- Badanie z 2025 roku ujawnia, jaka dieta na cichy refluks przynosi lepsze efekty niż standardowa farmakoterapia
- Popularne leki na zgagę są często nieskuteczne, ponieważ kluczowym problemem w cichym refluksie jest enzym pepsyna, a nie tylko kwas
- Eksperci potwierdzają, że spanie na lewym boku to skuteczny domowy sposób na refluks, który redukuje nocne objawy o ponad 60%
- Uporczywa chrypka i uczucie guli w gardle to często objawy cichego refluksu, a nie alergii czy infekcji
- Analiza z 2024 roku wyjaśnia, dlaczego diagnostyka refluksu krtaniowo-gardłowego bywa błędna i kto jest w głównej grupie ryzyka
Co to jest cichy refluks? Objawy, które łatwo pomylić z alergią
Uporczywe odchrząkiwanie, chrypka po przebudzeniu czy wrażenie, że coś utknęło ci w gardle – popularne uczucie guli w gardle – to objawy często mylone z alergią lub infekcją. Tymczasem winowajcą może być refluks krtaniowo-gardłowy (LPR), nazywany „cichym”, ponieważ rzadko kiedy daje typowy objaw zgagi. To podstępne schorzenie, w którym treść żołądkowa cofa się aż do gardła i krtani.
W przeciwieństwie do klasycznej choroby refluksowej, problemem nie jest tylko kwas solny, ale też enzymy trawienne, takie jak pepsyna. Jak wyjaśniają eksperci z Cleveland Clinic, te substancje podrażniają delikatną błonę śluzową gardła, prowadząc do stanu zapalnego i uszkodzeń strun głosowych. Właśnie dlatego objawy nasilają się rano (po nocy w pozycji leżącej) oraz po posiłkach, a nie towarzyszą im typowe symptomy przeziębienia.
Dlaczego leki na zgagę nie działają na cichy refluks? Winna jest pepsyna
Wiele osób z objawami LPR bezskutecznie sięga po popularne środki na zgagę, hamujące wydzielanie kwasu żołądkowego, czyli tak zwane inhibitory pompy protonowej (PPI). Tymczasem badania opublikowane w 2025 roku na łamach jednego z czasopism naukowych wskazują, że aż 50% pacjentów nie odczuwa poprawy po takiej terapii. Dzieje się tak, ponieważ problem leży znacznie głębiej niż samo nadmierne zakwaszenie przełyku.
Kluczem do zrozumienia tej nieskuteczności jest pepsyna, czyli enzym trawiący białka. Analizy z 2024 roku pokazują, że może on uszkadzać tkanki gardła nawet w środowisku o neutralnym pH. Oznacza to, że nawet jeśli środki farmakologiczne zneutralizują kwas, cofający się enzym wciąż będzie siał spustoszenie w krtani.
Dieta na cichy refluks. Co jeść, a czego unikać, by złagodzić objawy?
Okazuje się, że modyfikacja diety może być równie skuteczna co farmakoterapia, a czasem przynosi nawet lepsze rezultaty. Badanie z 2025 roku, którego wyniki opublikował badacz Lechien, wykazało, że u 40,9% pacjentów stosujących odpowiedni jadłospis doszło do całkowitej remisji objawów, a u blisko 89% zanotowano znaczną poprawę.
Co ciekawe, dieta śródziemnomorska nie jest tu najlepszym wyborem, ponieważ niektóre warzywa i owoce mogą nasilać dolegliwości. Najlepsze efekty przynosi dobrze zbilansowana dieta na refluks: niskokwasowa, niskotłuszczowa, bogata w białko i uboga w cukry proste, wsparta preparatami osłaniającymi błonę śluzową.
Domowy sposób na refluks w nocy. Dlaczego warto spać na lewym boku?
Jeśli nocne objawy refluksu nie dają ci spokoju, ta jedna prosta zmiana może przynieść ogromną ulgę bez sięgania po tabletki. To jeden z najskuteczniejszych domowych sposobów na refluks.
Jak donoszą eksperci z Cleveland Clinic, powołując się na badania z tego roku, spanie na lewym boku zmniejsza liczbę epizodów cofania się treści żołądkowej o ponad 60% w porównaniu do leżenia na plecach. Wynika to z anatomii – w tej pozycji żołądek znajduje się poniżej przełyku, co pod wpływem grawitacji utrudnia zarzucanie jego treści. To prosta i zaskakująco skuteczna metoda, która doskonale uzupełnia zmiany w diecie i stylu życia.
Cichy refluks. Kto jest w grupie ryzyka i jak wygląda diagnostyka?
Chociaż cichy refluks może dotknąć każdego, badania wskazują na pewną grupę ryzyka. Analiza z 2024 roku wykazała, że LPR najczęściej diagnozowano u mężczyzn po 40. roku życia z wyższym wskaźnikiem masy ciała (BMI). To schorzenie jest też częstsze, niż mogłoby się wydawać, bo stwierdzono je u 7,1% osób przechodzących badania profilaktyczne.
Ponieważ objawy są niespecyficzne, właściwa diagnostyka refluksu bywa sporym wyzwaniem, a jak wskazują dane, nawet 40% przypadków jest błędnie klasyfikowanych. Na szczęście medycyna dysponuje coraz lepszymi narzędziami. Te same badania z 2024 roku pokazują, że nowsza skala oceny objawów (RSS) jest znacznie bardziej wiarygodnym testem przesiewowym, z dokładnością sięgającą 84,3%, co pozwala mieć nadzieję na szybsze i trafniejsze rozpoznanie problemu.
