"Czerwona twarz" i kołatanie serca potrafią maskować poważny problem. Czasem to nie wina menopauzy

Uderzenia gorąca to nie tylko menopauza - nagłe zaczerwienienie twarzy, przyspieszone tętno, pot czy kołatanie serca mogą wynikać także z zażywanych leków, nadczynności tarczycy lub rzadkich guzów neuroendokrynnych. Kluczowe jest odróżnienie ich od reakcji alergicznej i dobra diagnostyka u lekarza rodzinnego.

Kobieta o zarumienionej twarzy trzyma dłoń na klatce piersiowej i szyi. O objawach chorób przeczytasz na Poradnik Zdrowie.
Autor: Zdjęcie poglądowe/ Wygenerowane przez AI Kobieta w średnim wieku siedząca na kanapie w salonie i trzymająca się za klatkę piersiową.
  • Uderzeniom gorąca na twarzy i szyi często towarzyszy lęk, osłabienie oraz nadmierne pocenie się
  • Objawy te najczęściej występują u kobiet w menopauzie lub podczas stosowania niektórych leków przewlekłych
  • Mayo Clinic ostrzega, że obrzęk twarzy i duszność mogą oznaczać niebezpieczną dla życia anafilaksję
  • Nawracające wypieki bywają sygnałem nadczynności tarczycy lub rzadkich guzów nowotworowych układu hormonalnego
  • W diagnostyce przyczyn kołatania serca lekarz może zlecić wykonanie EKG, Holtera lub echokardiografii

Uderzenia gorąca. Dlaczego twarz robi się czerwona?

Nagłe uderzenia gorąca to krótkie epizody uczucia ciepła, które zwykle obejmują twarz, szyję i klatkę piersiową. Jak podaje NCBI Bookshelf, zaczerwienieniu skóry mogą towarzyszyć kołatanie serca, nadmierne pocenie się, a czasem także lęk lub osłabienie. Warto to zauważyć, bo takie objawy mogą wynikać zarówno z naturalnych etapów życia, jak i z zaburzeń wymagających diagnostyki.

Najczęstsze przyczyny uderzeń gorąca: menopauza i leki

Jak podaje National Library of Medicine, uderzenia gorąca najczęściej dotyczą kobiet w okresie okołomenopauzalnym i w menopauzie. To jednak nie jedyna przyczyna, bo podobne objawy mogą wywoływać także niektóre leki stosowane przewlekle.

Jeśli stosowana jest terapia hormonalna lub leki na choroby przewlekłe, warto sprawdzić, czy wśród nich są preparaty, które mogą nasilać zaczerwienienie twarzy:

  • tamoksyfen i raloksyfen
  • trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
  • antagoniści kanału wapniowego (stosowani w leczeniu nadciśnienia)
  • inhibitory wychwytu serotoniny
  • niektóre rodzaje chemioterapii

Czerwona twarz i kołatanie serca: kiedy dzwonić po pomoc?

W niektórych sytuacjach nagłe zaczerwienienie twarzy i szybki puls wymagają pilnej pomocy medycznej. Mayo Clinic podaje, że mogą to być objawy anafilaksji, czyli ciężkiej reakcji alergicznej, która może zagrażać życiu.

Jeśli zauważone zostaną poniższe objawy, należy zadzwonić pod 112 lub 999:

  • obrzęk twarzy, oczu, ust lub gardła
  • zwężenie dróg oddechowych, świszczący oddech i trudności z oddychaniem
  • nudności, wymioty lub nagła biegunka
  • zawroty głowy, omdlenie lub utrata przytomności

Nadczynność tarczycy i rzadkie guzy. Możliwe przyczyny rumienia i kołatania

Jeśli wykluczono alergię i zmiany hormonalne związane z wiekiem, lekarz może szukać przyczyny w układzie hormonalnym. European Journal of Endocrinology opisuje, że kołatanie serca i rumień mogą występować także w rzadkich nowotworach neuroendokrynnych, takich jak zespół rakowiaka czy guz chromochłonny. Pod uwagę bierze się też m.in. nadczynność tarczycy, raka rdzeniastego tarczycy oraz mastocytozę układową, a te rozpoznania wymagają diagnostyki specjalistycznej.

Poradnik Zdrowie: Jakie badania zrobić raz do roku

Jakie badania może zlecić lekarz rodzinny w NFZ przy tych objawach?

Pierwszym krokiem jest wizyta u lekarza rodzinnego. W ramach opieki koordynowanej w POZ ma on obecnie większe możliwości diagnostyczne. Narodowy Fundusz Zdrowia informuje, że lekarz pierwszego kontaktu może zlecić nie tylko podstawową morfologię, ale też badania kardiologiczne.

Jeśli serce bije szybko i nierówno, a jednocześnie dochodzi do nagłego zaczerwienienia twarzy, lekarz może rozważyć m.in.:

  • EKG spoczynkowe oraz próba wysiłkowa
  • Holter EKG (24-godzinne lub dłuższe monitorowanie pracy serca)
  • ECHO serca (echokardiografia przezklatkowa)
  • 24-godzinna zbiórka moczu na obecność konkretnych hormonów i metabolitów
  • badania krwi w kierunku poziomu serotoniny, tryptazy czy kalcytoniny

Pojedynczy epizod zaczerwienienia po silnym stresie lub gorącym posiłku zwykle nie oznacza nic groźnego.

Jeśli jednak objawy wracają bez wyraźnej przyczyny, prowadź dzienniczek obserwacji. Zapisuj, kiedy się pojawiają i co je poprzedza, bo to ułatwia lekarzowi postawienie diagnozy.

Źródła: