Rdzeń kręgowy - postępy w regeneracji rdzenia kręgowego
Rdzeń kręgowy to arteria, którą biegną impulsy z mózgu do tkanek całego ciała. Gdy zostanie uszkodzony - np. w wyniku wypadku czy choroby - człowiek na zawsze traci czucie i możliwość poruszania się. Nadzieją mogłaby być operacja rdzenia kręgowego. Czy lekarzom uda się opracować skuteczną metodę regeneracji rdzenia kręgowego?

Spis treści
Dlaczego operacja rdzenia kręgowego aż tak emocjonuje zarówno specjalistów jak i laików? Mózg oraz rdzeń kręgowy, czyli ośrodkowy układ nerwowy, nie potrafią się regenerować (w przeciwieństwie np. do wątroby). Ich uszkodzenia są nieodwracalne, bo w trakcie ewolucji zatraciły możliwość samonaprawiania. Dlaczego tak się stało? Wyobraźmy sobie, że po każdym uszkodzeniu mózg się regeneruje. To znaczy, że zniszczone połączenia nerwowe zastępowane są nowymi. W efekcie nie mielibyśmy wspomnień ani swojej osobowości. Ale to, co wytłumaczalne w przypadku mózgu, nie jest logiczne dla rdzenia. Mechanizm obronny działa tu jakby "z rozpędu", bo regeneracja rdzenia nie narusza integralności osobowości, czyli śladów utrwalonych w mózgu. Dlatego naukowcy próbują to niedopatrzenie natury naprawić. Wydaje się, że odbudowa autostrady, jaką jest rdzeń kręgowy, przyjdzie szybciej niż wybudowanie polskich autostrad.
Regeneracja rdzenia kręgowego z wykorzystaniem makrofagów
By odbudować rdzeń kręgowy, konieczne jest wsparcie makrofagów - dużych, ruchliwych komórek układu odpornościowego, które niszczą bakterie i usuwają z tkanek martwe komórki. Takie oczyszczenie stanowi niezbędny warunek do rozpoczęcia regeneracji. Próby przeniesienia makrofagów z obwodowego do ośrodkowego układu nerwowego pierwsi podjęli się naukowcy izraelscy z Instytutu Weizmanna. Aktywowali te komórki w zdolnym do odbudowy nerwie kulszowym (unerwia kończynę dolną), a następnie przenieśli do włókien nerwów wzrokowych przebiegających w mózgu. Zyskały one zdolność regeneracji. Po doświadczeniach na zwierzętach - od 1999 r. terapia makrofagami prowadzona jest na ludziach. Pierwsza pacjentka - młoda Amerykanka sparaliżowana po wypadku - po miesiącach terapii zaczęła napinać mięśnie, podwijać palce, zginać nogi w kolanach i w końcu uczyć się chodzić. W Instytucie Weizmanna leczy się też Polak - obszar ciała objęty paraliżem zmniejsza się, a nogi zaczynają słuchać poleceń mózgu.
Wszystkie kierunki badań nad regeneracją rdzenia kręgowego są obiecujące. Także próby umieszczania komórek macierzystych (uzyskiwanych z krwi pępowinowej) w miejscach uszkodzenia rdzenia. W niektórych doświadczeniach z komórek macierzystych powstawały neurony odbudowujące ciągłość przerwanej "autostrady".
Regeneracja rdzenia kręgowego promieniami RTG
Druga stworzona przez naturę przeszkoda to uaktywnianie się komórek przerywających odbudowę rdzenia. Prof. Kaldren z Nowego Jorku udowodniła jednak, że naświetlanie promieniami rentgenowskimi hamuje ich rozwój. Szczury naświetlane po przecięciu rdzenia kręgowego mogły po pewnym czasie poruszać kończynami. Żaden z nich nie wrócił co prawda do pełnej sprawności, ale krok w dobrym kierunku został zrobiony.
Operacja rdzenia kręgowego: komórki glejowe
Węchowe komórki glejowe są ukryte w nosie w pobliżu włókien neuronów węchowych łączących komórki węchowe z mózgiem i pełnią wobec nich rolę odżywczą i podtrzymującą. Okazuje się, że umieszczone nad przerwanymi włóknami rdzenia kręgowego nadal pełnią rolę "niani". Tworzą jakby most, wzdłuż którego "nadpełzają" neurony i przywracają komunikację między dwoma odcinkami rdzenia. Poddane tej terapii szczury odzyskiwały pełną sprawność. Tego typu operacja rdzenia kręgowego została przeprowadzona w październiku 2014 w Klinice Neurochirurgii Uniwersyteckiego Szpitala Klinicznego we Wrocławiu. >> WIĘCEJ NA TEN TEMAT
Regeneracja rdzenia kręgowego: wykorzystanie białek
Regenerację rdzenia blokują też substancje wydzielane przez same włókna nerwowe w regionie uszkodzenia. To białka występujące w otoczkach ochronnych nerwu. Ale i na to znalazł się sposób. Naukowcy wyprodukowali przeciwciała IN-1, które wiążą i neutralizują białka hamujące odbudowę włókien nerwowych. Po ich podaniu w okolicę uszkodzenia zaczęły odrastać nowe włókna nerwowe. Leczone szczury odzyskały władzę w łapach w niemal stu procentach!
Inaczej podeszli do problemu naukowcy ze Sztokholmu. Uszkodzone komórki nerwowe spoza rdzenia kręgowego mogą odrastać, bo nie produkują białek hamujących ten proces. Pobrali więc neurony z klatki piersiowej i przeszczepili w miejsce, gdzie rdzeń kręgowy szczura był przerwany. I zadziałało - zwierzę odzyskało władzę w łapach. Nie wszystkie metody skuteczne w przypadku zwierząt dadzą ten sam efekt u człowieka, ale przybliżają sukces. Dlatego naprawienie przerwanego rdzenia kręgowego jest tylko kwestią czasu.
miesięcznik "Zdrowie"Porady eksperta