Nowe badania i doświadczenia kliniczne pokazują, że cukrzyca typu 2 nie musi być chorobą do końca życia. Dzięki nowoczesnym lekom inkretynowym leczeniu bariatrycznemu i kontroli otyłości możliwa jest remisja, czyli cofnięcie objawów. Eksperci przypominają o tym 14 listopada, w Światowy Dzień Cukrzycy 2025.
Cukrzyca typu 2 – choroba, którą coraz częściej udaje się cofnąć
O cukrzycy powinniśmy rozmawiać nie tylko 14 listopada, w Światowy Dzień Cukrzycy, bo według danych WHO z tą chorobą żyje już ponad 800 mln osób na świecie. Z badań wynika, że odpowiednio wczesna diagnoza i terapia pozwalają wielu pacjentom wprowadzić chorobę w stan remisji. – „Leczymy przyczynę, nie tylko objawy” – podkreśla dr n. med. Elżbieta Wójcik-Sosnowska, diabetolog Grupy LUX MED. W ostatnich latach to właśnie dzięki terapiom bariatrycznym i nowoczesnym lekom inkretynowym takim jak semaglutyd, dulaglutyd czy tirzepatyd, medycyna zaczęła mówić o cofnięciu cukrzycy jako realnej perspektywie klinicznej, a nie o cudzie.
Czy cukrzyca typu 2 jest uleczalna? Eksperci mówią o remisji, nie o cudzie
Jeszcze niedawno pacjentom z cukrzycą typu 2 mówiono, że „oznacza branie leków na całe życie”. Dziś wiemy, że to nie musi być prawda. – „Medycyna przestała traktować cukrzycę typu 2 jak nieuchronnie postępującą chorobę. Mówimy o remisji – czyli o stanie, w którym glikemia wraca do wartości prawidłowych bez potrzeby stosowania leków przeciwcukrzycowych” – wyjaśnia dr Wójcik-Sosnowska. Według kryteriów Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego, remisja oznacza utrzymanie HbA1c poniżej 6,5 proc. przez minimum 3 miesiące bez leków obniżających glikemię. Nie jest to „wyleczenie na zawsze”, lecz stan, w którym organizm funkcjonuje bez objawów choroby, a ryzyko powikłań – w tym udaru mózgu i chorób serca – znacząco maleje.
Otyłość, insulinooporność i metabolizm – klucz do cofnięcia cukrzycy
Jak podkreślają diabetolodzy, otyłość to nie brak silnej woli, ale przewlekła choroba zapalna. – „Otyłość to przewlekła choroba zapalna, która uszkadza niemal każdy narząd. Nie jest lenistwem ani brakiem charakteru” – mówi ekspertka LUX MED. Nadmiar tkanki tłuszczowej powoduje stan zapalny, który zwiększa insulinooporność i przyspiesza rozwój cukrzycy. Dlatego skuteczne leczenie musi obejmować nie tylko farmakoterapię, ale i redukcję masy ciała. Z badań wynika, że utrata 10–15 kg może doprowadzić do remisji nawet u połowy pacjentów z krótkim wywiadem choroby. To dowód, że leczenie przyczyny – a nie samych objawów – przynosi mierzalne efekty metaboliczne i może odwrócić proces chorobowy.
Nowoczesne leczenie cukrzycy typu 2 – od metforminy po chirurgię metaboliczną
Przełomem w terapii są nowoczesne leki inkretynowe, takie jak agoniści receptora GLP-1 (np. semaglutyd) oraz podwójni agoniści GIP/GLP-1 (np. tirzepatyd). Łączą one kontrolę glikemii z redukcją masy ciała i poprawą metabolizmu. – „Dla części pacjentów nowoczesne leki stają się mostem do remisji: pomagają schudnąć, ustabilizować cukry, a potem – przy wsparciu zespołu – utrzymać efekt nawet po odstawieniu farmakoterapii” – tłumaczy dr Wójcik-Sosnowska. W cięższych przypadkach stosuje się leczenie bariatryczne, które nie tylko redukuje wagę, ale także zmienia gospodarkę hormonalną jelit i poprawia wrażliwość na insulinę. – „Zdarza się, że już kilka dni po operacji poziom glukozy normalizuje się, zanim pacjent realnie schudnie” – dodaje ekspertka.
Cukrzyca nie musi być wyrokiem – kompleksowa opieka to klucz do remisji
Skuteczne leczenie cukrzycy wymaga współpracy wielu specjalistów – diabetologa, dietetyka, fizjoterapeuty, psychologa, a czasem chirurga bariatrycznego. W Szpitalu św. Elżbiety Grupy LUX MED pacjenci mają dostęp do takiej opieki w jednym miejscu. – „Operacja jest tylko jednym z narzędzi. U wielu pacjentów wystarczająca jest właściwie dobrana, indywidualna farmakoterapia i zmiana stylu życia. Kluczem jest wspólny plan i poczucie, że pacjent nie jest z tym sam” – podkreśla dr Wójcik-Sosnowska. Eksperci zgodnie dodają, że cukrzyca typu 2 może wejść w remisję, jeśli leczenie obejmuje wszystkie filary – od farmakoterapii po modyfikację stylu życia i kontrolę masy ciała.
Polecany artykuł:
Żródło:materiały prasowe Luxmed
