- Główną przyczyną nagłego krwawienia jest przesuszenie błony śluzowej nosa przez zbyt suche powietrze
- Przyjmowanie popularnych leków przeciwbólowych oraz niektórych ziół może znacząco zwiększać ryzyko wystąpienia krwotoków
- MedlinePlus wskazuje, że krwawienie trwające ponad 20 minut wymaga natychmiastowej pomocy medycznej
- Podczas krwotoku należy usiąść prosto i pochylić się do przodu mocno uciskając skrzydełka nosa
Krwawienie z nosa (epistaksja). Skąd się bierze nagle?
Krwawienie z nosa (epistaksja) jest częste i może zdarzyć się w każdym wieku. Najczęściej wynika z tego, że naczynka w nosie są bardzo delikatne i łatwo pękają. Mayo Clinic podaje, że najczęstszą przyczyną jest suche powietrze, które wysusza błonę śluzową i zwiększa jej podatność na uszkodzenia.
Częstą przyczyną jest też mechaniczne drażnienie nosa, na przykład podczas dłubania. Kiedy śluzówka jest sucha albo podrażniona, nawet niewielki dotyk może spowodować pęknięcie naczynka. Zwykle nie świadczy to o poważnej chorobie, ale warto zadbać o higienę i nawilżanie nosa.
Najczęstsze przyczyny krwawienia z nosa: infekcja, alergia, uraz
Nagłe krwawienie z nosa może pojawić się także wtedy, gdy nie widzisz jednoznacznej przyczyny. Często odpowiadają za to infekcje lub alergie, które osłabiają błonę śluzową. Mayo Clinic wymienia m.in. takie czynniki sprzyjające pękaniu naczynek:
- ostre lub przewlekłe zapalenie zatok
- alergie wziewne
- przeziębienie
- skrzywienie przegrody nosowej
- częste stosowanie sprayów do nosa na alergię
- ciało obce, które utknęło w przewodzie nosowym
Znaczenie mają też czynniki zewnętrzne, na przykład drażniące chemikalia (np. amoniak) oraz urazy. Wiele osób łączy krwawienie z nosa z wysokim ciśnieniem, ale Mayo Clinic podkreśla, że zwykle nie jest to bezpośrednia przyczyna. Najczęściej chodzi o miejscowe osłabienie i podrażnienie tkanek w nosie.
Jakie leki i suplementy mogą nasilać krwawienie z nosa?
Leki i suplementy mogą wpływać na to, jak często pojawia się krwawienie z nosa. Część z nich zmniejsza krzepliwość krwi albo zmienia działanie naczyń krwionośnych, przez co krwawienie łatwiej się utrzymuje. StatPearls zwraca uwagę szczególnie na popularne leki przeciwbólowe i wybrane preparaty ziołowe.
W grupie leków i suplementów zwiększających ryzyko krwawienia znajdują się:
- niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak aspiryna, ibuprofen czy naproksen
- leki przeciwzakrzepowe, na przykład warfaryna lub heparyna
- leki hamujące agregację płytek krwi, jak klopidogrel
- miejscowe sterydy podawane w formie sprayu do nosa
- suplementy diety, takie jak witamina E, żeń-szeń oraz miłorząb japoński (ginkgo)
Jeśli krwawienia zaczęły się po włączeniu nowego leku lub suplementu, nie odstawiaj go na własną rękę. Skontaktuj się z lekarzem, który może zaproponować zmianę dawki albo inny preparat. To ważne zwłaszcza wtedy, gdy krwawienia się powtarzają.
Kiedy krwawienie z nosa wymaga pilnej pomocy? Objawy alarmowe
Większość krwawień z nosa mija po kilku minutach, ale czasem potrzebna jest pilna pomoc medyczna. Nawracające epizody bez wyraźnej przyczyny mogą wiązać się m.in. z zaburzeniami krzepnięcia krwi, guzami nosa lub zatok, a także z białaczką. MedlinePlus Medical Encyclopedia podaje, że sygnałem alarmowym jest krwawienie, które nie ustaje mimo ucisku przez 20 minut.
Zwróć szczególną uwagę, jeśli krwawienie pojawiło się po urazie głowy, bo może to sugerować pęknięcie podstawy czaszki. W takiej sytuacji lekarz może zlecić diagnostykę i leczenie w warunkach szpitalnych. Zarządzenie Prezesa NFZ wymienia m.in. rinoskopię tylną oraz zabiegi, takie jak przyżeganie naczyń lub założenie tamponady hamującej krwawienie.
Jak zatamować krwawienie z nosa w domu? Instrukcja krok po kroku
Przy krwawieniu z nosa liczy się proste, szybkie działanie. Nie odchylaj głowy do tyłu, bo krew może spływać do gardła, być połykana i wywołać nudności. MedlinePlus Medical Encyclopedia zaleca, aby postępować tak:
- usiądź prosto i pochyl się delikatnie do przodu
- uciśnij mocno skrzydełka nosa (miękką część) między kciukiem a palcem wskazującym
- trzymaj nos uciśnięty przez pełne 10 minut bez przerywania
- oddychaj w tym czasie przez usta
- możesz przyłożyć zimny okład lub lód na grzbiet nosa, aby obkurczyć naczynia
Nie wkładaj do nosa gazy ani waty i nie próbuj samodzielnie tamponować nosa. Przez kilka godzin po ustaniu krwawienia unikaj też wydmuchiwania nosa. Jeśli po 10 minutach krew nadal leci, ponów ucisk przez kolejne 10 minut. Gdy po dwóch próbach, czyli po 20 minutach, krwawienie nie ustaje, jedź na najbliższy Szpitalny Oddział Ratunkowy albo wezwij pomoc medyczną.
4
Źródła:
