Ukryty wróg w jelicie cienkim. Czym jest SIBO?
Standardowo procesy trawienne kojarzymy z żołądkiem, jednak to jelita pełnią kluczową rolę w budowaniu odporności. Kiedy dochodzi do zaburzenia równowagi i nadmiernego namnażania się bakterii w jelicie cienkim, mówimy o SIBO (small intestinal bacterial overgrowth). Choć schorzenie to objawia się głównie bólami brzucha, wzdęciami i biegunkami, najnowsze opracowanie opublikowane w „International Journal of Molecular Sciences” rzuca nowe światło na jego destrukcyjny wpływ na cały organizm.
W badaniach nad tym zagadnieniem brali udział naukowcy oraz studenci z Uniwersytetu Medycznego we Wrocławiu. Ich analiza sugeruje, że kondycja mikrobioty jelitowej ma bezpośrednie przełożenie na przebieg chorób atopowych, takich jak astma oskrzelowa czy przewlekła pokrzywka.
Oś jelito–odporność: Dlaczego alergicy cierpią bardziej?
Mechanizm łączący brzuch z układem immunologicznym jest niezwykle złożony. Dysbioza jelitowa może prowadzić do zjawiska określanego mianem „nieszczelnego jelita”. Wówczas bariera ochronna zostaje naruszona, co sprzyja stanom zapalnym i gwałtowniejszym reakcjom alergicznym.
Zależność ta może mieć charakter obustronny: stan zapalny wynikający z atopii zaburza pracę jelit, tworząc idealne warunki do rozwoju bakterii.
Z analizy dostępnych danych wynika, że dodatnie wyniki testów oddechowych w kierunku SIBO występują znacznie częściej u osób zmagających się z astmą, zespołem aktywacji mastocytów oraz alergiami pokarmowymi. Eksperci studzą jednak emocje – korelacja nie oznacza, że bakterie są pierwotną przyczyną alergii.
- Szacuje się, iż w populacji ogólnej SIBO występuje do ok. 20% osób zdrowych, natomiast dla alergików brak jest jednoznacznych danych. Większość badań wskazuje jednak na korelację między dodatnim wynikiem testu oddechowego a objawami alergii – wyjaśnia dr Krzysztof Gomułka z Katedry i Kliniki Alergologii i Chorób Wewnętrznych UMW.
Kiedy należy wykonać test oddechowy?
Dla wielu pacjentów informacja o związku jelit z alergią może być przełomem w dotychczasowej terapii. Istnieje bowiem realna szansa, że leczenie ukierunkowane na eliminację przerostu bakteryjnego pomoże wyciszyć objawy skórne i oddechowe.
- Największa szansa na poprawę objawów po diagnostyce i leczeniu SIBO może dotyczyć pacjentów z astmą oskrzelową, alergiami pokarmowymi oraz przewlekłą pokrzywką spontaniczną – mówi dr Krzysztof Gomułka.
Kiedy powinniśmy zacząć podejrzewać, że problem leży w układzie pokarmowym? Lekarze wskazują na konkretne sytuacje.
- Sygnałem ostrzegawczym może być nagłe pogorszenie przebiegu choroby alergicznej lub pojawienie się nowych objawów mimo stosowania dotychczasowego leczenia – podkreśla dr Krzysztof Gomułka.
Nowoczesne podejście do leczenia atopii
Mimo że diagnostyka SIBO u alergików nie jest jeszcze standardową procedurą, wyniki prac naukowców z Wrocławia mogą to wkrótce zmienić. Obecnie wiele danych opiera się na badaniach przeprowadzonych na dzieciach, dlatego niezbędne jest kontynuowanie prac w grupie dorosłych pacjentów. Jeśli kolejne testy potwierdzą tę zależność, dbanie o mikrobiotę jelitową stanie się równie istotnym elementem leczenia alergii, co przyjmowanie leków przeciwhistaminowych.
Czym jest SIBO? GALERIA
3
Źródła:
- International Journal of Molecular Sciences, Possible Crosstalk Between Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) and Atopic Manifestations—A Short Overview, Michał Terlecki, Wiktoria Brzeczek, Martyna Kowalczyk, Emilia Kiełczyńska, Klaudia Kukla, Gabriela Osmulska, Krzysztof Gomułka
- Materiały prasowe
