- Nagłe zapadnięcie się brodawki, szczególnie w jednej piersi, stanowi sygnał ostrzegawczy wymagający wizyty u lekarza
- Według CDC nabyte wciągnięcie brodawki może być jednym z wczesnych objawów choroby nowotworowej piersi
- Polska ścieżka onkologiczna umożliwia rozpoczęcie diagnostyki w ciągu 5 dni od wystawienia karty DiLO
- Regularna samokontrola piersi wykonywana raz w miesiącu pozwala na szybkie wykrycie niepokojących zmian anatomicznych
Wciągnięta brodawka sutkowa: co to znaczy i skąd się bierze?
Wciągnięta brodawka sutkowa to sytuacja, w której brodawka zamiast wystawać, jest płaska albo schowana do środka piersi. U wielu osób to po prostu cecha budowy, obecna od urodzenia, i sama w sobie nie musi oznaczać problemu zdrowotnego. Często wynika z tego, że przewody mleczne są krótsze albo podstawa brodawki jest mniejsza, co kształtuje się już w życiu płodowym.
Wciągnięcie brodawki może też pojawić się w ciągu życia i nadal mieć łagodne, niezwiązane z nowotworem przyczyny. Taka zmiana bywa efektem naturalnych procesów w organizmie albo przebytej infekcji. Najczęstsze przyczyny niezłośliwe to:
- naturalne zmiany związane z wiekiem i okresem przed menopauzą, gdy przewody mleczne mogą się skracać
- bliznowacenie tkanki po przebytych operacjach piersi lub po okresie karmienia piersią
- stany zapalne i infekcje bakteryjne, które prowadzą do powstawania ropni lub zatkania przewodów mlecznych
- ciąża i okres karmienia, kiedy piersi są mocno nabrzmiałe i przepełnione mlekiem
- łagodne zmiany w piersiach, objawiające się obecnością niezłośliwych guzków.
Nagłe wciągnięcie brodawki: kiedy trzeba pilnie iść do lekarza?
Najbardziej niepokojąca jest sytuacja, gdy brodawka, która dotąd była wypukła, nagle zaczyna się zapadać. Tę zmianę warto potraktować poważnie, zwłaszcza jeśli dotyczy tylko jednej piersi. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) podaje, że nabyte wciągnięcie brodawki może być jednym z wczesnych objawów raka piersi.
Zwróć uwagę także na objawy, które pojawiają się razem ze zmianą wyglądu brodawki. Jeśli występuje którykolwiek z poniższych sygnałów, umów konsultację lekarską:
- nowy, wyczuwalny guzek w piersi lub pod pachą
- wyciek płynu z brodawki (szczególnie jeśli jest podbarwiony krwią lub jest surowiczy)
- zaczerwienienie, łuszczenie się skóry lub ból w okolicy brodawki
- zmiana rozmiaru lub ogólnego kształtu piersi
- widoczne wgłębienia lub pomarszczenie skóry na piersi, przypominające skórkę pomarańczy.
Diagnostyka w NFZ: POZ, karta DiLO i czas rozpoczęcia badań
W polskim systemie ochrony zdrowia osoba z niepokojącą zmianą, taką jak wciągnięcie brodawki, może skorzystać z szybkiej ścieżki onkologicznej. Zwykle zaczyna się od wizyty u lekarza rodzinnego w POZ, który po badaniu piersi może wystawić kartę DiLO, czyli kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego. Dzięki temu badania można wykonać w trybie priorytetowym.
Wytyczne Ministerstwa Zdrowia wskazują, że diagnostyka powinna rozpocząć się w ciągu 5 dni od zgłoszenia pacjenta. W ramach świadczeń refundowanych lekarz może zlecić badania, które pomogą ustalić przyczynę zmiany, najczęściej USG piersi i mammografię. Jeśli jest taka potrzeba, wykonuje się także biopsję gruboigłową, a plan postępowania powinien zostać ustalony przez zespół specjalistów w ciągu 10 dni.
Leczenie wciągniętej brodawki: metody nieinwazyjne i zabieg
Jeśli lekarz wykluczy nowotwór i uzna, że wciągnięcie brodawki wynika z budowy anatomicznej lub łagodnych zmian, można rozważyć korekcję. Wybór metody zależy od stopnia wciągnięcia oraz od tego, czy celem jest poprawa wyglądu albo ułatwienie karmienia piersią w przyszłości. StatPearls opisuje, że w lżejszych przypadkach stosuje się metody nieinwazyjne, na przykład urządzenia ssące w formie muszelek lub retraktorów, noszone przez kilka miesięcy.
Gdy metody zachowawcze nie przynoszą efektu albo wciągnięcie jest duże, można rozważyć zabieg chirurgiczny. Taki zabieg polega na uwolnieniu pasm tkanki, które utrzymują brodawkę wewnątrz piersi, i na wymodelowaniu jej podłoża. Trzeba pamiętać, że część technik może uszkodzić przewody mleczne i utrudnić karmienie piersią, dlatego plan zabiegu i możliwe skutki warto omówić z chirurgiem.
Samobadanie piersi raz w miesiącu: na co zwracać uwagę?
Regularna samokontrola piersi pomaga szybciej zauważyć zmiany. Warto robić ją raz w miesiącu, najlepiej kilka dni po zakończeniu miesiączki. Obserwuj, jak zwykle wyglądają brodawki i skóra piersi, a w razie nowej grudki lub innej niepokojącej zmiany skonsultuj się z lekarzem.
Łagodne zmiany w piersiach GALERIA
4
Źródła:
