Kolposkopia - wziernikowanie szyjki macicy

Kolposkopia to proste badanie, które pozwala wykryć przedkliniczne postaci raka szyjki macicy - wówczas wyleczalność wynosi 100 procent! Kolposkopia polega na oglądaniu powierzchni szyjki macicy, dolnej części jej kanału oraz pochwy i sromu przy pomocy urządzenia zwanego kolposkopem.

Spis treści

1. Kolposkopia: przygotowanie do badania
2. Kolposkopia: przebieg badania
3. Kolposkopia: wyniki badania

Kolposkopia może także służyć pobraniu wycinka tkanki, określeniu, jaki zabieg powinien zostać dokonany na szyjce macicy, pochwie i sromie, a także ocenie czy w zabiegu została usunięta cała zmiana chorobowa.

Kolposkopia: przygotowanie do badania

Zazwyczaj przed badaniem trzeba najpierw wykonać cytologię - zwiększa to czułość diagnostyczną. Na kilka (do 7) dni przed badaniem nie powinnaś współżyć seksualnie, dokonywać irygacji pochwy, ani poddawać się badaniu ginekologicznemu, gdyż może to wpłynąć niekorzystnie na ocenę obrazu kolposkopowego. Kolposkopii nie przeprowadza się podczas miesiączki.

Kolposkopia: przebieg badania

Do tego bezbolesnego badania kładziesz się na fotelu ginekologicznym. Lekarz zakłada wziernik samotrzymający, co pozwala uwidocznić część pochwową szyjki macicy. Jeśli istnieje trudność w uwidocznieniu szyjki, może skorzystać z pomocy osoby trzymającej wziernik. Następnie lekarz do pochwy wprowadza specjalny wziernik (tzw. tubus optyczny).

Przed usunięciem wydzieliny pokrywającej szyjkę macicy lekarz ogląda tarczę części pochwowej. Charakter tej wydzieliny pozwala wstępnie wnioskować o biologii pochwy i przyczynach np. upławów. Drugie oglądanie lekarz wykonuje po zmyciu części pochwowej roztworem 0,9 proc. chlorku sodu. Następnie przemywa część pochwową 3 proc. roztworem kwasu octowego lub 5 proc. roztworem kwasu mlekowego. Jest to najważniejszy etap badania, gdyż na jego podstawie można określić charakter zmian.W przypadku podejrzenia o duże zmiany przednowotworowe lub nowotworowe, lekarz pobiera w znieczuleniu miejscowym wycinek i wyskrobiny z kanału szyjki macicy (biopsja szyjki macicy). Badanie kolposkopowe często kończy się barwieniem szyjki macicy jodyną.

Kolposkopia: wyniki badania

Zmiany szyjki macicy na podstawie badania kolposkopowego dzieli się na cztery grupy:

• prawidłowe obrazy kolposkopowe (grupa 1)
• nieprawidłowe obrazy kolposkopowe (grupa 2)
• niejasne obrazy kolposkopowe (grupa 3)
• inne obrazy kolposkopowe (grupa 4).

Agnieszka Paculanka