Łuszcząca się skóra to nie zawsze przesuszenie. Przyczyną może być przewlekły stan zapalny

Sucha, swędząca skóra nie zawsze potrzebuje mocniejszego balsamu. Jeśli pojawiają się na niej wyraźnie odgraniczone, zgrubiałe ogniska pokryte łuską, przyczyną może być łuszczyca skóry, czyli przewlekła choroba zapalna związana z nieprawidłową reakcją układu odpornościowego. Odpowiednia pielęgnacja łagodzi objawy, ale nie zastępuje leczenia dermatologicznego.

Palec osoby nakładającej biały krem na czerwoną, łuszczącą się zmianę na łokciu. O pielęgnacji łuszczycy przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Suze777/ Getty Images
  • Łuszczyca zwykle powoduje wyraźnie odgraniczone, suche i łuszczące się zmiany skórne
  • Choroba nie jest zakaźna, a jej rozwój wiąże się z układem odpornościowym i genami
  • Stres, infekcje, urazy skóry oraz zimno mogą nasilać objawy u części osób
  • Krótki letni prysznic i regularne natłuszczanie pomagają zmniejszyć suchość oraz świąd

Jak wyglądają zmiany w łuszczycy?

Najczęstszym objawem łuszczycy są suche, zgrubiałe i wyraźnie odgraniczone zmiany na skórze. Mogą mieć kolor czerwony, różowy, fioletowy lub ciemnobrązowy, zależnie od koloru skóry. Ich powierzchnię często pokrywa biała lub srebrzysta łuska, a skóra może swędzieć, piec albo być bolesna.

Zmiany często pojawiają się na łokciach, kolanach, dolnej części pleców i skórze głowy, ale mogą wystąpić w wielu innych miejscach. Na głowie łuska może przypominać nasilony łupież, jednak blaszki bywają grubsze i mogą wychodzić poza linię włosów, na kark, czoło lub okolice uszu. Drapanie nie usuwa przyczyny problemu, za to może uszkodzić skórę i nasilić stan zapalny.

Przy łuszczycy zdarzają się też pęknięcia skóry, punktowe krwawienie po zdrapaniu łuski oraz zmiany paznokci, na przykład drobne wgłębienia lub żółtawawe przebarwienia. Podobnie mogą wyglądać inne choroby, w tym łojotokowe zapalenie skóry, wyprysk czy grzybica. Dlatego nie należy samodzielnie rozpoznawać utrzymujących się zmian skórnych wyłącznie na podstawie zdjęć znalezionych w internecie.

Poradnik Zdrowie: łuszczyca

Skąd bierze się łuszczyca i co może nasilać jej objawy?

Łuszczyca jest przewlekłą chorobą zapalną, w której układ odpornościowy działa nieprawidłowo. Komórki naskórka namnażają się wtedy zbyt szybko, przez co tworzą się zgrubiałe, łuszczące się ogniska. Znaczenie mają predyspozycje genetyczne i czynniki środowiskowe, ale łuszczycą nie można zarazić się od drugiej osoby.

Objawy zwykle przebiegają falami: przez kilka tygodni lub miesięcy mogą być bardziej widoczne, a później wyciszyć się częściowo albo całkowicie. U niektórych osób zaostrzenia wiążą się ze stresem, infekcją, skaleczeniem, zadrapaniem, oparzeniem słonecznym, suchym i zimnym powietrzem, paleniem albo alkoholem. Objawy mogą czasem nasilać także niektóre leki. Jeśli pojawi się takie podejrzenie, nie należy samodzielnie odstawiać przepisanego preparatu, tylko omówić to z lekarzem.

Warto zanotować, czy na kilka tygodni przed nawrotem wystąpiły na przykład infekcja gardła, uraz skóry, rozpoczęcie stosowania nowego leku lub okres dużego napięcia. Taki prosty zapis ułatwia późniejszą rozmowę z dermatologiem. Nie każdy czynnik będzie jednak ważny dla każdej osoby.

Codzienna pielęgnacja, która nie podrażnia skóry

Codzienna pielęgnacja skóry z łuszczycą powinna przede wszystkim ograniczać przesuszenie i tarcie. Warto brać krótkie prysznice w letniej wodzie, a do mycia wybierać łagodny preparat do skóry wrażliwej. Szorstkie gąbki, peelingi ziarniste i mocne pocieranie ręcznikiem mogą mechanicznie podrażniać zmiany.

Po myciu warto delikatnie osuszyć ciało, przykładając ręcznik do skóry, a następnie na lekko wilgotną skórę nałożyć bezzapachowy emolient, czyli preparat nawilżająco-natłuszczający, w kremie lub maści. Taka pielęgnacja nie leczy mechanizmu choroby, ale może zmniejszyć uczucie ściągnięcia, suchość i świąd. Przy bardzo suchej skórze emolient można nakładać ponownie także w ciągu dnia.

W łuszczycy skóry głowy nie warto zrywać łuski paznokciami ani nakładać przypadkowych olejków czy silnie perfumowanych kosmetyków. Preparaty stosowane na skórę głowy warto dobierać do rozpoznanego problemu i używać zgodnie z zaleceniami lekarza lub instrukcją na opakowaniu. Jeśli kosmetyk wywołuje pieczenie, nasilone zaczerwienienie lub swędzenie, lepiej go odstawić i skonsultować reakcję.

Leczenie łuszczycy: od preparatów miejscowych po terapię ogólną

Leczenie łuszczycy skóry dobiera się do miejsca zmian, ich rozległości i nasilenia objawów. Przy łagodnej postaci lekarz może zalecić leki stosowane bezpośrednio na zmiany, a przy większym nasileniu także fototerapię lub leki działające w całym organizmie. Nawet dobrze dobrana pielęgnacja nie zastępuje terapii, gdy blaszki są liczne, bolesne, pękają lub regularnie wracają.

Warto skonsultować się z dermatologiem, gdy zmiany pojawiły się po raz pierwszy, dotyczą skóry głowy i nie ustępują mimo podstawowej pielęgnacji albo wyraźnie utrudniają sen i codzienne funkcjonowanie. Szybkiej oceny wymagają również ból, obrzęk i sztywność stawów, zwłaszcza poranna, ponieważ mogą wskazywać na łuszczycowe zapalenie stawów. Podstawą jest regularna, łagodna pielęgnacja oraz leczenie dobrane po postawieniu właściwego rozpoznania.

Łuszczyca: objawy, przyczyny zaostrzeń i zasady pielęgnacji GALERIA

Źródła: