EKG wysiłkowe (próba wysiłkowa) - badanie pracy serca

Konsultant:dr n. med. Renata Houwald-Kornacka, kardiolog, Przychodnia Lekarska, Warszawa Wola
3 komentarze
Autor: Anna Jarosz

EKG wysiłkowe pokazuje, jak pracuje serce, gdy jest obciążone wysiłkiem fizycznym. To badanie, zwane też próbą wysiłkową, wykonuje się i u sportowców, i u osób z chorobą wieńcową czy zaburzeniami rytmu serca.

To nieinwazyjne badanie, zwane też próbą wysiłkową, przeprowadza się, żeby postawić precyzyjną diagnozę u osoby podejrzewanej o chorobę wieńcową. Jest niezwykle przydatne, gdy trzeba ustalić przyczyny zaburzeń rytmu serca. Pozwala określić rokowania u chorych po zawale serca czy po zabiegach na tętnicach wieńcowych, a także poznać rodzaj wysiłku fizycznego, na jaki chory na serce może sobie pozwolić w codziennym życiu. Ułatwia opracowanie programu rehabilitacji pozawałowej. EKG wysiłkowe wykonuje się także u sportowców, pilotów i osób, których praca wymaga dużego wysiłku lub nieprzeciętnej kondycji  fizycznej.

Nie przegap

Jak się przygotować do EKG wysiłkowego?

Przed badaniem nie należy się zbytnio najadać, by sztucznie nie zwiększać ciśnienia w jamie brzusznej. Nie wolno też palić papierosów. Na badanie należy przyjść kilkanaście minut wcześniej, by mieć czas na wypoczynek. Trzeba zabrać ze sobą wygodne ubranie i sportowe buty.
Badanie zawsze powinno być wykonywane pod nadzorem lekarza, który ma do dyspozycji sprzęt i leki do reanimacji. Powód jest prosty – pod wpływem wysiłku  fizycznego może się ujawnić nierozpoznana dotychczas choroba serca.

Ważne

Ważne

Pod kontrolą

Podczas próby wysiłkowej pacjent jest bacznie obserwowany. W razie niepokojących sygnałów badanie zostaje przerwane.

Jak wygląda EKG wysiłkowe?

Większość prób wysiłkowych w Polsce wykonuje się na bieżni, która jest uważana za bezpieczniejszą dla badanych niż rower. Badanie składa się z trzech etapów. Pierwszy to wykonanie zwykłego EKG, które będzie stanowiło punkt odniesienia do wyników uzyskanych podczas próby wysiłkowej. Następnie na podstawie wywiadu z pacjentem ustala się, z jaką maksymalną częstotliwością może pracować jego serce.

Problem

Problem

Nie dla wszystkich

EKG wysiłkowe jest bardzo cennym i prostym badaniem. Jednak nie u każdego można je wykonać. Przeciwwskazaniem jest świeży zawał serca, zaawansowana niewydolność serca, dławica (dusznica) piersiowa niestabilna, groźne zaburzenia rytmu, świeże procesy zakrzepowe, zdiagnozowane wady serca itp.

Drugi etap badania poprzedza krótka nauka chodzenia po bieżni. Gdy pacjent już to opanuje, zaczyna się właściwe badanie wysiłkowe serca. Do klatki piersiowej pielęgniarka przykleja 12 elektrod, podobnych do tych używanych przy zwykłym EKG – będą rejestrowały prace serca. Pozostałe umocowuje w odpowiednich miejscach na rękach i nogach – pokażą stan ich ukrwienia.
Pacjent zaczyna maszerować po ruchomej bieżni lub pedałuje na rowerze stacjonarnym. Stopniowo (mniej więcej co 3 minuty) pokonuje coraz większe obciążenie. Np. na bieżni najpierw idzie jak po terenie płaskim, następnie zaczyna się wspinać pod gorę. Obciążenie zwiększa się do momentu, gdy rytm serca osiągnie ustaloną wcześniej przewidywaną dla danej osoby maksymalną częstotliwość. W czasie badania bez przerwy mierzone jest ciśnienie krwi. Jeśli jego wartość zwiększy się nadmiernie lub nieoczekiwanie spadnie, lekarz przerywa próbę. Podobnie, gdy pojawi się niebezpieczne dla zdrowia niedokrwienie mięśnia sercowego, chory skarży się na ból, odczuwa duszność czy blednie.
Trzeci etap to rejestrowanie pracy serca, które się uspokaja. Lekarz obserwuje pacjenta do chwili, gdy tętno, ciśnienie i zapis krzywej EKG powrócą do wartości wyjściowych, czyli zapisanych przed wysiłkiem.
Analiza danych pozwala rozpoznać nieprawidłowości pracy serca, dobrać leki lub podjąć decyzje o bardziej inwazyjnym leczeniu.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: PHANIE/EAST NEWS

Aktualizacja: 24.01.2014

Komentarze (1 - 3 z 3)
ellka60, 11.04.2014 12.22
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
u mnie takie badanie wysiłkowe wykonywała p.dr.i dobrze tylko po badaniu powiedziano mi że u 61 letniej kobiety jest to badanie niewiarygodne natomiast u mężczyzn wiarygodne w 100%.Moje pytanie to poco wykonywać je u kobiet jeśli nie jest wiarygodne czy po to tylko by wyciągać pieniądze z NFZ to są cyrki nikkt nad niczym nie panuje!!!!!!!
 
anna, 12.11.2013 06.36
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Niestety, próbę wykonuje lekarz lub pielęgniarka posiadająca uprawnienia (kurs specjalistyczny EKG) w obecności lekarza. Nie mierzycie RR, nie posiadacie uprawnień do obsługi i użycia sprzętu reanimacyjnego i podawania leków i umiejętności obserwacji pacjenta w trakcie badania. Przydatność technika elektroradiologii, przy tym badaniu, jest nikła. W zasadzie nie ma co przy tym badaniu robić. Jeśli takowe uprawnienia ktoś nadał technikowi elektroradiologii, to nieporozumienie.
 
Iwona, 06.07.2010 15.29
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Przeważnie badana owe wykonują Technicy Elektroradiologii a nie pielęgniarki.Mamy takie uprawnienia "z urzędu",jest to w zakresie naszych obowiązków.
 
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Wyniki TSH: badanie tarczycy, pozwalające oznaczyć poziom tyreotropiny (TSH) Wyniki TSH: badanie tarczycy, pozwalające oznaczyć poziom tyreotropiny (TSH)

TSH czyli oznaczenie poziomu tyreotropiny we krwi jest podstawowym badaniem, gdy chcemy sprawdzić,...

więcej

20750

Poziom cukru we krwi Poziom cukru we krwi

Poziom cukru we krwi każdy z nas powinien profilaktycznie zbadać sobie raz w roku. Jest to badanie...

więcej

16736

OB czyli odczyn Biernackiego. Jakie są normy OB? OB czyli odczyn Biernackiego. Jakie są normy OB?

OB, czyli odczyn Bernackiego, jest jednym ze wskaźników zdrowia organizmu. Oznacza się go w badaniu...

więcej

20903

Cytologia - jak odczytać wyniki cytologii w systemie Bethesda? Cytologia - jak odczytać wyniki cytologii w systemie Bethesda?

Odebrałaś wynik badania cytologicznego i zamiast dobrze znanych ci grup masz niezrozumiały opis? To...

więcej

19740

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Niestety, w powyższej sprawie wiele zależy od postępowania urzędniczego w NFZ. Oddział Wojewódzki NFZ istotnie doręcza świadczeniobiorcy potwierdzone skierowanie nie później niż 14 dni przed dniem...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Grupy wsparcia
data

Październik 21, 2014

Witajcie kobiety!Tak to prawda jestem gruba i jest mi z tym bardzo źle.Wstydzę się sama siebie,już nie mogę patrzeć na swoją twarz w lustrze.Nie mówiąc już o reszcie ciała.Przy moim wzroście 160 cm waga 87 kg to naprawdę bardzo duży nadmiar kochanego ciała.Faktem jest że zawsze byłam...

data

Październik 20, 2014

Kiedyś stosowałam Therm Line forte, ale nic mi nie pomogły, tyle tylko, że miałam przyspieszone bicie serca. Oczywiście stosowałam także dietę i ćwiczyłam, ale nie widziałam większych rezultatów. Było to samo i z tabletkami i bez. Brała je 3 miesiące, więc nie sądzę, ze to za krótko by...

data

Październik 20, 2014

O kurczaki, face przyznał się do brania suplementu na odchudzanie, ciekawe czy zrobił by to również face to face :P no ale dobra bo nie o tm miał być mój komentarz tylko o moim odchudzaniu z slimcea, ale że juz zmarnowałam czas na wstęp to napisze tylko tyle że jak najbardziej skutecznie...

data

Październik 20, 2014

zrzuciłam na Novoslimie 8 kg, mama 6 trochę mniej ale tez podjada razem z ojcem wuzetki i inne tego typu świństwa ale i tak jestemw szoku, że zadziałało

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.