- Najczęstszą przyczyną puchnięcia nóg pod koniec dnia jest przewlekła niewydolność żylna i uszkodzone zastawki
- Harvard Health Publishing wskazuje na problemy z sercem, nerkami lub wątrobą jako możliwe źródła obrzęków
- Opuchlizna bywa skutkiem ubocznym stosowania sterydów, leków na nadciśnienie czy hormonalnej terapii zastępczej
- Duszność lub ból w klatce piersiowej przy obrzękach wymagają natychmiastowego wezwania pomocy medycznej
- Diagnostyka w gabinecie lekarza rodzinnego obejmuje zazwyczaj badania krwi, analizę moczu oraz badanie USG żył
Wieczorny obrzęk kostek: co to jest i jak go rozpoznać
Wieczorny obrzęk kostek oznacza, że w tkankach wokół stawu skokowego gromadzi się nadmiar płynu. Najłatwiej zauważyć to pod koniec dnia, gdy buty robią się ciasne, a skarpetki zostawiają głębokie ślady na skórze. Czasem to efekt zmęczenia lub długiego stania, ale bywa też sygnałem problemów z krążeniem albo pracą narządów wewnętrznych.
Puchnięcie nóg wieczorem: najczęstsze przyczyny
Harvard Health Publishing podaje, że najczęstszą przyczyną puchnięcia nóg pod koniec dnia jest przewlekła niewydolność żylna. Dzieje się tak, gdy zastawki w żyłach działają gorzej, przez co krew trudniej wraca z nóg do serca i łatwiej dochodzi do żylaków. Obrzęki mogą jednak wynikać także z innych problemów zdrowotnych, na przykład związanych z pracą narządów wewnętrznych:
- upośledzona funkcja serca, wątroby lub nerek
- zakrzepica żył głębokich, czyli obecność skrzeplin w żyłach nóg
- obrzęk limfatyczny spowodowany zablokowaniem kanałów limfatycznych.
Jakie leki mogą powodować obrzęk kostek i stóp?
Wieczorna opuchlizna kostek może być także skutkiem ubocznym leków przyjmowanych regularnie. NHS (brytyjski serwis zdrowotny) wskazuje, że niektóre grupy preparatów sprzyjają zatrzymywaniu wody i obrzękom stóp oraz nóg. Jeśli podejrzewasz, że przyczyną jest leczenie, nie odstawiaj leków na własną rękę, tylko skonsultuj to z lekarzem.
Do takich grup należą między innymi:
- niektóre leki na nadciśnienie tętnicze
- tabletki antykoncepcyjne oraz hormonalna terapia zastępcza
- leki przeciwdepresyjne
- sterydy.
Obrzęk kostek i duszność lub ból w klatce: kiedy dzwonić po pomoc
Obrzęk kostek może czasem pojawić się razem z objawami, które mogą być niebezpieczne dla życia, na przykład w przebiegu zatorowości płucnej. NHS zaleca natychmiast wezwać pomoc lub jechać do szpitala, jeśli obrzękom towarzyszy duszność albo wyraźne trudności z oddychaniem. Pilnej oceny wymagają też: ból lub ucisk w klatce piersiowej, odkrztuszanie krwi, nagłe kołatanie serca, dezorientacja, zimna i wilgotna skóra oraz wrażenie, że za chwilę dojdzie do omdlenia.
Obrzęk kostek: jaka diagnostyka w POZ i jakie badania może zlecić lekarz
W Polsce pierwszym krokiem zwykle jest wizyta u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) w ramach NFZ. Lekarz zbierze wywiad, obejrzy nogi i zdecyduje o dalszym postępowaniu, w tym o ewentualnym skierowaniu do specjalisty. American Family Physician podaje, że na początku diagnostyki obrzęków najczęściej rozważa się:
- badania krwi, w tym poziom hormonów tarczycy (TSH) i testy czynności wątroby
- badanie moczu w celu sprawdzenia poziomu białka
- badanie USG żył (tzw. doppler), aby ocenić przepływ krwi i wykluczyć niewydolność żylną
- echo serca, jeśli lekarz podejrzewa problemy z wydolnością tego narządu.
Co pomaga na opuchnięte kostki wieczorem? Proste sposoby w domu
Gdy kostki puchną po całym dniu, spróbuj odpocząć z nogami uniesionymi powyżej linii serca, bo to ułatwia odpływ krwi. Pomaga też regularny ruch i unikanie długiego siedzenia lub stania w jednej pozycji, a także ograniczenie soli w diecie, ponieważ sprzyja zatrzymywaniu płynów. To sposoby na objawy, nie na przyczynę, więc jeśli obrzęki wracają, umów wizytę u lekarza.
8
Źródła:
