- Ponad 90 proc. pacjentek z rakiem endometrium zgłasza nieprawidłowe krwawienia jako pierwszy objaw choroby
- Przypadki przedmenopauzalne stanowią od 10 do 15 proc. wszystkich diagnoz raka trzonu macicy w Polsce
- Do objawów niezwiązanych z krwawieniem należą nietypowa wydzielina z pochwy oraz uporczywy ból miednicy
- Ryzyko rozwoju nowotworu wzrasta u osób zmagających się z otyłością, cukrzycą lub zespołem policystycznych jajników
Rak endometrium przed menopauzą: objawy i skala problemu w Polsce
Rak endometrium, nazywany też rakiem trzonu macicy, rozwija się w endometrium, czyli błonie śluzowej wyściełającej wnętrze macicy. Choć najczęściej mówi się o nim w kontekście starszego wieku, zdarza się także u kobiet, które nadal regularnie miesiączkują. Według danych Narodowego Portalu Onkologicznego przypadki przed menopauzą stanowią około 10–15 proc. wszystkich zachorowań na raka endometrium w Polsce.
Większość rozpoznań dotyczy pacjentek po 50. roku życia, ale nowotwór może pojawić się także wcześniej. U kobiet poniżej 40. roku życia rak endometrium występuje rzadko i stanowi mniej niż 2 proc. wszystkich przypadków. W Polsce co roku taką diagnozę słyszy ponad 6 000 kobiet. Dlatego warto znać sygnały, które mogą pojawić się na wczesnym etapie choroby.
Nietypowe krwawienia z macicy przed menopauzą: kiedy iść do ginekologa
Najczęstszym sygnałem, który powinien skłonić do wizyty u lekarza, są nieprawidłowe krwawienia z macicy. Jak podaje MSD Manual, takie krwawienia występują u ponad 90 proc. kobiet z rakiem endometrium. Jeśli jesteś przed menopauzą, zwróć uwagę na każdą zmianę w dotychczasowym rytmie cyklu, której wcześniej nie było.
Szczególną uwagę zwróć na krwawienia między miesiączkami. Niepokojąca bywa też sytuacja, gdy miesiączka nagle staje się dużo bardziej obfita. National Cancer Institute podkreśla, że nieregularne plamienia to najczęściej zgłaszany objaw u pacjentek przed menopauzą. Warto też skonsultować zaburzenia owulacji, zwłaszcza jeśli wpływają na regularność i charakter cyklu.
Objawy raka endometrium inne niż krwawienie: wydzielina i ból miednicy
Krwawienie jest najczęstszym objawem, ale nie jedynym sygnałem, na który warto zwrócić uwagę. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) wskazuje, że u części kobiet mogą pojawić się dolegliwości, które łatwo zbagatelizować. Jeśli objawy utrzymują się dłużej lub wracają, warto je skonsultować.
Poza krwawieniem warto zwrócić uwagę na:
- wydzielina z pochwy, która jest dla ciebie nietypowa pod względem zapachu, koloru lub obfitości
- uporczywy ból w okolicach miednicy
- uczucie ucisku lub pełności w dole brzucha.
Czynniki ryzyka raka endometrium przed menopauzą: kto jest bardziej narażony
Na ryzyko raka endometrium wpływa kilka dobrze opisanych czynników. Badanie opublikowane w Scientific Reports wskazuje, że niektóre cechy i schorzenia mogą zwiększać prawdopodobieństwo raka endometrium u kobiet przed menopauzą. Część wiąże się z gospodarką hormonalną, a część ze stylem życia i chorobami towarzyszącymi.
Do czynników, które statystycznie zwiększają ryzyko wystąpienia zmian nowotworowych w macicy, należą:
- nadmierna masa ciała (wysoki wskaźnik BMI)
- współistniejąca cukrzyca
- zespół policystycznych jajników (PCOS)
- bardzo wczesny wiek wystąpienia pierwszej miesiączki
- stosowanie wkładki domacicznej (IUD)
- stwierdzona w badaniu USG zwiększona grubość endometrium lub obecność płynu w jamie macicy.
Nietypowe krwawienia lub ból miednicy: co zrobić i jakie badanie wykonać
Najważniejsze jest, by szybko reagować na niepokojące objawy. Wczesne wykrycie raka endometrium poprawia rokowanie i zwiększa szanse na skuteczne leczenie. Jeśli pojawią się nietypowe plamienia, bóle podbrzusza albo nagła zmiana obfitości miesiączek, nie czekaj na kolejną rutynową wizytę. Umów się do ginekologa jak najszybciej.
Podstawowym badaniem, które pomaga ocenić stan macicy, jest USG przezpochwowe. To badanie jest bezbolesne i pozwala zmierzyć grubość endometrium oraz ocenić, czy w jamie macicy nie widać niepokojących zmian. Regularne badania profilaktyczne i reagowanie na nowe, nietypowe objawy pomagają szybciej wychwycić problem i skonsultować go z lekarzem.
8
Źródła:
