Rak przełyku. Przyczyny, objawy i leczenie raka przełyku

2013-04-22 10:04 Natasza Socha-Chyrzyński

Rak przełyku to nowotwór, który nie daje dobrych rokowań. Rozwojowi raka przełyku sprzyja nadużywanie alkoholu, palenie papierosów oraz niewłaściwa dieta. Na zachorowanie narażone są także osoby zainfekowane bakterią Helicobacter pylori. Rak przełyku częściej dotyka mężczyzn niż kobiety.

Rak przełyku jest ciężką chorobą nowotworową. Na 5-letnie przeżycie może liczyć tylko około 8 proc. chorych. Najczęściej występującym nowotworem przełyku jest tzw. rak płaskonabłonkowy przełyku. Stanowi on ok. 90 proc. wszystkich nowotworów złośliwych tego narządu. Pozostałe 10 proc. to rak gruczołowy, który zwykle umiejscawia się w 1/3 dolnej części przełyku.

Rak przełyku - przyczyny

Główną przyczyną raka przełyku (w 80-90 proc.) jest nadmierne picie wysokoprocentowego alkoholu oraz palenie papierosów (szczególnie rozpoczęte w młodym wieku). Chorobie sprzyja również niewłaściwa dieta – stosowanie ostrych przypraw, picie gorących napojów, niedobory witaminy A, B2, C, E, niedobory pierwiastków śladowych, w tym cynku, magnezu, molibdenu oraz manganu. Również osoby, które doznały mechanicznych urazów przełyku (np. wskutek chemicznych poparzeń) są narażone na zachorowanie.

Rak przełyku - objawy

Główne objawy raka przełyku to przede wszystkim trudności z przełykaniem (tzw. dysfagia). Specjaliści wyróżniają cztery stopnie dysfagii:
I - możliwość połykania pokarmów stałych,
II - możliwość połykania tylko pokarmów rozdrobnionych,
III - możliwość połykania tylko płynów,
IV - afagia, całkowity brak możliwości połykania, nawet śliny 
Innymi objawami są bóle zamostkowe, wymioty, zapalenie płuc z powodu zarzucania treści żołądkowej, bóle nadbrzusza lub cuchnący oddech. W zaawansowanym stadium pojawiają się krwawe wymioty, chrypka prowokowana naciekaniem guza na nerwy w krtani oraz szybka utrata wagi.

Rak przełyku - diagnozowanie

Aby zdiagnozować raka przełyku należy wykonać prześwietlenie przełyku z kontrastem, co pozwala określić rodzaj i wielkość guza. Dobrze jest również zrobić prześwietlenie płuc, by upewnić się, czy nie ma przerzutów. Badanie wziernikowe (ezofagoskopia) pozwala oznaczyć umiejscowienie guza, stopień zwężenia przełyku oraz pobrać wycinki do badania histologicznego. Badanie USG jamy brzusznej oraz szyi daje obraz wątroby, węzłów chłonnych podprzeponowych, okolicy nadobojczykowej i szyjnej. Jeżeli guz znajduje się w górnej i środkowej części przełyku wykonuje się bronchoskopię. Jeżeli obraz guza nie jest jasny należy przeprowadzić badanie tomograficzne. 
Coraz częściej do diagnozowania nowotworów przełyku wykorzystuje się też ultrasonografię endoskopową, rezonans magnetyczny (MRI) oraz pozytronową tomografię emisyjną (PET).

Rak przełyku - leczenie

Na rodzaj leczenia ma wpływ stopień zaawansowania choroby. Jeśli rak został wykryty w miarę wcześnie, można operacyjnie usunąć przełyk. Resekcja przełyku może być wykonana kilkoma metodami, np. poprzez usunięcie piersiowego odcinka przełyku, przeciągnięcie żołądka w tunelu zamostkowym czy zespolenie przełykowo-żołądkowe na szyi. 
Jeżeli na operację jest już zbyt późno stosuje się radioterapię radykalną lub leczenie skojarzone, które polega na zastosowaniu radio- lub radiochemioterapii przed zabiegiem operacyjnym. Najskuteczniejszym sposobem na ułatwienie choremu przełykania jest laserowe udrożnienie przełyku i zastosowanie radioterapii.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.

NOWY NUMER

W numerze 12/2019 "Zdrowia" wszystko o fizjoterapii, operacja "przez dziurkę", leczenie raka trzustki, kim jest asystent zdrowienia, zielone biuro, antyrakowe menu, idealna koloryzacja. Miesięcznik "Zdrowie" to pakiet rzetelnej wiedzy i sprawdzonych porad!

Dowiedz się więcej
Miesięcznik Zdrowie 12/2019

Materiał partnerski

KOMENTARZE
Mirek
|

Witam stwierdzono u mnie guza na przełyku 28 cm. Od linii zębów .polykam tylko papki czy ojciec miał to samo i co mu robili i gdzie? Proszę o odpowiedź.

Ilona
|

Malgorzata , zadzwon do mnie jesli potrzebujesz namiaru. moj Tata w lipcu przeszedl ciezka operacje przelyku. chetnie pokieruje Cie do najlepszego torakochirurga. moj tel 505301704.

ania
|

koniecznie prof Orłowski na Płockiej w Warszawie! specjalista od przełyków!

Malgorzata
|

Chciałam zapytać w którym szpitalu Twój tata miał zrobioną operacje ? Moja mama jest w ciężkim stanie i szukam dla niej pomocy.

miu miu
|

Moj tata ma rak przełyku, miał 4 stopień, nie mógł nic jesc, pic a takze przez jakis czas mowic bo sprawialo mu to bol, szybko stracił wage, z "dorodnej" wagi spadł na 45kg jak mozecie sie domyslac wygladał okropnie, jakby mial anoreksje. Aktualnie jest chemioterapii i z 4 stopnia przerzucił sie na 1, je, pije i cieszy sie życiem, droga do tego nie była łatwa, aczkolwiek dzieki wsparciu bliskich daje rade. Nie wyleczyl sie calkowicie, ale funkcjonuje juz jak normalny czlowiek co sprawia ze zapomina ze jest chory, pamietajcie wspierajcie swoich bliskich, ta choroba lubi jak czlowiek sie poddaje, a tu trzeba walczyc i sie nie poddawać

agata
|

Nowotwór u mojego meża rozpoznano na poczatku marca. W ciągu ostatnich miesięcy
przed stwierdzeniem choroby często się przeziębiał i miał suchy kaszl. W końcu
zrobili prześwietlenie płuc i wyszedł guz na zdjęciu, a później bronchoskopię,
która potwierdziła jaki to nowotwór.W szpitalu bolała go głowa zrobili tomograf
i wyszły przerzuty. Od sąsiada dowiedziałam się o ekstraktach z CBD + CBDa 6 % mają udowodnne badaniami działania w blokowaniu i rozprzestrzenianiu się komórek rakowych kupiliśmy jeden ze strony której nam polecił ( napiszę stronę jakby ktoś szukał takiego wsparcia w leczeniu raka www konopiafarmacja pl ) W trakcie naświetlania stan bardzo się pogorszył(zawroty
głowy, ból głowy, słabość), Po 2 tygodniach od naświetlania i stosowania ekstraktu wszystkie
dolegliwości ustąpiły. Nie wiem czy zmiany znikły, ale na pewno się zmniejszyły bo
głowa nie boli. Tomograf będziemy robić w piątek. Z tego co wiem to rokowanie w
nowotworze płuc z przerzutami jest nieciekawe. Ale szybkość postępu choroby
zależy od rodzaju nowotworu. Spowolnienie przebiegu to też sukces. Mój mąż ma 39 lat.

iwona
|

Łukasz jakie leczenie Ci zaproponowano?Mój tato też miał raka przełyku nieoperacyjnego ale po konsylium skierowano go na radykalna radiochemioterapie.

Łukasz
|

25 lat, nieoperacyjny, szyjny nowotwór przełyku z naciskiem na tchawicę szukam pomocy proszę o kontakt
lukaszkemsa@gmail.com

Jarosław
|

Ja właśnie jestem po badaniu endoskopowym u doktora kielka. Zrobiłem badanie można powiedzieć że profilaktycznie i cieszę się, że taką decyzję podjąłem. Akurat u mnie jest wszystko w porządku. Zachęcam do wykonywania badań, dla własnego bezpieczeństwa i komfortu życia.