Choroby tarczycy: jak tarczyca wpływa na ciążę

130 komentarze

Wiele kobiet mających kłopoty z tarczycą zadaje sobie pytanie, jaki wpływ ich choroba może mieć na przebieg ciąży i zdrowie dziecka. Jeśli jesteś w ciąży i leczysz się na niedoczynność lub nadczynność tarczycy, ciąża powinna przebiegać bez problemów. Natomiast nieleczone choroby tarczycy mogą być groźne dla płodu. 

O odpowiedź na te najczęściej się pojawiające pytania poprosiliśmy dr hab n. med. Edwarda Franka, endokrynologa z Centralnego Szpitala Klinicznego w Warszawie.

Czy kobieta z niedoczynnością tarczycy urodzi chore dziecko? Jak stwierdzić u noworodka wrodzoną niedoczynność?

Jeśli kobieta w ciąży ma objawy kliniczne niedoczynności i nie jest leczona, szansa na urodzenie zdrowego dziecka jest mała. Natomiast gdy niedoczynność tarczycy jest wyrównana (prawidłowe stężenie hormonów, ustąpienie objawów), wtedy dziecko najczęściej rodzi się zdrowe. Wrodzona niedoczynność może wystąpić także u dziecka, którego matka nie miała z tarczycą żadnych problemów. Nieleczona może prowadzić do umysłowego i fizycznego niedorozwoju. Obecnie w Polsce u każdego noworodka w 4.–5. dniu życia wykonuje się oznaczenie hormonu TSH (w tym celu dziecku pobiera się krew z pięty). Pozwala to na wczesne wykrycie i odpowiednie leczenie niedoczynności, które w większości wypadków zapewnia prawidłowy rozwój dziecka.

Nie przegap

Czy przyszła mama z nadczynnością tarczycy może stosować w ciąży preparaty witaminowe zawierające jod?

Jeżeli kobieta w ciąży ma nadczynność tarczycy, przyjmowanie jodu nie jest wskazane. Jest to substrat do produkcji hormonów tarczycy i może zaostrzać objawy choroby. Przy nadczynności należy więc stosować leki, w których składzie nie ma jodu (odpowiednie preparaty powinien wskazać lekarz prowadzący). Jeżeli natomiast ciąża jest prawidłowa lub u kobiety ciężarnej występuje niedoczynność tarczycy, podawanie jodu nie tylko nie jest przeciwwskazane, ale wręcz zalecane.

W jakich przypadkach kobieta w ciąży powinna zrobić badania czynności tarczycy? Jakie objawy mogą być niepokojące?

Hormony tarczycy odgrywają w ciąży bardzo ważną rolę. Od ich właściwego stężenia we krwi matki, zwłaszcza w pierwszym okresie ciąży, kiedy płód nie produkuje jeszcze własnych hormonów, zależy m.in. prawidłowy rozwój mózgu i układu kostnego. W rutynowej opiece nad kobietą ciężarną nie wykonuje się badań czynności tarczycy, ale czasami są one wskazane, np. gdy występują niepokojące objawy. W przypadku niedoczynności są to m.in.: osłabienie, senność, wolna akcja serca, nietolerancja zimna, a przy nadczynności: uczucie rozdygotania, drżenie mięśni, kołatanie serca, wilgotna i gorąca skóra, biegunki, nietolerancja ciepła. Niezależnie od wystąpienia objawów badania powinny być wykonane u kobiet, które chorują albo chorowały na tarczycę przed ciążą, np. po operacji tarczycy, mających guzki itp. Warto je zrobić również wtedy, gdy u kobiety wcześniej doszło do poronienia z nieustalonych przyczyn. W ciąży powinno się oznaczać nie tylko TSH, które jest (zwłaszcza w I trymestrze) fizjologicznie obniżone i może być błędnie interpretowane jako patologia. Aby postawić prawidłowe rozpoznanie, trzeba wykonać również oznaczenie fT3 i fT4, a czasem także inne badania.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 06.10.2010 8:19
Hej to jest moje gg 12260197,tam możemy sobie poklikać,podam Ci nr telefonu i adres gdzie on przyjmuje.A jeśli będziesz wybierała się do Gliwic,to służę pomocą.PA.
Nie zarejestrowany, 04.10.2010 19:38
A skąd masz tego ginekologa-endokrynologa? bo ja jestem z Jaworzna to jakieś 25km od Katowic,a jak będę mogła juz powiększać rodzinę :) to lepiej do jednego niż do dwóch lekarzy chodzić,pozdrawiam
 

Czy przyjmowanie leków na nadczynność tarczycy jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią?

Obecnie uważa się, że kobieta karmiąca może byćleczona takimi lekami. Preparaty przeciwtarczycowe (tyreostatyki) dostają się wprawdzie do organizmu dziecka, jednak podawane matce w standardowych dawkach nie wpływają na funkcję tarczycy. W takich przypadkach wybiera się propylotiouracyl, który w mniejszym stopniu niż tiamazol przechodzi do pokarmu. Czasami u niemowląt karmionych przez matki leczone tyreostatykiem mogą wystąpić skórne objawy uczulenia (wysypka).

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: East News

Aktualizacja: 28.01.2014

Komentarze (1 - 10 z 130)
olahch, 15.11.2014 12.06
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Nigdy nie chorowałam na tarczycę. jestem w 13tym tygodniu ciązy, badania sama sobie zrobiłam, th. nie kierował mnie lekarz- chciałam się uspokoić, że jak zawsze wszytsko jest ok. Ale wyniki wyszły złe, bardzo niskie stężęnie tsh. lekarz ogólny załamał ręce i kazał jak najszybciej udać się do endokrynologa. Mimo skierowania na cito z nfz nie mam szans. udało mi się znaleźć lekarza prywatnego, ale mam wizytę dopiero za kilka dni, a cały czas się stresuję, że w tym ważnym I trymestrze nie brałam leków bo nic nie wiedziałam. Bardzo chcę urodzić zdrowe dziecko? Są na to szanse? Ktoś miał tak jak ja?
 
na ft3 i ft4 nie ma skierowania...., 26.10.2014 20.22
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
kosztują bagatela całe 30zł za jedno.... proponuję dalej trząść się ze strachu i narzekać, że nie ma skierowania.
 
mała, 23.08.2014 20.19
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
witam jestem w 6 tyg ciazy tsh wyszlo mi 2.5 lekarz stwierdzil ze norma to 2 i zlecil mi leki jodid i euthyrox n 25 , nigdy nie mialam problemow z tarczyca . z 1 ciaza bylo wszytsko w porzadku aloe szukalam tego badania i go nie mam z 1 dziecka a przytylam duzo 26kg i bylam bardzo nerwowa ale mala urodzila sie cala i zdrowa i rozwija sie dobrze.teraz ma 2.5 roczku. czy jak biore leki to z ta ciaza bedzie wszytsko dobrze>bede je brala cala ciaze ? mam wykonac kolejne badaniaTSH FT3 FT4 i jakies antyPo
 
kasiaqqq, 31.07.2014 13.19
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
czy przy tarczycy można zajść w ciążę?
 
dianka , 22.06.2014 13.41
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja tez się nabawiłam niedoczynności w ciąży i niestety nie minęła po porodzie. Teraz edukuję się dzięki http://chorobatarczycy.net.pl/tarczyca-ciaza/ i biorę leki - prawdopodobnie już do końca życia.
 
ewelina, 14.02.2014 12.11
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja przechodziłam to badanie w Prywatnej Przychodni Lekarskiej w Warszawie, bo zapisy na NFZ były takie, że zdążyłabym tp dziecko urodzić w międzyczasie :P Zależało mi na tym, żeby jak najszybciej dowiedzieć się, czy jestem na tyle zdrowa i tarczyca się uspokoiła, żeby zajść w ciążę. Zajeła się mną świetna pani doktor, gdyby ktoś szukał w warszawie lekarza zajmującego się usg dopplerowskim, to pani Chojecka-Zych jest Dorym lekarzem i u niej na badanie można się dostać bezproblemowo.
 
mAGDA_wIELGISZ, 14.02.2014 09.06
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja mam niestety problemy z nadczynnością i jestem w trakcie robienia badań, czy któraś z Was robiła może badanie tarczycy dopplerem ? Jak to dokładnie wygląda? Zapewne będę musiała je zrobić
 
Marta, 21.01.2014 21.10
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Nie martwcie się dziewczyny. Ja miałam wielką nadczynność tarczycy, lekarz powiedział, że z takimi wynikami nie zajdę w ciążę. A jednak udało się!!! Przez pierwsze 4 m-ce łykałam masę tabletek (zaczynałam od 6 tabletek dziennie), potem tarczyca unormowała się. W sierpniu urodziłam zdrową dziewczynkę. Wiem, że łatwo mi się mówi, ale lekarze wiedzą co robią.
 
Aniulka, 31.12.2013 13.52
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jestem w 26 tc zaszłam w ciążę 6 miesięcy po całkowitym usunięciu tarczycy biorąc wstępnie dawkę Euthyrox 125 mg. Obecnie doszłam do dawki 175 mg, średnio co miesiąc miałam badanie tsh. Na razie przytyłam w sumie 10 kg, płód jest gigantyczny :) wyprzedza rozmiary o 2 tyg. Sama ciąża nawet bez tarczycy niczym nie różni się od tych "normalnych", ale mnie bardziej martwi zachowanie i wariactwo mojego organizmu po porodzie, gdzie na pewno znów będę co 2 tyg kontrolowana, żeby nie rozszalały się moje wyniki, no i rodzaj leków chyba też ulegnie zmianie, aby podczas karmienia nie dawać tego hormonu dziecku (o ile dane mi będzie karmić, bo na dodatek jestem strasznym alergikiem ;( ) Zastanawiam się intensywnie nad szpitalem, do którego pojadę rodzić właśnie ze względu na brak tarczycy, a jestem z Poznania.
 
Urszulka, 14.10.2013 19.48
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam. Mam 15 lat i choruje na niedoczynność tarczycy, Wyniki mam w miarę, gdy biorę regularnie tabletki. Od jakiegoś czasu zadaje sobie pytanie, czy kiedyś, Gdy będe miała męża ito, Czy będe miała problem w zajście w ciąże,.? Przecież każda kobieta chce mieć dziecko, i ja też.
 
następne »
strona 1 z 13
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Ciąża: jaki powinien być dobry ginekolog Ciąża: jaki powinien być dobry ginekolog

W ciąży wymagasz profesjonalnej i życzliwej opieki lekarskiej. Od tego, jak lekarz zajmie się...

więcej

1388

Najczęstsze obawy przyszłych mam - jak sobie radzić z lękami w ciąży Najczęstsze obawy przyszłych mam - jak sobie radzić z lękami w ciąży

Lęki kobiet w ciąży, dotyczące utraty wolności, porodu, zdrowia dziecka i jego wychowania, są...

więcej

1550

Planowanie ciąży: zadbaj o siebie zanim zostaniesz mamą Planowanie ciąży: zadbaj o siebie zanim zostaniesz mamą

Przed ciążą warto o siebie szczególnie zadbać. Na kilka miesięcy przed poczęciem wykonaj niezbędne...

więcej

3037

Planowanie CIĄŻY: kiedy jest najlepszy czas na dziecko Planowanie CIĄŻY: kiedy jest najlepszy czas na dziecko

Coraz więcej Polek odkłada macierzyństwo i coraz mniej rodzi się u nas dzieci. Jaki jest najlepszy...

więcej

6248

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Brak pękania pęcherzyka Graafa, w którym dojrzewa komórka jajowa, skutkuje brakiem owulacji. Dalszy wzrost pęcherzyka i powiekszenie jego objętości może być przyczyną zaburzeń miesiączkowania,...

Grupy wsparcia
data

Listopad 26, 2014

Jak chce się oczyścić to przez 1 dzień nie jem nic :-) piję wyłącznie wodę niegazowaną z dodatkiem cytryny oraz łyżeczką błonnika. Dzięki temu moje jelita znacznie lepiej "działają" poza tym doradzam stosowanie błonnika w codziennej diecie oczywiście z głową bo jego nadmiar również...

data

Listopad 26, 2014

a tam, odchudzanie wcale nie musi być drogie ani czasochłonne. Ważne są konsekwencja i systematyczność. Jem tylko trzy posiłki dziennie: śniadanie z dzieciakami, obiad i kolację (a czasem nie) i nie objadam się słodyczami, ani innymi zapychaczami. Zawsze o tej samej porze. A do tego mam...

data

Listopad 25, 2014

Njpierw policz ile jest tego twojego "dużo". Są w sieci kalkulatory kalorii z podziałem na węgle białka i tłuszcze - wpisujesz co jadłaś, wagę i samo się liczy. Potem ustal sobie jakie jest twoje zapotrzebowanie dzienne na kalorie, jakie najniższe i jakie optymalne, następnie jeśli...

data

Listopad 26, 2014

Jajka to oczywiście bardzo dobre źródło białka :-) zarówno białko jak i żółtko ( ono zawiera akurat więcej białka) ale np na śniadanie do chlebka razowego albo na 2 śniadanie. Ale nie wyobrażam sobie żeby jeść wyłącznie jajka. Uważam że każda dieta oparta wyłącznie na spożywaniu np jajek...

reklama
Aktywna społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.