Znane i stosowane od lat. Te leki mogą uchronić przed śmiercią z powodu sepsy
Najnowsze badania opublikowane na łamach Frontiers in Immunology wskazują, że stosowanie statyn, czyli popularnych leków na cholesterol może być skuteczne w walce z sepsą. Co więcej, okazuje się, że rozwiązanie to sprawdziło się u chorych, którzy trafili już na Oddział Intensywnej Terapii. Sprawdzamy szczegóły.
Sepsa to taki stan, w którym układ odpornościowy zaczyna przesadnie reagować na konkretną infekcję. Wówczas w celu zwalczenia problemu wywołuje nadmierny stan zapalny. Niestety to sprawia, że w krótkim czasie dochodzi do uszkodzenia wielu narządów. W Polsce każdego roku z powodu sepsy umiera ok. 25 tys. osób, natomiast liczba przypadków sięga 100 tys. pacjentów. Najnowsze badania mogą być szansą dla wielu chorych zwłaszcza w stanie krytycznym.
Czy statyny mogą uratować życie osób z sepsą?
Jak powszechnie wiadomo, w przypadku sepsy liczy się czas. Im wcześniej pacjenci zostaną poddani leczeniu, tym większa szansa na uratowanie ich życia. Obecnie walka z tym trudnym przeciwnikiem polega głównie na podawaniu antybiotyków, leków obkurczających naczynia krwionośne, czy płynów dożylnych. mogą zapewniać efekt ochronny i poprawiać wyniki
Niemniej nowe badanie opublikowane 6 czerwca 2025 roku jako pierwsze wykazało, że zastosowanie statyn w formie leczenie uzupełniającego może zwiększyć szanse na przeżycie osób z sepsą.
Nasze duże, dopasowane badanie kohortowe wykazało, że leczenie statynami wiązało się z 39% niższym wskaźnikiem zgonów u pacjentów w stanie krytycznym z sepsą, mierzonym w ciągu 28 dni od przyjęcia do szpitala
— powiedział dr Caifeng Li, autor korespondencyjny badania i adiunkt w Szpitalu Ogólnym Uniwersytetu Medycznego w Tianjin w Chinach.
Choć statyny są znane głównie w charakterze zwalczania wysokiego cholesterolu i ich zadaniem jest ochrona układu krążenia przed różnymi chorobami to jak się okazuje, korzyści może być więcej.
Pozyskane dane w sposób zdecydowany sugerują, że statyny kliniczne u pacjentów z sepsą
— podsumował dr Li.
Warto podkreślić, że kiedy naukowcy przeprowadzili analizy uzupełniające, to ich wynik potwierdził opisywaną skuteczność. Ustalenia te odnosiły się do pacjentów z prawidłowym wskaźnikiem masy ciała, nadwagą lub otyłością nie dla pacjentów z niedowagą.
Statyny na sepsę. Jak wyglądały badania?
Grupa chińskich naukowców zbadała, jak podanie statyn wpływa na stan osób z sepsą. W tym celu wykorzystali dane z publicznej bazy Medical Information Mart for Intensive Care-IV (MIMIC-IV).
Zawiera ona zanonimizowane zapisy zdrowotne w formie elektronicznej 265 000 pacjentów przyjętych na oddział ratunkowy oraz oddział intensywnej terapii w Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie w latach 2008–2019. Do docelowych badań włączono wyłącznie przypadki osób dorosłych, u których rozpoznano sepsę, a ich hospitalizacja trwała dłużej niż 24 godziny.
Autorzy dokonali analizy porównawczej pacjentów z sepsą, którzy otrzymywali statyny z tymi, którzy nie przyjmowali tego rodzaju leku. Jak wiadomo złotym standardem wśród badań klinicznych, są te o charakterze randomizowanym, natomiast w tym wypadku zastosowano badania obserwacyjne, a wówczas przydział leczenia nie jest ustalany losowo.
W uproszczeniu oznacza to, że nie można wykluczyć, iż na ostateczny wynik nie wpłynęła jakaś nieznana zmienna. Niemniej dr Caifeng Li, autor korespondencyjny badania i adiunkt w Szpitalu Ogólnym Uniwersytetu Medycznego w Tianjin w Chinach wraz z grupą współpracowników zastosował technikę, którą określa się “dopasowaniem wyników skłonności”.
Polega to na statystycznym tworzeniu grupy kontrolnej tak, aby była w jak największym stopniu porównywalna z grupą leczoną przy uwzględnieniu czynników mogących wpływać na wyniki badania.
Dzięki takiemu działaniu mogli zminimalizować ryzyko błędu. Zbudowany przez naukowców model statystyczny na podstawie dokumentacji medycznej każdej z osób, pozwolił określić poziom prawdopodobieństwa, z jakim dany pacjent otrzyma statyny.
Następnie znaleźli pasującego pacjenta do danego profilu, u którego nie wdrożono leczenia statynami. Jak wskazuje dr Li, ostateczna próba badanych objęła 6070 pacjentów w stanie krytycznym z powodu sepsy, którzy otrzymali statyny oraz taką samą liczbę osób w tym samym stanie, ale bez podania statyn.
Autorzy badań wyjaśniają, że podstawowa analiza skupiła się na 28-dniowej śmiertelności z wszystkich przyczyn. Natomiast analizy uzupełniające zbadały wyniki, takie jak czas pobytu w szpitalu, wentylacji mechanicznej i ciągłej terapii nerkozastępczej.
Podcasty
Playlisty tematyczne
