Paciorkowiec w ciąży groźny dla dziecka

18 komentarze
Autor: Anna Jaworska, lekarz rodzinny

W ostatnim trymestrze ciąży warto zrobić test na obecność paciorkowców. Sprawdzi on, czy w pochwie nie zadomowiły się te bakterie. Obecność paciorkowców nie daje objawów i nie jest groźna dla matki, ale paciorkowce mogą zagrozić dziecku.

Paciorkowce w ciąży, mogą być groźne dla dziecka. Dlatego, by nic nie zmąciło radosnej atmosfery po porodzie, warto zapytać ginekologa o badanie pochwy w kierunku konkretnych bakterii: paciorkowców. 
Paciorkowce z grupy B (z ang. GBS, czyli Group B Streptococcus, a z łac. Streptococcus agalactiae) żyją w przewodzie pokarmowym niektórych ludzi (zarówno mężczyzn, jak i kobiet). Mogą tam bytować bez szkody dla zdrowia, bo sama obecność paciorkowców w ludzkim organizmie nie jest chorobą. Jednak ponieważ końcowy odcinek systemu trawiennego jest w bliskim sąsiedztwie dróg rodnych i układu moczowego, bakterie te mogą u kobiety przewędrować do pochwy i cewki moczowej (znajdują się tam średnio u co piątej kobiety).

Nie przegap

Paciorkowce - bakterie niebezpieczne dla płodu

Paciorkowce oglądane pod mikroskopem przypominają koraliki powciągane na sznurek – stąd ich nazwa. Ale te bakterie tylko pozornie wyglądają przyjaźnie. Nie są wprawdzie groźne dla kobiety, jednak jeśli podczas porodu znajdują się w pochwie i kanale szyjki macicy, mogą (choć nie muszą!) zagrozić zdrowiu rodzącego się dziecka.
Dziecko w chwili narodzin jest pozbawione wszelkich drobnoustrojów, także tych dobrych, chroniących przed chorobotwórczymi bakteriami i wirusami. Dlatego pewne mikroby, które napotyka na początku swej drogi, mogą być dla niego szkodliwe. Takim zagrożeniem są właśnie paciorkowce Streptococcus agalactiae, które mogą przenieść się na dziecko podczas przechodzenia przez kanał rodny. Infekcja możliwa jest także wcześniej, jeśli 12–18 godzin przed porodem pękną błony płodowe i odejdą wody, umożliwiając wnikanie bakterii do malca.

Ważne

Ważne

Nieme zakażenie

Obecność bakterii Streptococcus agalactiae u kobiet w pochwie nie powoduje upławów czy swędzenia. Dlatego ciężarna sama nie jest w stanie ocenić, czy zarazki znajdują się w jej drogach rodnych. Jedynym badaniem wyjaśniającym tę zagadkę jest posiew z pochwy i szyjki macicy.

Ryzyko jest większe, gdy poród zaczął się przedwcześnie, w poprzednich ciążach doszło do zakażenia dziecka, mama ma cukrzycę lub gorączkuje podczas porodu. Skutkiem zakażenia bywa u dziecka zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub sepsa.

Paciorkowce - diagnoza

Pojawia się zatem pytanie, czy można coś zrobić, aby wykryć te bakterie u kobiety w czasie ciąży? A jeśli uda się je wykryć, co wówczas robić? Ponieważ bakterie są groźne w czasie porodu, a ich obecność w pochwie może w czasie całej ciąży się zmieniać, najlepiej zrobić badania pod koniec trzeciego trymestru, między 35. a 37. tygodniem ciąży. Jeśli wykona się je w tym terminie i badanie wykaże obecność bakterii Streptococcus agalactiae w pochwie, pozostaje wystarczająco dużo czasu, by skutecznie je zwalczyć. Natomiast zbyt wcześnie wykonane badanie może nie wykazać bakterii, które dopiero bliżej terminu porodu mogą osiedlić się w drogach rodnych. Wówczas niczego nieświadoma mama będzie przekonana, że jest wolna od tych zarazków.

Posiew z pochwy

Badanie jest proste – polega na pobraniu posiewu z pochwy. Jeśli uda się wykazać bakterie w pobranym materiale, warto zrobić także antybiogram, czyli testy określające, na jakie antybiotyki te drobnoustroje są wrażliwe. Dzięki temu jeszcze przed porodem masz szansę dostać skuteczny antybiotyk (dopochwowy). Częściej jednak lekarze zlecają antybiotyk dożylnie na początku akcji porodowej. Zwykle jest to skuteczne – lek podany na tym etapie porodu zdąży zadziałać, gdyż zazwyczaj od pierwszych objawów rozpoczynającego się porodu do jego finału mija kilka czy nawet kilkanaście godzin.

Zrób to koniecznie

Zrób to koniecznie

Zrób posiew z pochwy

W Polsce tak naprawdę nie ma żadnych wytycznych nakazujących ginekologom badanie posiewu z pochwy u ciężarnych w ostatnim trymestrze. Część lekarzy pamięta o Streptococcus agalactiae i zleca swoim pacjentkom badania. Zdarza się jednak, np. ze względu na koszty, że badanie jest pomijane. Dlatego jeśli twój lekarz nie zlecił ci posiewu z pochwy między 35. a 37. tygodniem ciąży, pytaj o nie. Gdy doktor nie widzi potrzeby badania, możesz je zrobić na własny koszt (cena: 50–70 zł). Na wynik trzeba czekać kilka dni. 
Wykonanie badania jest szczególnie ważne, gdy:

  • możliwe, że urodzisz przed terminem
  • chorujesz na cukrzycę
  • w poprzedniej ciąży dziecko dostawało antybiotyki po porodzie ze względu na infekcję.

Paciorkowce: nie panikuj

Nie należy jednak wpadać w panikę, bo jest także wiele dobrych wieści. Po pierwsze, nie wszystkie kobiety są nosicielkami tych drobnoustrojów. Po drugie, nie zawsze obecność bakterii Streptococcus agalactiae w pochwie kobiety w czasie porodu jest równoznaczna z zakażeniem malca. Po trzecie, nawet jeśli dziecko się zarazi, nie oznacza to od razu choroby, bo spośród zakażonych objawy rozwijają się u kilku procent. Niemniej jednak oczywiście lepiej dmuchać na zimne i chronić dziecko.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Karta ciąży bez tajemnic - wszystko o karcie ciąży

Karta ciąży bez tajemnic - wszystko o karcie ciąży

Profil dla kobiet w ciąży – jakie badania powinna wykonać kobieta w ciąży?

Profil dla kobiet w ciąży – jakie badania powinna wykonać kobieta w ciąży?

Zdjęcia: Photos.com

Aktualizacja: 15.12.2014

Komentarze (1 - 10 z 18)
Ewa, 29.01.2016 13.53
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Tego sie nie leczy, po prostu wynik dodatni stwierdza tak zwane nosicielstwo. To info, ze przy porodzie należy zabezpieczyć dziecko przed zarażeniem podając zastrzyk rodzacej. I tyle. Ludzie z tym żyją i maja sie dobrze.
 
Ewa, 29.01.2016 13.51
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja mam wynik dodatni i po prostu to jest informacja, że jestem nosicielem. Nie bede miała żadnej cesarki tylko zastrzyk żeby dziecko nie zaraziło sie przy przejściu przez kanał rodny i taka jest standardowa procedura. Nie wiem co to za lekarz, ale pierwsze słyszę, że przy nosicielstwie robi sie cesarkę...
 
daf, 09.10.2015 12.54
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
miałam dodatni wynik i rodziłam naturalnie, okołoporodowo podano mi ampicylinę
 
KInga, 30.03.2015 17.50
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mój lekarz prowadzący powiedział, że kiedy maluch zarazi się tą bakterią podczas porodu, w przyszłości może być bardziej narażony ( a więc mniej odporny) na np. zapalenie płuc :(
 
Paula, 11.03.2015 10.16
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam ! Zastanawiam się i chciała bym sie dowiedziec czy ta bakteria może w przyszłości mieć jakieś skutki ? Ponieważ byłyśmy z córką zarażone tą paskudna bakteria. Córka ma 3 lata i bardzo ciężko choruje na zapalenie płuc, oskrzeli i ma słabą odporność na przeziebienia. Czy Może być to powiązane z zakażeniem ?
 
Renata, 25.10.2014 11.18
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja płaciłam 60 z ale myślę że ceny mogą się nieznacznie różnić.
 
Iza, 13.10.2014 15.30
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jaka jest cedna badania na paciorkowca
 
Halina, 15.07.2014 18.12
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
w 36. tc lekarz kazał mi się położyć na fotel, wiadomo-badanie kontrolne, powiedział, że pobierze wymaz do posiewu... mówię..no ok. Nie wiedziałam do końca, o co chodzi (to moja druga ciąża, w pierwszej nie miałam robionego takiego badania). Lekarz powiedział, że za 2 tyg wynik do odbioru.. czyli za równo tydzień (38tc) jadę zobaczyć jaki wyszedł wynik. Jednak lekarz na spokojnie powiedział, że jeżeli będzie wynik dodatni, konieczne będzie cc... boję się po przeczytaniu tego artykułu i komentarzy do niego... poza tym, pierwsze dziecko urodziłam siłami natury i drugie chciałabym tak samo. Ale jeżeli będzie wynik dodatni... nie będę się sprzeczać z lekarzem
 
Basia24, 15.03.2014 14.47
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Zrobiłam posiew na obecność paciorkowca a przy okazji również na obecność grzybów i bakterii. Paciorkowiec nie wyszedł, za to wyhodowano candidę. Z jednej strony się cieszę, a z drugiej trochę martwię - w końcu jestem już 37 tc i mam mało czasu, aby wyleczyć infekcję. Dostałam nystatynę oraz maść pimafucin, po skończonym leczeniu mam przez 7-dni aplikować probiotyk dopochwowy, aby odbudować mikroflorę. Mam nadzieję, że zdążę przed porodem.
 
Gosia, 03.06.2013 20.05
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja też miałam paciorkowca i u mojego dziecka w trzeciej dobie zdiagnozowano zapalenie płuc... Ale dziecko koleżanki z pokoju, która również miała paciorkowca urodziło się zdrowe i nic mu nie dolegało, więc nie ma reguły
 
następne »
strona 1 z 2
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Kiedy najlepiej zrobić test ciążowy? Po jakim czasie po stosunku wykonanie testu na sens? Kiedy najlepiej zrobić test ciążowy? Po jakim czasie po stosunku wykonanie testu na sens?

Nie wiesz, czy jesteś w ciąży? Kiedy zrobić test ciążowy? Kupiony w aptece test ciążowy,...

więcej

32193

Ból brzucha w ciąży: norma czy powód do niepokoju? Ból brzucha w ciąży: norma czy powód do niepokoju?

Ból brzucha w ciąży to najczęściej objaw prawidłowy. Ból to sygnał, że dziecko rośnie i się...

więcej

18715

Co to jest konflikt serologiczny? Co to jest konflikt serologiczny?

Konflikt serologiczny może się pojawić, gdy matka ma krew z czynnikiem Rh-, a ojciec Rh+. Wtedy...

więcej

17818

Rozwój płodu: jak rozwija się płód tydzień po tygodniu Rozwój płodu: jak rozwija się płód tydzień po tygodniu

Jakie jest teraz moje dziecko? Jak wygląda, jakie ma narządy, czy coś czuje lub słyszy? – te...

więcej

15784

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Opisane przez Panią objawy mogą świadczyć o wielu zaburzeniach, od zwykłej nieuwagi po uszkodzenie jakiegoś obszaru mózgu. W takiej sytuacji każdy przypadek należy zbadać indywidualnie. Polecałabym...

Same te mutacje są jedynie czynnikiem ryzyka powikłań położniczych, stąd prowadzący ginekolog powinien rozważyć stosowanie leczenia przeciwzakrzepowego (co jest zależne od wywiadu rodzinnego oraz...

Zaleca się, aby stosować tabletki antykoncepcyjne w sposób ciągły przez 3-4 cykle. Stałe przyjmowanie może bardzo zahamować wydzielanie hormonów na poziomie podwzgórzowo-przysadkowym i spowodować...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.