MIOGLOBINA: normy. Co oznacza podwyższona mioglobina?

MIOGLOBINA: normy. Co oznacza podwyższona mioglobina?
Autor: Thinkstockphotos.com Oznaczenie stężenia mioglobiny wykonuje się m.in. w przypadku zawału serca. Jakie są jeszcze wskazania do badania? Jakie są normy dla mioglobiny? Co oznacza podwyższony poziom tego białka?

Mioglobina to marker uszkodzenia komórek mięśniowych, tzn. substancja, która dostaje się do krwi w przypadku uszkodzenia mięśni - szkieletowych ciała, a także mięśnia sercowego. W związku z tym oznaczenie stężenia mioglobiny wykonuje się m.in. w przypadku zawału serca. Jakie są jeszcze wskazania do badania? Jakie są normy dla mioglobiny? Co oznacza podwyższony poziom tego białka?

Mioglobina to białko, które występuje w mięśniu sercowym i mięśniach szkieletowych ciała. Jej funkcją jest dostarczanie i magazynowanie tlenu w mięśniach, by te mogły wytwarzać energię niezbędną do skurczu, a tym samym pracować. W przypadku uszkodzenia zarówno mięśnia sercowego, jak i mięśni szkieletowych, mioglobina zostaje uwolniona do krwi. Dostaje się również do moczu, ale tylko w przypadkach uszkodzenia mięśni innych niż zawał serca.

Mioglobina – wskazania do badania

Oznaczenie stężenia tego białka wykonuje się w przypadku podejrzeniu zawału serca. Mioglobina jest bowiem jednym z markerów sercowych, czyli substancji, które dostają się do krwi w wyniku uszkodzenia mięśnia serca, np. zawału, czyli martwicy fragmentu mięśnia serca spowodowaną jego niedokrwieniem. Niestety, nie jest to marker swoisty, tzn. jego obecność we krwi może świadczyć nie tylko u szkodzeniu mięśnia sercowego, lecz także innych mięśni. W związku oznaczenie tylko mioglobiny nie pozwala na zdiagnozowanie zawału serca. W przypadku podejrzenia zawału jednocześnie wykonuje się także oznaczenie innego markera sercowego, który jest swoisty dla uszkodzenia serca – troponiny, a także badanie EKG.

Poza tym sprawdzi się tylko w przypadku diagnostyki świeżego zawału serca, a nie jego później fazy, gdyż wzrost stężenia następuje już po 2-4 godzinach od incydentu, a najwyższe stężenie występuje 8 godzin od napadu bólu, a podwyższone poziomy utrzymują się tylko przez 12-15 godzin.

SPRAWDŹ>>Markery sercowe pomogą zdiagnozować zawał serca i chorobę wieńcową

Oznaczenie stężenia mioglobiny wykorzystuje się także w celu oceny leczenia zawału serca poprzez udrożnienie tętnicy wieńcowej. Dzięki temu można sprawdzić, czy udrożnienie tętnicy okazało się skuteczne.

Z kolei zbadanie stężenia mioglobiny w moczu można zlecić u osób, które doznały znacznego uszkodzeń mięśni szkieletowych. Stężenie mioglobiny w moczu odzwierciedla stopień uszkodzenia mięśni. W związku z tym znalazło zastosowanie w sporcie - w kontroli treningu.

Takie badanie pozwala także określić ryzyko niewydolności nerek, gdyż w wyniku uszkodzenia mięśni stężenie mioglobiny gwałtownie wzrasta, a dla nerek jest to substancja toksyczna, która w nadmiarze może doprowadzić do zaburzenia ich funkcji.

Mioglobina – jak przygotować się do badania?

Przed badaniem należy unikać znacznego wysiłku fizycznego oraz nie wykonywać zastrzyków domięśniowych.

Ważne

Mioglobina – normy

  • we krwi - 60 ng/ml
  • w moczu - do 17 ug na 1 g kreatyniny

Mioglobina – wyniki badań. Jak je interpretować?

Podwyższony poziom mioglobiny we krwi może wskazywać na zawał serca. Natomiast prawidłowy poziom mioglobiny wyklucza wystąpienie zawału serca.

Z kolei podwyższony poziom mioglobiny zarówno we krwi, jak i w moczu wskazuje na uszkodzenie mięśni, które może być wynikiem:

Stężenie mioglobiny w moczu odzwierciedla stopień uszkodzenia mięśni

  • intensywnego wysiłku fizycznego
  • przyjmowania zastrzyków domięśniowych
  • fizycznych urazów (np. zmiażdżenia)
  • zakażenia
  • toksyny (np. jad żmij)
  • zapalenia mięśni
  • ataku padaczkowego
  • niektórych chorób mięśni szkieletowych, takich jak dystrofia mięśniowa, rabdomioliza, miopatie
  • niektórych chorób genetycznych, w przebiegu których dochodzi do uszkodzenia mięśni szkieletowych

Wysokie stężenie mioglobiny w moczu wskazuje także na podwyższone ryzyko uszkodzenia i niewydolność nerek lub upośledzoną już czynność nerek. Wówczas wykonuje się dodatkowe badania, takie jak BUN, kreatynina i badanie ogólne moczu, aby potwierdzić diagnozę

Poza tym podwyższony poziom mioglobiny może być spowodowany śpiączką cukrzycową, niedoczynnością tarczycy, zespołem Conn′a, hipokalemią, hipofosfatemią, hipernatremią, zatruciem alkoholem i przyjmowaniem niektórych leków, narkotyków.

Czy artykuł był przydatny?
Przykro nam, że artykuł nie spełnił twoich oczekiwań.