Zespół Hornera to uszkodzenie nerwu w oku

Autor: Sylwia Gabryś

Zespół Hornera to choroba – opisana w 1869 roku przez szwajcarskiego okulistę Friedricha Hornera. Jej przyczyną jest przerwanie współczulnego unerwienia oka łączącego ośrodek w pniu mózgu z okiem.

Uszkodzenie oka może mieć miejsce na poziomie pierwszego neuronu drogi podwzgórzowo-rdzeniowej (np. przy uszkodzeniu rdzenia szyjnego), na poziomie drugiego neuronu przed zwojem (np. gdy pień współczulny jest uciśnięty przez guz płuca) lub po przełączeniu włókien w zwojach (np. na wysokości tętnicy szyjnej wewnętrznej, w guzach zatoki jamistej). W przypadku dzieci zespół Hornera niekiedy prowadzi do wystąpienia różnobarwności tęczówek (heterochromii).

Zespół Hornera – przyczyny

Przyczyną zespołu Hornera może być ucisk tkanek głowy, ich uszkodzenie lub całkowite przerwanie. Może do niego dojść w wyniku urazu czaszki, okolic oczodołu oraz szyi. W etiologii Zespołu Hornera mogą leżeć: zespół Wallenberga, jamistość rdzenia, guzy w obrębie rdzenia, uszkodzenia pnia mózgu i pnia współczulnego, nowotwory szyi (węzłów chłonnych). Niekiedy zespół Hornera jest powodowany żebrem szyjnym, powiększeniem gruczołu tarczowego, powiększeniem węzłów chłonnych szyi, patologiami przestrzeni pozagardłowej, którym towarzyszy porażenie nerwów opuszki.

Zespół Hornera – objawy

U chorych z zespołem Hornera na skutek porażenia lub osłabienia unerwionych współczulnie mięśni tarczkowych górnych i dolnych obserwuje się zwężenie szpary powiekowej po stronie uszkodzenia (ptosis). Ponadto objawem choroby jest zwężenie źrenicy oka po stronie zajętej chorobą (miosis). Dzieje się tak w wyniku działania mięśni zwieracza źrenicy bez opozycji rozwieracza. Na skutek zaburzenia dochodzi do nierówności źrenic (anisocoria). A sama źrenica przestaje lub bardzo wolno rozszerza się w ciemności. W przypadku porażenia unerwionego współczulnie mięśnia oczodołowego dochodzi do zapadnięcia gałki ocznej (enophtalmus). Często chorzy z zespołem Hornera cierpią na niedobarwliwą różnobarwność tęczówek, przy czym tęczówka po stornie objętej chorobą jest jaśniejsza.
Niekiedy zespół Hornera jest objawem innej choroby – guza Pancoasta. Guz rozwijający się w szczycie płuca uszkadza pień współczulny naciekając na niego. Wówczas zanika aktywność współczulna w obszarze unerwianym przez pień współczulny i występują nie tylko wyżej wymienione objawy, ale także ma miejsce skutkujący rozszerzeniem naczyń skórnych rozkurcz ich mięśniówki (vasodilatatio) oraz upośledzenie wydzielania potu po części twarzy zajętej chorobą (anhidrosis). Innymi objawami mogą być zmiany składu łez, przemijające obniżenie ciśnienia panującego w gałce ocznej oraz pozorny wytrzeszcz.

Zespół Hornera – leczenie

Leczenie zespołu Hornera ma charakter głównie przyczynowy i nastawione jest na eliminację czynnika wywołującego objawy. Niekiedy konieczna jest terapia innych stanów, które wywołują różne objawy, a współistnieją z zespołem Hornera.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Photos.com

Aktualizacja: 17.03.2014

reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
ZAPALENIE SPOJÓWEK - co robić, gdy OCZY łzawią, pieką a POWIEKI swędzą ZAPALENIE SPOJÓWEK - co robić, gdy OCZY łzawią, pieką a POWIEKI swędzą

Oczy łzawią i pieką, a powieki bolą i są zaczerwienione? Pewnie masz zapalenie spojówek. Nie...

więcej

9823

PĘKNIĘTE NACZYNKO W OKU - co robić, gdy się pojawi? Jak wyleczyć popękane naczynka w oku? PĘKNIĘTE NACZYNKO W OKU - co robić, gdy się pojawi? Jak wyleczyć popękane naczynka w oku?

Co robić, gdy pojawi się pęknięte naczynko w oku? W pierwszej kolejności należy udać się do...

więcej

23474

Uciekające oczka, czyli ZEZ u dziecka Uciekające oczka, czyli ZEZ u dziecka

Jeśli zauważysz, że dziecko jednym okiem patrzy inaczej niż drugim, nie wpadaj w panikę, tylko idź...

więcej

10469

Daltonizm: wada wzroku spowodowana nieprawidłową budową siatkówki Daltonizm: wada wzroku spowodowana nieprawidłową budową siatkówki

Daltonizm to dziedziczna wada wzroku, wynikająca z nieprawidłowej budowy siatkówki. Dotyka niemal...

więcej

9723

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Znajdź badanie

Wybierz badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Radzę zgłosić się do nefrologa, powiedzieć o problemach w pierwszej ciąży. Należy ocenić stan funkcjonalny nerek, wykonać podstawowe badania diagnostyczne i dopiero wtedy można mówić o ryzyku i...

Tabletki antykoncepcyjne mogą dawać takie objawy, jak pani napisała. Nie ma innego sposobu, aby przekonać się, czy obniżony nastrój jest wynikiem stosowania tabletek, jak odstawić je na jakiś czas.

Jeśli nauczyciel otrzyma termin wyjazdu do sanatorium uzdrowiskowego w innym terminie niż okres wakacji, może skorzystać z urlopu bezpłatnego lub wykorzystać na wyjazd urlop dla podratowania zdrowia...

Grupy wsparcia
data

Maj 22, 2015

Nie polecam szybkiego odchudzania - bo szybko wraca sie do poprzedniej wagi. W moim przypadku rewelacyjnie sprawdziła się dieta 1800 kalorii plus błonnik witalny hamujący łaknienie. Polecam, wszystkim którzy chcą schudnąć a potem trzymać wagę.

data

Maj 22, 2015

Myslę że jak moja koleżanka która zawsze miała problem z nadwagą i schudła na figurenie to chyba każdemu może ona pomóc.

data

Maj 21, 2015

kiedyś też tak myślałam, że afirmacje siedzą w głowie, a żeby schudnąć trzeba działać, okazało się, że to był właśnie mój problem, dostałam w prezencie wizytę u psychodietetyka i powiedziałam nigdy w życiu, ale szkoda było mi kasy, bo to był prezent, więc poszłam, choć bez wielkich...

data

Maj 22, 2015

W głosowaniu internautów na rtno.pl zielona kawa znalazła się na 3 miejscu pod względem skuteczności odchudzania. Sprawdźcie, jakie suplementy zajęły pierwsze miejsca

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.