- Kamica żółciowa to powszechny problem – Ministerstwo Zdrowia (pacjent.gov.pl) szacuje, że dotyczy blisko 20 proc. Polaków
- Głównym objawem jest silna kolka żółciowa odczuwana jako nagły ból w prawej górnej części brzucha
- Ból często promieniuje do łopatki lub klatki piersiowej, dlatego pacjenci nierzadko mylą go z zawałem serca
- Pojawienie się żółtaczki, gorączki oraz odbarwionych stolców wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej i wizyty w szpitalu
Skąd się biorą kamienie żółciowe? Przyczyny i czynniki ryzyka
Kamica żółciowa polega na tworzeniu się twardych złogów w pęcherzyku żółciowym. Według danych Ministerstwa Zdrowia z tym problemem zmaga się niemal 20 proc. Polaków. Kamienie powstają zazwyczaj z nierozpuszczonego cholesterolu lub nadmiaru bilirubiny, szczególnie gdy pęcherzyk nie opróżnia się prawidłowo.
Choroba ta przez długi czas może nie dawać żadnych wyraźnych sygnałów. Wiele osób żyje z kamieniami żółciowymi i zupełnie o tym nie wie, ponieważ nie powodują one dolegliwości, dopóki nie utkną w drogach żółciowych. Dopiero w momencie powstania blokady pojawiają się pierwsze objawy, które zazwyczaj zmuszają pacjenta do szukania pomocy medycznej.
Atak woreczka żółciowego. Jak rozpoznać objawy kolki żółciowej?
Wczesnym sygnałem kamicy jest kolka żółciowa, czyli nagły, bardzo silny ból tuż pod prawym łukiem żebrowym. Zazwyczaj gwałtownie narasta, a potem powoli ustępuje. Taki atak trwa od kilku minut do kilku godzin i często wybudza chorego w środku nocy.
Bardzo często kolka żółciowa pojawia się po zjedzeniu ciężkiego lub tłustego posiłku. Ból ten bywa opisywany przez pacjentów jako ostry, kłujący, a niekiedy kurczowy lub wywołujący silny ucisk. Choć główne źródło bólu znajduje się pod prawym żebrem, to może on promieniować do innych części ciała, co bywa mylące podczas samodzielnej próby oceny stanu zdrowia. Najczęściej ból promieniuje do:
- prawego ramienia,
- barku,
- pleców w okolicy między łopatkami.
Nietypowe objawy kamicy żółciowej. Zawał serca czy silna zgaga?
Czasem kamica daje nietypowe objawy, które zupełnie nie kojarzą się z pęcherzykiem. Lekarze z Cleveland Clinic zwracają uwagę, że ból może pojawić się na środku nadbrzusza lub w klatce piersiowej. Łatwo go wtedy pomylić z silną zgagą, a nawet z zawałem serca, co usypia czujność pacjentów.
Jeśli odczuwasz nagły dyskomfort w klatce piersiowej, któremu towarzyszą nudności, warto wziąć pod uwagę właśnie kamicę. Warto jednak wiedzieć, że typowe dla kamieni żółciowych nie są zawroty głowy ani chroniczne zmęczenie. Te ostatnie objawy częściej wiążą się z niskim ciśnieniem krwi i zazwyczaj nie występują w przebiegu prostej kamicy pęcherzyka żółciowego.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Kiedy natychmiast jechać do szpitala?
Ból brzucha, który nie mija po kilku godzinach, często zwiastuje ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Dolegliwości nasilają się przy głębokim wdechu, a pod prawym żebrem można wyczuć twardy, bolesny opór. Zlekceważenie tego stanu grozi groźnymi powikłaniami, w tym zapaleniem otrzewnej lub zagrażającą życiu sepsą.
Istnieje grupa symptomów, które wymagają natychmiastowego kontaktu z lekarzem lub wizyty w szpitalu. Świadczą one o tym, że blokada w drogach żółciowych jest poważna lub doszło do zakażenia bakteryjnego. Do najbardziej niepokojących oznak należą:
- żółte zabarwienie skóry oraz białek oczu (żółtaczka),
- wysoka gorączka połączona z dreszczami i szybkim tętnem,
- ciemny kolor moczu, przypominający piwo lub mocną herbatę,
- nietypowo jasne, odbarwione stolce,
- uporczywe i nieustające wymioty.
Co robić, gdy podejrzewasz u siebie kamienie? Diagnostyka i profilaktyka
Podstawowym krokiem w przypadku podejrzenia kamicy jest wykonanie badania USG jamy brzusznej, które pozwala lekarzowi szybko i bezboleśnie ocenić stan pęcherzyka. Mayo Clinic wskazuje, że ryzyko powstawania nowych złogów można zmniejszyć poprzez zmianę stylu życia. Ważne jest przede wszystkim unikanie diet wysokotłuszczowych, dbanie o odpowiednią ilość błonnika w posiłkach oraz unikanie bardzo szybkiego odchudzania się i pomijania posiłków, co sprzyja zaleganiu żółci.
Potwierdzona kamica nierzadko kończy się skierowaniem na chirurgiczne usunięcie pęcherzyka żółciowego. Operacja likwiduje jednak tylko skutek choroby (złogi), a nie jej przyczynę. Aby uniknąć dalszych problemów trawiennych, pacjenci muszą na stałe przejść na dietę lekkostrawną i zadbać o regularny ruch.
7
Źródła:
