe) są częste u dzieci, gdy rosną

58 komentarze
Autor: lek. med. Grzegorz Prasałek

Przerażeni rodzice przychodzą do pediatry z dziećmi skarżącymi się na bóle kolan, łydek czy kostek. Często ich przyczyną nie jest żadna choroba. Ból kości u dzieci może być związany z szybkim wzrostem, są to tzw. bóle wzrostowe, a także z aktywnością fizyczną w ciągu dnia - są to tzw. bóle przeciążeniowe.

Dziecko pytane przez lekarza, kiedy najczęściej bolą je nogi, zwykle mówi, że po południu albo w nocy. Zatroskani rodzice potwierdzają, że czasem ból jest tak silny, że nie pozwala dziecku zasnąć lub budzi je w nocy. W dziesięciostopniowej skali oceniany jest na 6-7 punktów. Na szczęście jednak trwa krótko, bywa, że tylko kilka minut, rzadko dłużej niż pół godziny. Co ciekawe, ból kości ustępuje dość szybko po wymasowaniu bolących miejsc, nawet bez zastosowania maści uśmierzających ból.

Szczegółowe badanie dziecka

Lekarz najpierw wnikliwie przygląda się stawom małego pacjenta. Sprawdza, czy nie są spuchnięte i czy dziecko może je zginać bez żadnych ograniczeń. Dość często kolana bywają lekko koślawe (popularnie mówi się, że nogi przypominają literę X), znacznie rzadziej widoczne jest natomiast płaskostopie. Zwykle po zbadaniu dziecka pediatra zleca jeszcze wykonanie badań dodatkowych: morfologii krwi, OB i ogólnego badania moczu. Wyniki tych analiz z reguły mieszczą się w granicach normy. I wtedy lekarz każe zrobić tzw. test ASO, czyli analizę krwi określającą ilość przeciwciał dla streptolizyny O. Test ten jest stosowany m.in. do odróżnienia gorączki reumatycznej od reumatycznego zapalenia stawów. Lekarze nagminnie zlecają jego wykonanie, choć nie ma on znaczącej wartości diagnostycznej i w większości przypadków wypada dodatnio (wykazuje powyżej 200 jednostek umownych). Wtedy dziecko jest kierowane do reumatologa, co najczęściej budzi przerażenie rodziców. Przedstawione objawy nie są zwiastunem żadnej choroby. Podwyższone miano ASO świadczy jedynie o przebytej niedawno lub aktualnej infekcji paciorkowcowej (np. zapaleniu gardła, anginie, przewlekłym zapaleniu przerośniętych migdałków lub próchnicy zębów).

Bóle przeciążeniowe u dzieci

Bóle nóg, na jakie często skarżą się dzieci, mają charakter typowo przeciążeniowy. A znaczy to tyle, że nie są stałe. Dają bowiem o sobie znać tylko po większej aktywności ruchowej dziecka. Nic więc dziwnego, że skarży się na nie wieczorem, po całym dniu chodzenia, biegania, jazdy na rolkach, desce czy rowerze. Nie towarzyszą im jednak objawy typowe dla stanu zapalnego (np. obrzęk, rumień, podwyższone OB) i ustępują nawet po krótkim odpoczynku. Niewielkie odchylenia w budowie nóg dziecka, jak np. koślawość stawów kolanowych, powodują nierównomierne rozkładanie się obciążeń w stawie i mogą te dolegliwości znacznie nasilać.

Ważne

Ważne

Mimo że bóle przeciążeniowe dokuczają wielu dzieciom, skarżą się na nie przede wszystkim te nadwrażliwe i nieco rozpieszczone. Bywa, że sygnalizują nawet niewielki ból, żeby zwrócić na siebie uwagę otoczenia, gdy czują się zaniedbane, odtrącone, przerażone sytuacją w domu albo w szkole. Wtedy często wystarcza, że mama czy tata poświęcą dziecku więcej czasu, porozmawiają z nim serdecznie, pomasują mu kolano i... wszystko mija, jak ręką odjął.

Bóle wzrostowe u dzieci

Bólom przeciążeniowym dość często towarzyszą tzw. bóle wzrostowe. Dziecko rośnie zwykle skokowo, co jakiś czas po kilka centymetrów. I właśnie w czasie takiego „skoku w górę" albo tuż przed nim dolegliwości się nasilają. A dlaczego bóle dają o sobie znać przede wszystkim w czasie nocnego wypoczynku? Pewnie dlatego, że hormon wzrostu (HGH) jest wydzielany przez przysadkę mózgową głównie w nocy. Wtedy za zbyt szybko rosnącymi kośćmi dziecka po prostu nie nadąża otaczająca je okostna. Rozpierana od wewnątrz, reaguje większym lub mniejszym bólem. 
Żeby się upewnić, czy rzeczywiście chodzi o bóle wzrostowe, warto zbadać dziecku poziom fosfatazy zasadowej w surowicy krwi. Przy bólach tego typu jest on zazwyczaj znacznie podwyższony (ponad 110 jednostek umownych).
Mimo że bóle wzrostowe nóg nie są wynikiem żadnej choroby, bywają dla dziecka niezwykle dokuczliwe. Rodzice mogą mu nieco pomóc, chociażby wmasowując delikatnie w bolące stawy przeciwbólową maść (np. arcalen). Korzystnie działa również przyjmowanie nawet przez kilka tygodni preparatu wapnia z witaminą D3 (np. vitrum calcium). Można także w okresie szczególnego nasilenia bólu spróbować ograniczyć aktywność ruchową dziecka. Pewnym pocieszeniem dla rodziców i dzieci może być to, że dolegliwości te same ustępują po skoku wzrostowym. Niestety, pojawiają się wraz z następnym.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: PhotoSpin

Aktualizacja: 11.03.2014

Komentarze (1 - 10 z 58)
hagestrom, 09.04.2015 00.49
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
To nie musza byc bole wzrostowe! W przypadku naszej corki, okazalo sie, ze bol reki spowodowany jest zespołem cieśni nadgarstka. Konieczny okazał sie specjalistyczny zabieg, przeprowadzał go doktor Marcin Popow spod Poznania i na szczeście wszystko poszło skutecznie.
 
gosc, 01.04.2015 00.51
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
W dziecinstwie mialam bole w stawach biodrowych, kwitowano ze to bole rozwojowe, jak mialam 20 lat to moje stawy strzelaly, teraz mam rzs....okazalo sie, ze przyczyna jest nietolerancja pokarmowa na gluten i mleko. Warto to sprawdzic bo to cisi zabojcy. (Mieszkalam na wsi, mleko bylo prosto od krowy, a mimo to nie sluzylo mi. Fakt,ze nie lubilam mleka ale przymusowo musialam pic bo "zdrowe". Zastosowalam zdrowa diete i uchronilam sie przed kalectwem (choc endoproteza jest). Od tranu lepszy olej rydzowy z lnianki , siemie zmielone zlote i zadbac trzeba o dobre produkty.
 
Marta, 22.01.2014 20.57
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
chcialam dodac,ze czesciej boli ja lewa co myslec o ty??
 
marta, 22.01.2014 20.48
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
moja corke czesto bola nogi najbardziej kolana budzi sie w nocy i placze.Matrwie sie i mam rozne mysli
 
zdzicha, 21.08.2013 09.54
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Moja 11letnia córka też płakała wieczorami z bólu. Rosła cztery cm w miesiąc, była małą jedenastolatką i wysoką dwunastolatką. Na koniec szóstej klasy miała już 160. Pediatra zaleciła podstawowe badania krwi i po sprawdzeniu, że są dobre wysłała nas do reumatologa. Tam dostałyśmy skierowanie na usg kolan, też było ok. Dostałyśmy skierowanie na rehabilitację i leki. Artresan (100 szt) 1 x dziennie i tran w podwójnej dawce. Pochwaliłam się ze ja podaję dzieciom zawsze na wiosnę i jesień tran na odporność U niej byłyśmy w styczniu i stwierdziła, że nieświadomie pomogłam córce bo bez tego tranu było by gorzej. Jako pracująca matka zawsze kupuję taki droższy tran gdzie łyka się 1 lub dwie kapsułki dziennie, bo nie mam czasu pilnować łykania. A tak rano i wieczorem łatwiej. I taki tran podawałam w podwójnej dawce. Efekty przyszły bardzo szybko. Potem jak syn rósł i narzekał na bóle to podawałam mu artresan i tran ZAWSZE POMAGAŁO!
 
ndx, 28.04.2013 11.12
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Viprosal B z substancją czynną jadem ze żmii całkowicie radzi sobie z takim bólem. Ma dosyć silne działanie, a jednocześnie jest bezpieczny
 
BASIA, 09.04.2013 15.05
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Wiem co pomaga na nóżki. Przechodziłam to z córką. Próbowałam najpierw masaży, placebo, itd. Teraz zasypia po kilku minutach. Dla zainteresowanych basiulka-k@wp.pl -
 
gonia, 06.02.2013 09.31
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mój synek skarży sie na bóle nóg najczęściej przed spaniem a zdarza sie że i w nocy. Nie wiem co mam robić i myśleć po masowaniu mu przechodzi ale jednak martwi mnie to. Dzis rano przeczyta.lam o 3letnim chłopcu który ma ostrą białaczkę a obawami były właśnie bóle nóg . musze koniecznie zrobić małemu badanie krwi....
 
usmiech, 28.08.2012 01.08
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Chcialam jeszcze dosac zeby robic wszystko aby nie zastrzyki uwierzcie minimum pol godziny niemozna chodzic bol straszny!!!! Moze teraz jest cos innego :) oby zyczes swietnego lekarza ludzkiego i mase zdrowka dla waszych dzieciaczkow i dla Was :)
 
usmiech, 28.08.2012 01.07
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Chcialam jeszcze dosac zeby robic wszystko aby nie zastrzyki uwierzcie minimum pol godziny niemozna chodzic bol straszny!!!! Moze teraz jest cos innego :) oby zyczesawietnego
 
następne »
strona 1 z 6
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Zwyrodnienie kręgosłupa, dyskopatia, rwa kulszowa – jak opanować BÓL KRĘGOSŁUPA Zwyrodnienie kręgosłupa, dyskopatia, rwa kulszowa – jak opanować BÓL KRĘGOSŁUPA

Niektórych schorzeń kręgosłupa nie pokonasz. Zwyrodnienia kręgosłupa, dyskopatia i rwa kulszowa to...

więcej

44551

Przepuklina kręgosłupa czyli wypadnięcie dysku: przyczyny, objawy, leczenie Przepuklina kręgosłupa czyli wypadnięcie dysku: przyczyny, objawy, leczenie

Przepuklina kręgosłupa to termin medyczny. Potocznie mówimy o tym schorzeniu: wypadnięcie dysku....

więcej

44747

Ostroga piętowa - przewlekły stan zapalny powodujący ból pięty Ostroga piętowa - przewlekły stan zapalny powodujący ból pięty

Najpierw dotkliwy ból pięty czujesz tylko przy chodzeniu. Potem nie opuszcza cię nawet wtedy, gdy...

więcej

56979

FIBROMIALGIA - choroba objawiająca się bólem mięśni i kości FIBROMIALGIA - choroba objawiająca się bólem mięśni i kości

Fibromialgia (FMS) to przewlekła choroba reumatyczna tkanek miękkich. Objawia się uczuciem...

więcej

46175

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Znajdź badanie

Wybierz badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Nie bardzo znajduję podstawę prawną do zastosowania efektu białego fartucha jako okoliczności łagodzącej i pozwalającej na sprawdzenie sprawności fizycznej bez badania lekarskiego. Przy orzekaniu o...

Witamina E dodawana jest do kremów recepturowych zlecanych przez lekarza (nie ma w tym przypadku ograniczenia czasowego), jednakże nie polecam stosowania samych kropli na skórę, gdyż może dojść do...

Problem, o którym wspomniałaś, może dotyczyć podrażnienia (przeczulica) nerwu skórnego grzbietowego bocznego (przypuszczam, że objawy dotyczą kostki bocznej - nie wspomniałaś dokładnie, o którą...

Grupy wsparcia
data

Maj 25, 2015

ja schudłam 5 kg po 1,5 miesiaca Ja schudłam 3 kilo i mało tego chciałam zwrotu a tu się okazuje że nie ma gdzie tego wysłać bo adresat nie znany

data

Maj 25, 2015

wydawało mi się ze takie suplementy to bujda. Testowałam jednak Slimcea. Miałam ogromny problem z nadwagą. Źle się czułam i chwytałam się każdej metody. Pomogła mi faktycznie Slimcea. Stosowałam 3 miesiące i przez ten czas schudłam 12kg. Jestem bbardzo bardzo szczesliwa.

data

Maj 23, 2015

Od 3 dni zażywam Green Barley Slim, póki co nie widzę żeby coś kilogramy leciały, no ale to dopiero 3 dzień ;) Dam znać po 2 tygodniach, bo jakoś nie jestem do końca przekonana.

data

Maj 25, 2015

Ja się odchudzałam pół roku sama, efekt mizerny. Następnie zamówiłam tabletki Slimcea. Nic po za tym nie zmieniałam. Przy tej samej prostej diecie waga spadała 2x bardziej. Polecam. Odpowiednia dieta i slimcea i można ładnie i szybko schudnąć.

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.