Rodzaje mastektomii: prosta amputacja piersi

2013-05-16 13:06

Amputacja prosta piersi polega na usunięciu piersi wraz z błoną (powięzią) pokrywającą mięsień piersiowy większy. Sam mięsień piersiowy większy, znajdujący się pod gruczołem piersiowym, pozostaje nienaruszony. Prosta amputacja piersi może być połączona z procedurą węzła wartowniczego. Jakie są rodzaje prostej amputacji piersi? Kiedy wykonuje się tradycyjną a kiedy oszczędzającą amputację prostą piersi?

Rodzaje mastektomii: prosta amputacja piersi
Autor: Photos.com

Amputacja prosta piersi może polegać na mastektomii tradycyjnej lub może być wykonana techniką oszczędzającą. Wybór metody amputacji piersi zależy przede wszystkim od stopnia zaawansowania choroby.

Prosta amputacja piersi: wskazania

  • rak wewnątrzprzewodowy wieloogniskowy
  • nawrót po operacji oszczędzającej - operacja ratującą
  • zaawansowany nowotwór, o dużych rozmiarach i z przerzutami - operacja  paliatywna

Prosta amputacja piersi: tradycyjna i oszczędzająca

Prosta amputacja piersi może w różnym stopniu obejmować skórę:

  • tradycyjna - to najczęściej wykonywany typ mastektomii, wraz z gruczołem usuwana jest skóra, brodawka i otoczka. Na klatce piersiwej pozostaje płaska, ok. 20 cm poprzeczna blizna; oczywiście możliwa jest rekonstrukcja piersi, często można ją przeprowadzić w trakcie tej samej operacji
  • z oszczędzeniem skóry - wykonuje się okrężne cięcie wokół brodawki i usuwa cały gruczoł piersiowy, brodawkę z otoczką, ale pozostawia skórę pokrywającą pierś
  • z oszczędzeniem brodawki - nacięcie wykonywane jest wokół brodawki, a jej otoczka pozostaje nienaruszona
  • mastektomia podskórna z całkowitym oszczędzeniem skóry - nacięcie wykonuje się pod piersią lub wokół brodawki, a rekonstrukcja piersi jest w tej metodzie najprostsza; ten rodzaj mastektomii stosuje się często w przypadku mastektomii profilaktycznej.
Ważne

Kiedy można pozostawić skórę piersi?

Część specjalistów uważa, że skórę piersi można pozostawić, gdy guz jest mniejszy niż 2 cm i jest oddalony od brodawki o co najmniej 2 cm. Zazwyczaj operacje oszczędzające skórę połączone są z natychmiastową rekonstrukcją piersi, by zminimalizować dyskomfort psychiczny.