Łożysko przodujące: przyczyny, objawy, postępowanie

Konsultant:dr n. med. Bożena Kowalska, ginekolog położnik
6 komentarze
Autor: Małgorzata Uścińska

Łożysko przodujące to zawsze powód do wzmożonej czujności i ginekologa, i przyszłej mamy. Ale czy łożysko przodujące jest powodem do paniki? Czasem zjawisko łożyska przodującego ustępuje samo, choć może też doprowadzić do komplikacji.

Zanim wpadniesz w panikę, warto, żebyś wiedziała, że tzw. łożysko przodujące to pojęcie, które bywa nadużywane, i to głównie przez kobiety ciężarne. Wiele z nich bowiem mówi, że ma łożysko przodujące, gdy tak naprawdę jest ono tylko nisko usadowione. Tymczasem problemem jest sytuacja, gdy łożysko znajduje się w niewłaściwym miejscu w macicy, tzn. jest usadowione w dolnej jej części. I wtedy w zależności od tego, jak nisko znajduje się łożysko, można mówić o większym lub mniejszym ryzyku komplikacji. Ogromne znaczenie ma tu również wiek ciąży; im młodsza ciąża, tym większe szanse na to, że wszystko „naprawi się” samo.

Łożysko - ruchomy narząd

Łożysko nie stoi w miejscu. Może się przemieszczać w miarę jak rozciąga się i rośnie dolna część macicy. Dlatego jeśli jesteś przed 20. tygodniem ciąży, a badanie USG wykazało, że twoje łożysko znajduje się w pobliżu szyjki macicy, wiedz, że to dość częste zjawisko (występuje u 30 proc. kobiet) i zwykle ustępuje samo (łożysko przesuwa się w górę, w kierunku trzonu macicy). Lekarz zapewne zapisze to sobie w karcie, by przy następnym badaniu zwrócić na ten fakt baczniejszą uwagę, wyczuli cię na ewentualne krwawienia i na tym koniec.

łożysko 1
Łożysko prawidłowe
łożysko 2
Łożysko brzeżnie przodujące
łożysko 3
Łożysko całkowicie przodujące

Tak naprawdę o łożysku przodującym można mówić po 20. tygodniu ciąży, gdy umiejscawia się ono w dolnej części macicy i zasłania jej ujście. Gdy brzeg łożyska nie zasłania wewnętrznego ujścia szyjki macicy, a tylko znajduje się w niewielkiej od niego odległości (2 cm), sytuacja nie jest bardzo groźna, choć wymaga specjalnych działań. Jeśli jednak łożysko zasłania całkowicie lub częściowo ujście szyjki macicy, to już poważna komplikacja. Wówczas dolna część macicy jest za mocno rozciągnięta, a także cieńsza. Skurcze mogą spowodować oddzielenie się łożyska, może też dojść do uszkodzenia naczyń krwionośnych i obfitego krwawienia. A to może stanowić zagrożenie dla życia i matki, i dziecka. Można jednak zrobić wiele, by nie dopuścić do takiej sytuacji.

Ważne

Ważne

Ciążą z łożyskiem przodującym jesteś zagrożona, gdy:

  • przebyłaś już jedną taką ciążę
  • miałaś czyszczoną jamę macicy (po poronieniu lub przy aborcji)
  • przeszłaś cesarskie cięcie
  • masz za sobą kilka ciąż
  • urodziłaś bliźniaki lub wieloraczki
  • byłaś w powikłanej ciąży z wadami rozwojowymi płodu
  • twoje łożysko w poprzedniej ciąży miało jakieś wady (tzw. popłód pierścieniowaty, okienkowaty, błoniasty).

Przodujące łożysko - objawy

Chociaż, jak mówią statystyki, w ok. 20 proc. przypadków łożysku przodującemu nie towarzyszą plamienia i krwawienia, to jednak najczęściej w ten sposób przyszła mama dowiaduje się o problemie. Nie wolno ci lekceważyć sytuacji, gdy śluz z pochwy zmienia barwę, a na bieliźnie pojawiają się nawet niewielkie plamy. Natychmiast wtedy jedź do lekarza prowadzącego ciążę, a jeśli tego dnia nie przyjmuje pacjentek to do pobliskiego szpitala położniczego. Nie zamartwiaj się na zapas, że stanie się najgorsze, 99 proc. przypadków ciąż z monitorowanym łożyskiem przodującym kończy się pomyślnie, ale też zrób wszystko, co zaleci lekarz.

Przodujące łożysko - postępowanie

Jeśli krwawienie było obfite, będziesz musiała najpewniej zostać w szpitalu. Konieczne będą badania sprawdzające kondycję płodu i twoją, a także podanie środków na opanowanie krwawienia. Gdy upływ krwi był znaczny, potrzebna będzie transfuzja. Jeśli do krwawienia doszło przed 34. tygodniem ciąży, prawdopodobnie zostaną ci podane zastrzyki ze sterydami, przyspieszające rozwój płuc u dziecka, by w razie konieczności można było zakończyć wcześniej ciążę za pomocą cesarskiego cięcia. Jeśli sytuację uda się opanować, wrócisz do domu, pod warunkiem, że nie krwawisz od ponad tygodnia i masz blisko do szpitala. Po powrocie do domu będziesz musiała zmienić swój tryb życia. Na pewno nie będziesz mogła dojeżdżać do pracy i uprawiać sportów. Trzeba też zrezygnować ze współżycia seksualnego i dużo odpoczywać. Zalecana jest dieta wysokobłonnikowa oraz laktuloza w syropie, by uniknąć wysiłku podczas oddawania stolca
Pamiętaj: zachowanie reżimu ustalonego przez lekarza to być albo nie być dla twojego nienarodzonego dziecka. Nie wszystko, ale wiele jest teraz w twoich rękach. Chodzi o to, by przynajmniej do 36. tygodnia ciąży umożliwić maleństwu rozwój w twoim brzuchu.

Jaki poród przy przodującym łożysku?

Jeśli krwawienie nie ustanie, prawdopodobnie twój ginekolog zdecyduje, by zakończyć ciążę przez cesarskie cięcie. Maleństwo ma wtedy duże szansę na przetrwanie i dalszy rozwój w inkubatorze na oddziale intensywnej opieki neonatologicznej. To dla niego lepsze niż pozostawanie w macicy, gdzie występuje krwawienie z łożyska przodującego. Poród fizjologiczny jest możliwy, jeśli w 38. tygodniu ciąży łożysko nie zakrywa ujścia szyjki macicy. Według statystyk jednak aż 2/3 ciąż z łożyskiem przodującym kończy się cesarskim cięciem, zanim rozpocznie się naturalny poród.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: K.Dmyterko, Jupiterimages

Aktualizacja: 22.01.2014

Komentarze (1 - 6 z 6)
basia, 20.05.2014 09.01
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja miałam łożysko blisko ujścia szyjki macicy w 12 tyg, w 14 tygodniu łożysko było już całkiem na szyjce i ją zakrywało, byłam wczoraj na usg (18 tydz.) i łożysko całkowicie się podniosło. 1,5 mies. leżałam, choć nie było to zalecone, ale czytałam że pomaga, nie wychodzilam z domu i robiłam tylko obiady. Zero seksu, dźwigania (mam roczne dziecko), zero sprzątania. Czekałam załamana, aż może ze wzrostem macicy się podniesie. Teraz pomału wracam do normalnego trybu:) a i dużo się modliłam.
 
karitaa, 12.05.2014 18.33
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
jestem w 18 tygodniu ciązy lekarz powiedzial ze moje lozysko jest nisko usadzone? Co to znaczy mam zaczac sie martwic? prosze o odpowiedz
 
KINGA, 31.08.2010 09.54
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
CESARKA TO BYŁO NAJPRZYJEMNIEJSZE DOŚWIADCZENIE W MOIM ŻYCIU ,CHOĆ JESTEM WIELKĄ PANIKARĄ .gDY ZOBACZYŁAM SYNKA, POCZUŁAM SIĘ JAK W NIEBIE
 
jola, 13.12.2009 13.14
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Co oznacza że łożysko jego ść.tylnia jest nisko usadowiona? Proszę o szybką odp.
 
mamusia M., 11.10.2009 23.49
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Andzia gratuluje. Polecam dużo relaksu, jak najmniej stresu i witaminki. Na zimę warto zapatrzeć się w sok malinowy, miód i tran. I na dziecko to dobrze wpływa i na mamę.
 
andzia, 06.10.2009 18.09
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mam nadzieję, że z moim porodem wszystko będzie w porządku. Regularnie chodzę do lekarza, piję tran żeby mój maluszek się dobrze rozwijał. No i oczekuję. Bardzo niecierpliwie :)
 
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Pigułki antykoncepcyjne:
co osłabia ich skuteczność?
Pigułki antykoncepcyjne: co osłabia ich skuteczność?
Najpopularniejsze artykuły
Pierwsze objawy ciąży: krwawienie implantacyjne nie jest objawem ciąży Pierwsze objawy ciąży: krwawienie implantacyjne nie jest objawem ciąży

Krwawienie implantacyjne (inaczej plamienie implantacyjne) to widoczny, fizjologiczny objaw...

więcej

24785

Rozwój płodu: jak rozwija się płód tydzień po tygodniu Rozwój płodu: jak rozwija się płód tydzień po tygodniu

Jakie jest teraz moje dziecko? Jak wygląda, jakie ma narządy, czy coś czuje lub słyszy? – te...

więcej

19617

Obrzęki w ciąży - skąd się biorą i jak sobie z nimi radzić Obrzęki w ciąży - skąd się biorą i jak sobie z nimi radzić

Obrzęki w czasie trwania ciąży - chyba nie ma kobiety, która nie skarżyłaby się na nie. U przyszłej...

więcej

16134

Ćwicz MIĘŚNIE KEGLA - to inwestycja na lata! Ćwicz MIĘŚNIE KEGLA - to inwestycja na lata!

Po co ćwiczyć mięśnie Kegla? Te ukryte w podbrzuszu mięśnie współuczestniczą w podtrzymywaniu...

więcej

14547

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Grupy wsparcia
data

Listopad 27, 2014

plastry?? a co to takiego?? jaki mają skłąd?? że niby przez skórę odchudzają?? to chyba już fanaberia :D

data

Listopad 27, 2014

Dziewczyno, chcesz sobie zrujnować organizm??!! Kawa i fajka zamiast śniadania to najlepszy sposób na zniszczenie żołądka. Nie wspomnę o wymiotach - przecież to początek anoreksji! Koniecznie idź do dietetyka, a nie rujnujesz swoje ciało! Człowieku jesteś na najlepszej drodze do...

data

Listopad 25, 2014

Njpierw policz ile jest tego twojego "dużo". Są w sieci kalkulatory kalorii z podziałem na węgle białka i tłuszcze - wpisujesz co jadłaś, wagę i samo się liczy. Potem ustal sobie jakie jest twoje zapotrzebowanie dzienne na kalorie, jakie najniższe i jakie optymalne, następnie jeśli...

data

Listopad 26, 2014

Jak chce się oczyścić to przez 1 dzień nie jem nic :-) piję wyłącznie wodę niegazowaną z dodatkiem cytryny oraz łyżeczką błonnika. Dzięki temu moje jelita znacznie lepiej "działają" poza tym doradzam stosowanie błonnika w codziennej diecie oczywiście z głową bo jego nadmiar również...

reklama
Aktywna społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.