- Pulsowanie w uszach to zazwyczaj dźwięk przepływu własnej krwi przez naczynia krwionośne blisko narządu słuchu
- Do najczęstszych przyczyn tętniącego szumu należą nadciśnienie tętnicze, miażdżyca oraz nadczynność tarczycy lub anemia
- Według Cleveland Clinic pilnej pomocy wymagają sytuacje, gdy pulsowaniu towarzyszą zawroty głowy lub nagła utrata słuchu
- Podstawą diagnostyki jest pomiar ciśnienia tętniczego, badania krwi oraz specjalistyczne USG Doppler tętnic szyjnych i kręgowych
Pulsowanie w uchu: jak brzmi tętniący szum uszny i jak go rozpoznać
Pulsowanie w uszach to rodzaj szumu, który brzmi jak rytmiczne pukanie, szum albo świst zgodny z biciem serca. W odróżnieniu od typowego „piszczenia” w uszach, ten dźwięk najczęściej ma podłoże naczyniowe, czyli wiąże się z przepływem krwi w tętnicach lub żyłach. Może pojawiać się w jednym uchu albo w obu, a jego natężenie czasem zmienia się przy wysiłku lub zmianie pozycji ciała.
Takie dolegliwości określa się jako tętniący szum uszny i często mają związek z zaburzonym przepływem krwi w okolicy ucha. Dla wielu osób to bardzo męczący objaw, który utrudnia zasypianie i koncentrację w ciągu dnia. Ustalenie przyczyny jest kluczowe, bo leczenie zwykle dotyczy krążenia, a nie samego ucha.
Bicie serca w uchu: najczęstsze przyczyny tętniącego szumu
Przyczyn tętniącego szumu w uszach jest sporo i nie zawsze dotyczą one samego ucha. Często chodzi o nadciśnienie tętnicze albo miażdżycę, która zwęża tętnice i może nasilać słyszalność przepływu krwi. Cleveland Clinic wymienia też inne stany, które mogą zwiększać przepływ krwi w obrębie głowy:
- niedokrwistość (anemia), która sprawia, że krew płynie szybciej i głośniej
- nadczynność tarczycy, która przyspiesza pracę serca
- urazy głowy, które wpłynęły na żyły i tętnice w pobliżu uszu
- nieprawidłowości w budowie naczyń krwionośnych, czyli tak zwane malformacje
- choroba Pageta, wpływająca na kości czaszki i przepływ krwi w ich obrębie.
Kiedy pulsowanie w uchu wymaga pilnej pomocy lekarskiej
Pulsowanie w uszach bywa niegroźne, ale czasem wymaga pilnej konsultacji. Szczególnie niepokojące są nagłe objawy neurologiczne, na przykład osłabienie mięśni twarzy, silne zawroty głowy albo symptomy przypominające udar. Amerykański Departament Spraw Weteranów wskazuje też sytuacje, w których warto działać bez zwłoki:
- nagła lub niewyjaśniona utrata słuchu
- pojawienie się pulsowania tuż po urazie głowy lub szyi
- silny ból ucha lub wyciek nieznanej substancji z przewodu słuchowego
- pojawienie się myśli samobójczych wynikających z udręki powodowanej przez dźwięk.
Diagnostyka tętniącego szumu usznego w Polsce: jakie badania zleca lekarz
Diagnostyka zwykle zaczyna się od badania otoskopowego, czyli obejrzenia wnętrza ucha, oraz testów słuchu. Lekarz może też sprawdzić, czy szum słyszysz wyłącznie ty, czy jest na tyle wyraźny, że da się go wychwycić stetoskopem. NCBI Bookshelf opisuje, że w diagnostyce często wykorzystuje się tomografię komputerową i rezonans magnetyczny naczyń mózgowych.
W Polsce diagnostyka bywa prowadzona interdyscyplinarnie i może obejmować konsultacje u kilku specjalistów, na przykład w ośrodkach takich jak Światowe Centrum Słuchu. Lekarz może skierować pacjenta na badania, które pomagają ustalić, skąd dokładnie bierze się szum. Najczęściej są to:
- audiometria impedancyjna oceniająca ciśnienie w uchu środkowym
- badanie USG Doppler tętnic szyjnych i kręgowych
- testy oceniające funkcjonowanie komórek słuchowych w ślimaku
- konsultacja u fizjoterapeuty, jeśli szum zmienia się przy ruchach głowy lub szyi.
Leczenie tętniącego szumu usznego: co pomaga, a co zwykle nie
Leczenie zależy od przyczyny, bo płukanie ucha ani ogólnodostępne krople zwykle nie rozwiązują problemu. Jeśli tłem jest nadciśnienie tętnicze lub anemia, kluczowe jest wyrównanie tych parametrów leczeniem dobranym przez lekarza. Przy określonych zmianach w naczyniach krwionośnych stosuje się także metody zabiegowe, opisywane w RadioGraphics:
- embolizacja, czyli celowe zamknięcie nieprawidłowych połączeń naczyniowych
- wszczepienie stentu, który poszerza zwężoną żyłę lub tętnicę i przywraca płynny przepływ krwi
- operacyjne usunięcie zmian, takich jak nerwiaki nerwu słuchowego
- rekonstrukcja ściany zatoki lub innych elementów podstawy czaszki.
Pulsowanie w uchu: co możesz zrobić od razu i z czym iść do lekarza
Gdy pojawi się rytmiczne pulsowanie w uchu, przez kilka dni mierz ciśnienie tętnicze rano i wieczorem. Zapisuj wyniki i zabierz je do lekarza rodzinnego, który może zlecić podstawowe badania krwi. Wczesne ustalenie przyczyny pomaga ograniczyć dolegliwości i wychwycić inne problemy zdrowotne wymagające kontroli.
Kiedy pójść do kardiologa? GALERIA
8
Źródła:
