Cytologia - jak odczytać wyniki cytologii w systemie Bethesda?

23 komentarze

Odebrałaś wynik badania cytologicznego i zamiast dobrze znanych ci grup masz niezrozumiały opis? To nowy sposób podawania wyniku cytologii (system Bethesda) – pomożemy ci go zrozumieć.

Cytologia jest w pełni wiarygodnym badaniem wykrywającym wszelkie zmiany w szyjce macicy – od łagodnych stanów zapalnych po raka szyjki macicy. Jednak ta wiarygodność zależy zarówno od sposobu przeprowadzenia badania, jak i opisu jego wyniku. Do niedawna wynik podawany był w pięciostopniowej skali Papanicolau. Ta klasyfikacja uważana jest już jednak za niewystarczającą, ponieważ określenie grupy cytologicznej nie dostarcza ginekologowi wszystkich informacji, które są bardzo istotne dla dalszego postępowania. Dlatego Narodowy Instytut Onkologii USA w Bethesda zaproponował klasyfikację, która powszechnie nazywa się systemem Bethesda. Ten nowy sposób opisywania wyników cytologii jest rekomendowany także przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne.

Cytologia - jak przygotować się do badania

Po raz pierwszy cytologię powinnaś wykonać między 20. a 25. rokiem życia lub wkrótce po rozpoczęciu współżycia seksualnego i powtarzać ją co rok – chyba że lekarz zdecyduje inaczej. Na badanie najlepiej zgłaszać się w pierwszej połowie cyklu, 4–5 dni po miesiączce (i nie później niż 4–5 dni przed kolejna). Jeśli stosowałaś jakieś środki dopochwowe (także antykoncepcyjne) lub irygacje, musisz odczekać co najmniej 3 dni, a w ciągu 2 dni poprzedzających cytologię powinnaś powstrzymać się od współżycia. Stosując się do tych prostych zasad, zmniejszasz ryzyko zafałszowania wyniku badania. Ale wiarygodność wyniku w równym stopniu zależy od prawidłowego sposobu pobrania materiału, który potem zostanie poddany analizie laboratoryjnej. Prawidłowego, czyli za pomocą specjalnej szczoteczki. Zwróć na to uwagę, bo niestety w wielu gabinetach próbkę pobiera się wciąż wacikiem czy szpatułką. Tymczasem jedynie szczoteczka pozwala na pobranie komórek nie tylko z tarczy szyjki macicy, ale również z kanału szyjki – a to właśnie w tym miejscu rozwija się aż 70 proc. nowotworów tego narządu.

Wyniki cytologii w systemie Bethesda

Na wynik cytologii musisz poczekać od tygodnia do 10 dni. Coraz częściej jest on podawany nie w dobrze znanej pieciostopniowej skali Papanicolau, ale w nowym opisowym systemie Bethesda (niektóre pracownie analityczne przedstawiają wyniki jednocześnie w obu systemach). Przede wszystkim informuje on, czy rozmaz zawiera odpowiedni materiał do oceny cytologicznej – to znaczy, czy ilość pobranych do badania komórek była wystarczająca i czy w próbce znajdują się komórki z kanału szyjki macicy. Dalej następuje stwierdzenie, czy obraz cytologiczny jest prawidłowy, czy nie, a potem dokładny opis stwierdzonych zmian – czyli określenie rodzaju zakażenia i ewentualnych zmian naprawczych, zmian w komórkach nabłonka i obecności innych nieprawidłowych komórek. W każdym przypadku wynik cytologii powinnaś pokazać ginekologowi.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 24.05.2014 20:18
Z okazji Dnia Matki, każda mama może zrobić bezpłatnie cytologię w Przychodni Prosen (Waszawa -Wola), więce info na stronie: prosen.pl lub https://www.facebook.com/Prosen.Przychodnia.Specjalistyczna?ref=hl
Nie zarejestrowany, 04.04.2014 11:05
Wiem, wpis stary, ale temat aktualny. Pamiętajcie Panie! Jeżeli lekarz stwierdzi u Was nadżerkę - sprawdźcie dokładnie czy to jest naprawdę nadżerka. Ponieważ wielu lekarzy mówi "nadżerka" na stany normalne, fizjologiczne, z którymi nie należy NIC ROBIĆ! Niestety, panie są przewrażliwione, a co lekarzowi szkodzi wypalić, wyciąć, czy wymrozić. Jeszcze za to dodatkowa kasa wpadnie. Kobiecie natomiast szkodzi (ciąża, HPV, itp). Doświadczony ginekolog spotyka się z nadżerką kilka razy w ciągu całego życia zawodowego. od dwoch lat mam rozpoznana nadzerake ale niestety lekarz w przychodni odmowil mi wykonania cytologii bo stwierdzil, ze jestem moloda (27lat) i wystarczy tylko obserwowoac bez koniecznosci zrobienia badan. Prosila ale to nic nie dalo. zmienilam lekarza i nowa pani doktor od razu wykonala mi cytologie i nawet podjela leczenie. Zastanawiam sie ile kobiet w Polsce(ciemnogrodzie) umiera na raka lub cierpi tylko dlatego, ze trafily do takiego ginekologa jak ja. Czesto pacjetki nie maja wyboru bo w przychodni przyjmuje tylko jeden lekarz a prywatna wizyta jest zbyt droga. Napisalam skarge na tego lekarza do NFZ ale czy to cos da????? Dodam, ze ten lekarz na zamiast cytologii skierowal mnie do siebie prywatnie na USG brzucha, za co musialam zaplacic. Ala jak sie ma nadzerke to badanie cytologiczne jest podstawa a nie USG?
 

Opisowe wyniki cytologii:

  • Cytologia prawidłowa - w opisie zaznaczone są tylko prawidłowe komórki nabłonka płaskiego i gruczołowatego – endocervix, co wskazuje, że wynik jest prawidłowy, odpowiada dawnej grupie I.
  • Cytologia prawidłowa z łagodnym stanem zapalnym - w opisie znajdują się komórki prawidłowe i nieliczne komórki świadczące o stanie zapalnym, który z dużym prawdopodobieństwem może ustąpić samoistnie.
  • Cytologia prawidłowa ze stanem zapalnym - w opisie są zaznaczone komórki prawidłowe, pojedyncze leukocyty i komórki świadczące o stanie zapalnym. Taki wynik odpowiada dawnej grupie II.
  • AGUS/ASCUS. Wynik nieprawidłowy - w opisie zaznaczone są komórki świadczące o stanie zapalnym, trudne do jednoznacznej klasyfikacji. Jednak nie ma jeszcze nieprawidłowych komórek, z których mogą powstawać nowotwory.
  • Obraz cytologiczny odpowiada Bethesda LSIL - wynik nieprawidłowy. Oznacza to, że w rozmazie pojawiły się pojedyncze komórki, z których mogą powstawać nowotwory. Zwykle świadczy to o ostrym stanie zapalnym i odpowiada dawnej grupie III.
  • Obraz cytologiczny odpowiada Bethesda HSIL - wynik nieprawidłowy. W rozmazie są liczne komórki, z których mogą powstawać nowotwory.

Zrób to koniecznie

Zrób to koniecznie

Chodzi o twoje życie

U kobiet, które regularnie wykonują cytologię, zmiany nowotworowe wykrywane są w najwcześniejszym stadium (tzw. rak przedinwazyjny), co daje stuprocentową gwarancję wyleczenia. Niestety, Polki nie lubią się badać, czego dowodzi fakt, że mimo zaproszeń na darmową cytologię zgłasza się na nią niespełna 10 proc. kobiet. Dlatego w niechlubnej statystyce zachorowalności na raka szyjki macicy nasz kraj zajmuje drugie miejsce w Europie. Codziennie na ten nowotwór umiera 5 Polek. A dzięki systematycznie wykonywanej cytologii można by uratować aż 4 z nich!

Zobacz także
drukuj
Zdjęcia: East News

Aktualizacja: 24.01.2014

reklama
Najpopularniejsze artykuły
Próby wątrobowe - badanie krwi monitorujące pracę wątroby

Podstawowe funkcje wątroby bada się oznaczając we krwi wskaźniki – enzymy. Razem z...

więcej

13579

Antystreptolizyna (ASO) - badanie, które tropi paciorkowce i chorobę reumatyczną Antystreptolizyna (ASO) - badanie, które tropi paciorkowce i chorobę reumatyczną

ASO to przeciwciała blokujące działanie jednego z enzymów paciorkowcowych (streptolizyny O)....

więcej

7352

OB czyli odczyn Biernackiego. Jakie są normy OB? OB czyli odczyn Biernackiego. Jakie są normy OB?

OB, czyli odczyn Bernackiego, jest jednym ze wskaźników zdrowia organizmu. Oznacza się go w badaniu...

więcej

10397

Antygen nowotworowy CA-125: marker nowotworowy Antygen nowotworowy CA-125: marker nowotworowy

Antygen nowotworowy CA-125 jest wykorzystywany w diagnostyce nowotworów - przede wszystkim jako...

więcej

10081

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Niestety w celu postawienia jednoznacznego rozpoznania konieczne jest wykonanie badania lekarskiego. W diagnostyce różnicowej należy wziąć pod uwagę między innymi łojotokowe zapalenie skóry. Powstaje...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Niestety, w powyższej sprawie wiele zależy od postępowania urzędniczego w NFZ. Oddział Wojewódzki NFZ istotnie doręcza świadczeniobiorcy potwierdzone skierowanie nie później niż 14 dni przed dniem...

Grupy wsparcia
data

Lipiec 21, 2014

Jedyny skuteczny jest `novoslim cała reszta to jakiś marketingowy bubel

data

Lipiec 21, 2014

Powiem Ci Małgorzato że miałam bardzo podobną historię, z tą różnicą że nie mam męża, ale to nie istotne,najważniejsze jest to że schudłam 11 kilogramów i to właśnie dzięki slimcea

data

Lipiec 21, 2014

Może przypomnienie w kalendarzu w komórce?

data

Lipiec 21, 2014

Ja mam od nich patelnię. Kupowałam dawno temu a nadal nie ma śladów użytkowania. Polecam.

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.