Objawy zapalenia wsierdzia po wizycie u dentysty. Sprawdź, kiedy po zabiegu stomatologicznym trzeba reagować

Jeśli po zabiegu u dentysty pojawia się gorączka albo nagłe osłabienie, nie bagatelizuj tego. Bakterie z jamy ustnej mogą przejściowo trafić do krwi i u części osób doprowadzić do zapalenia wsierdzia, czyli infekcji obejmującej serce. Czujność jest ważna także po pozornie rutynowych procedurach, na przykład po usuwaniu kamienia, zwłaszcza u osób z chorobami serca. Przez około 4 tygodnie po wizycie obserwuj objawy i w razie wątpliwości skontaktuj się z lekarzem.

Mężczyzna w niebieskim swetrze trzyma się za serce z grymasem bólu. O objawach zapalenia wsierdzia przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Zdjęcie poglądowe/ Wygenerowane przez AI Mężczyzna w średnim wieku siedzący na kanapie w salonie i trzymający rękę na klatce piersiowej.
  • U ok. 62 proc. chorych pierwsze objawy zapalenia wsierdzia pojawiają się w ciągu 7 dni
  • Gorączka, dreszcze i nocne poty mogą być wczesnym sygnałem zapalenia wsierdzia i łatwo pomylić je z przeziębieniem
  • Niepokojące są bolesne grudki na palcach oraz nowy albo wyraźnie głośniejszy szmer w sercu
  • Wytyczne opisane w „Kardiologii Polskiej” wskazują, że osoby z grupy ryzyka mogą wymagać antybiotyku przed inwazyjnymi zabiegami stomatologicznymi

Zapalenie wsierdzia po wizycie u dentysty: co to jest i skąd się bierze

Zapalenie wsierdzia to poważny stan zapalny obejmujący wewnętrzną wyściółkę serca i zastawki. Najczęściej rozwija się wtedy, gdy bakterie dostaną się do krwi i „zaczepią” w miejscach wcześniej uszkodzonych lub zmienionych chorobowo. Ponieważ w jamie ustnej jest dużo drobnoustrojów, podczas zabiegów naruszających tkanki mogą one przejściowo przeniknąć do krwiobiegu.

U większości zdrowych osób pojedyncze bakterie we krwi nie powodują problemów, ale u pacjentów z grup ryzyka mogą doprowadzić do infekcji serca. Jeśli ty albo ktoś z twoich bliskich ma chorobę serca, także po rutynowych zabiegach stomatologicznych warto uważniej obserwować objawy. W praktyce liczy się jedno: wiedzieć, co może być sygnałem ostrzegawczym i kiedy zgłosić się do lekarza.

Kardiologia prewencyjna. Co zrobić, by skutecznie chronić serce? Dr Agnieszka Graczyk–Szuster

Wczesne objawy zapalenia wsierdzia po zabiegu u dentysty: gorączka, dreszcze, nocne poty

Wczesne objawy zapalenia wsierdzia często przypominają przeziębienie, dlatego łatwo je przeoczyć. Najczęściej pojawiają się zmęczenie, dreszcze i nocne poty, które wiele osób tłumaczy stresem po zabiegu. Royal Berkshire NHS Foundation Trust wymienia też inne możliwe objawy:

  • gorączkę i dreszcze
  • ogólne uczucie rozbicia i zmęczenie
  • nocne poty
  • duszność
  • ból stawów
  • niewyjaśnioną utratę masy ciała.

Po jakim czasie po zabiegu u dentysty mogą pojawić się objawy zapalenia wsierdzia

Wiele osób zakłada, że infekcja po zabiegu pojawia się od razu, ale w zapaleniu wsierdzia objawy mogą rozwinąć się z opóźnieniem. Badanie opisane w NIHR Journals Library pokazuje, że czas od wizyty u dentysty do pierwszych symptomów jest różny. W danych widać jednak powtarzalny wzorzec:

  • u 62 proc. chorych objawy pojawiają się w ciągu pierwszych 7 dni
  • aż 92 proc. przypadków rozwija się w ciągu 4 tygodni od ekspozycji na bakterie
  • rzadziej dolegliwości mogą wystąpić po upływie miesiąca od zabiegu

Jeśli minął tydzień lub dwa od usunięcia zęba i nagle czujesz się gorzej, nie zrzucaj tego automatycznie na „zwykłe osłabienie”. Po inwazyjnym leczeniu stomatologicznym obserwuj samopoczucie przez pełne 4 tygodnie.

Zmiany skórne w zapaleniu wsierdzia: kiedy pilnie skontaktować się z lekarzem

Zapalenie wsierdzia może objawiać się nie tylko jak infekcja wirusowa, ale też zmianami skórnymi i nowymi dolegliwościami bólowymi. MedlinePlus podkreśla, że w takiej sytuacji trzeba skontaktować się z lekarzem. Zwróć uwagę zwłaszcza na:

  • bolesne czerwone lub purpurowe grudki na palcach rąk lub stóp
  • bezbolesne, płaskie czerwone plamki na dłoniach i podeszwach stóp
  • pęknięte naczynia krwionośne widoczne pod skórą
  • nowy lub znacznie głośniejszy szmer w sercu
  • ból w klatce piersiowej lub uporczywy kaszel
  • silne bóle mięśni oraz pleców. 

Grupa ryzyka zapalenia wsierdzia i zabiegi stomatologiczne wymagające ostrożności

Nie każda wizyta u dentysty oznacza takie samo ryzyko, ale część zabiegów sprzyja przedostawaniu się bakterii do krwi. Wytyczne opisane w „Kardiologii Polskiej” wskazują, że szczególną ostrożność trzeba zachować przy procedurach wymagających pracy przy dziąsłach lub w okolicy korzeni zębów. Do grupy wysokiego ryzyka należą osoby z protezami zastawek, po przebytym zapaleniu wsierdzia oraz z niektórymi wrodzonymi wadami serca.

W grupie wysokiego ryzyka profilaktyka dotyczy m.in. ekstrakcji zębów, leczeniu kanałowego oraz profesjonalnego usuwania kamienia nazębnego, czyli skalingu. Zgodnie z opisanymi wytycznymi stomatolog może zalecić jedną dawkę antybiotyku przyjętą ok. 30 do 60 minut przed zabiegiem. Zawsze informuj dentystę o chorobie serca, nawet jeśli na pierwszy rzut oka nie ma związku z leczeniem zębów.

Co robić po zabiegu u dentysty: obserwacja objawów przez 4 tygodnie

Po zabiegu stomatologicznym obserwuj organizm przez około 4 tygodnie. Jeśli pojawi się gorączka bez kataru i bólu gardła, nie zwlekaj z kontaktem z lekarzem pierwszego kontaktu i powiedz, że niedawno był wykonywany zabieg u dentysty. Dbaj też o codzienną higienę jamy ustnej, bo zdrowe dziąsła rzadziej krwawią, a to ogranicza drogę bakteriom do krwiobiegu.

Źródła: