Przeszczep rogówki - jak przebiega przeszczep rogówki w oku?

2012-10-26 12:24

Przeszczep rogówki oka to nadal wyjście ostateczne, po które sięga się, kiedy inne metody leczenia rogówki zawiodły, a pacjentowi nieuchronnie grozi utrata wzroku. Jakie są kryteria kwalifikacji pacjentów? Jak przebiega przeszczep rogówki?

oko utrata widzenia
Autor: Photos.com Jest wiele powodów nagłej utraty widzenia, ale – na szczęście – nie każdy prowadzi do trwałej ślepoty. W każdym jednak przypadku konieczna jest szybka pomoc okulistyczna.

Przeszczep rogówki oka jest ostateczną metodą ratowania wzroku pacjenta. Rogówka jest pierwszym ośrodkiem optycznym oka. Składa się z nabłonka, warstwy Bowmana, istoty właściwej, błony Descemeta i śródbłonka. Kształtem zbliżona jest do elipsy, a jej przezierność uwarunkowana jest równoległym ułożeniem włókien. Jest bogato unerwiona, nie posiada natomiast własnych naczyń krwionośnych.

Przeszczep rogówki: wskazania

Przeszczep rogówki to ostateczna procedura medyczna stosowana w następujących sytuacjach:

  • gdy rogówka własna nie spełnia prawidłowych funkcji optycznych (stożek rogówki, blizny pourazowe, bielma pozapalne)
  • gdy choroba jest przyczyną dolegliwości bólowych rogówki (zwyrodnienie pęcherzowe rogówki)
  • gdy stan zapalny rogówki nie poddaje się leczeniu i istnieje ryzyko całkowitej utraty widzenia (owrzodzenie bakteryjne, grzybicze)

Przeszczep rogówki: kwalifikacja pacjenta

Zanim nastąpi decyzja o przeszczepie rogówki, specjaliści muszą wziąć pod uwagę wiele różnych czynników. Standardem przy kwalifikacji pacjenta do zabiegu jest ocena czucia rogówki, ilości wydzielanych łez, anatomicznego ustawienia powiek czy umiejscowienia zmian patologicznych w rogówce.

Przeszczep rogówki: ważne badania

Czasami może wystarczyć rutynowe badanie okulistyczne. Kiedy indziej niezbędne jest wykonanie badań mających na celu ocenę przewodnictwa nerwowego w układzie wzrokowym, ocenę przylegania siatkówki, przezierności ciała szklistego. Ważny jest również stan ogólny pacjenta – niektóre choroby ogólnoustrojowe znacznie osłabiają procesy gojenia się przeszczepu lub stanowią przeciwwskazania do znieczulenia ogólnego pacjenta (w takim znieczuleniu z reguły wykonuje się przeszczep).

Przeszczep rogówki: zabieg przeszczepu

Warunkiem wykonania przeszczepu jest posiadanie materiału do przeszczepu – tzn. rogówki od dawcy. Nie można zatem zaplanować daty zabiegu, gdyż jej ustalenie zależy od dostępności materiału. Przeszczepy rogówki możemy podzielić na: warstwowe (usuwana jest wtedy tylko część rogówki i na jej miejsce wszczepiany jest fragment odpowiedniej grubości rogówki dawcy) oraz pełnej grubości. Sam zabieg przeszczepu rogówki trwa 60-90 minut. Potem przez około 3 tygodnie pacjent nosi opatrunek. Po około 12 miesiącach od operacji usuwa się szwy. Niepowodzenie przeszczepu zdarza się rzadko.

Super Express