Przepuklina rozworu przełykowego: przyczyny, objawy, leczenie

52 komentarze
Autor: Małgorzata Raczkowska

Przepuklina rozworu przełykowego najczęściej dotyka ludzie starszych i otyłych, zwłaszcza palaczy, a także osoby żyjące w nieustającym stresie. Przepuklina wynika z nieprawidłowego funkcjonowania przepony - przegrody oddzielającej klatkę piersiową od jamy brzusznej. Przepuklinie towarzyszy zgaga, wymioty, ból w klatce piersiowej. Jakie są objawy przepukliny rozworu przełykowego?

Przepuklina rozworu przełykowego powstaje, gdy żołądek przesuwa się ku górze i jego część z jamy brzusznej przedostaje się do klatki piersiowej. Jak powstaje przepuklina rozworu przełykowego? Przepona jest przegrodą oddzielającą klatkę piersiową od jamy brzusznej. To szeroki, ale cienki mięsień rozpięty pomiędzy dolnymi żebrami, który ściśle obejmuje dolny odcinek przełyku. Miejsce, w którym przełyk przechodzi  przez przeponę, nazywane jest rozworem przełykowym. Jeśli rozwór przełykowy osłabi się, rozluźni, rozciągnie i przestanie przylegać ściśle do przełyku, przestaje pełnić swoją funkcję – przepona nie jest w stanie utrzymać żołądka w jego właściwym  miejscu. 

Chociaż lekarze wyróżniają aż pięć odmian przepukliny rozworu przełykowego najczęściej – w 90 proc. przypadków – to tzw. przepuklina wślizgowa. W jej przebiegu przełyk porusza się swobodnie w rozworze przełykowym, a wpust żołądka przemieszcza się powyżej przepony. Zgodnie z nazwą jest to jakby „wśliźnięcie” się części żołądka w strefę przełyku przez otwór przełykowy przepony.

Nie przegap

Przepuklina rozworu przełykowego: objawy

Chorym dokucza zgaga, wymioty, bóle w klatce piersiowej, mają także kłopoty z połykaniem. Objawy przepukliny rozworu przełykowego przypominają te, jakie towarzyszą wielu innym chorobom. W tym przypadku cofanie się kwasu żołądkowego do przełyku powoduje podrażnienie, a w konsekwencji stan zapalny wyścielającej wnętrze przełyku błony śluzowej. Pojawia się ucisk i uczucie pieczenia za mostkiem, w okolicy serca, duszności, pocenie się. Dolegliwości występują najczęściej po upływie około godziny od posiłku. Ten objaw często przypisywany jest chorobie niedokrwiennej serca lub nawet zawałowi. O przepuklinie mogą świadczyć jednak towarzyszące uciskowi i pieczeniu gorzkie odbijania, uczucie zatrzymywania się pokarmu w przełyku, wymioty.

Przepuklina rozworu przełykowego: przyczyny

Lekarze nie ustalili jeszcze przyczyn powstawania przepukliny rozworu przełykowego, a zatem nie znaleźli sposobu, by jej zapobiegać. Chorobę wiążą z wrodzonym osłabieniem mięśniowego pierścienia otaczającego końcowy odcinek przełyku, ale nie tylko. Przepuklina może być spowodowana ciężkimi urazami jamy brzusznej, przewlekłymi zaparciami i związanym z nimi nieustannym napinaniem przepony podczas oddawania stolca, ciążą, otyłością, dźwiganiem ciężarów połączonym z napinaniem mięśni brzucha. Powstawaniu przepukliny sprzyjają też wiek powyżej 50 roku życia i palenie papierosów. Znacznie częściej cierpią na nią kobiety.

Przepuklina rozworu przełykowego: diagnoza i leczenie

Lekarz jest w stanie wstępnie zdiagnozować przepuklinę rozworu przełykowego już po rozmowie i badaniu pacjenta. Jednak ponieważ wiele objawów przypomina te, które towarzyszą chorobom mięśnia sercowego, należy wykonać badanie endoskopowe górnego odcinka przewodu pokarmowego ze szczególnym skupieniem na końcowym odcinku przełyku i jego ujściu do żołądka, prześwietlenie RTG, manometrię (badanie ciśnienia w przełyku), tomografię komputerową oraz EKG z próbą wysiłkową.

Zrób to koniecznie

Zrób to koniecznie
  • Posiłki spożywaj w spokoju, bez pośpiechu. Nie mogą być obfite, trzeba jeść mało, ale często, kolację co najmniej na dwie godziny przed snem.
  • Śpij z głową na wysokiej poduszce (przynajmniej 10-15 cm powyżej poziomu łóżka).
  • Zapobiegaj zaparciom.
  • Unikaj silnego nacisku na przeponę (parcia) podczas oddawania kału i moczu.
  • Koniecznie schudnij.
  • Rzuć palenie.

Leczenie ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów i zapobieganie powikłaniom, jakimi mogą być owrzodzenie, a nawet rak przełyku. Kuracji farmakologicznej, polegającej na przyjmowaniu leków zobojętniających lub hamujących wydzielanie kwasu żołądkowego, przyspieszających przemieszczanie pokarmu z żołądka do dwunastnicy i zapobiegających zaparciom, towarzyszą zalecenia zmiany trybu życia.
Rzadko, tylko jeśli wspomniana kuracja nie przynosi spodziewanych rezultatów, a rozwój schorzenia powoduje zagrożenie powikłaniami, stosuje się leczenie operacyjne. Zabieg, wykonywany metodą tradycyjną lub laparoskopową, polega na wzmocnieniu pierścienia otaczającego rozwór przełykowy przepony lub na umocowaniu żołądka w jamie brzusznej, które uniemożliwi przemieszczanie się jego zwartości do przełyku.

Tego nie rób

Tego nie rób

 Jeżeli cierpisz na przepuklinę rozworu przełykowego zrezygnuj z:

  • noszenia uciskającej odzieży
  • dźwigania ciężkich przedmiotów
  • kładzenia się i pochylania bezpośrednio po posiłku
  • alkoholu i napojów z kofeiną (kawa, herbata, coca-cola)
  • jasnego pieczywa
  • słodyczy i ciast
  • produktów ciężkostrawnych i wzdymających (kapusty, grochu, fasoli)
  • potraw smażonych.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Photos.com

Aktualizacja: 18.03.2014

Komentarze (1 - 10 z 52)
Piotr, 03.02.2016 22.10
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam Was, niestety trafilem do grona osob z ta dolegliwoscia, przeczytalem wszystkie komentarze i niestety nie natrefilem na komentarz opisujacy ze po zarzywaniu jakiego kolwiek leku lub odpowiedniej diety udalo sie komus z tego wyzdrowiec. Mam 36 lat i wlasnie odczowam to od 2 msc. po gastroskopi nie mial watpliwosci. Odczowam jak narazie nacick na mostek czasem silny i dyskomfort w przelykaniu sliny. Czy moze ktos cos podpowiedziec Co moge zrobic w dosc wczesnym stadium mysle, Bo z tego Co czytam to chyba nie warto zazywac lekow tylko zoperowac to. Moje gg 9217794 Z gory dzieki za kazda odpowiedz. Piotr
 
Krzysiek82, 03.02.2016 20.21
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witajcie,czy któs z Was miał zabieg usuniecie przepukliny rozworu?Był on skuteczny-sa rozne opinie w internecie.Jeżeli tak to kogo polecanie żeby sie z tego wyleczyć. Prosze o informacje
 
buki, 28.01.2016 23.39
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
gastroskopia nie mila ale da sie przezyc i tez najbardziej dokladne leczenie ,nie ma co z tym zwlekac chwila cierpienia a sie oplaca
 
internauta, 02.12.2015 02.11
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Jak w tytule.
 
Paula, 31.10.2015 10.58
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam czytam te wszystkie przypadki przeszłam całe procedury choroby brałam różne leki emanera,controloc40 miałam 8razy GASTROSKOPIE zakładali mi sondę do żołądka miałam tak wysokie zakwaszenie organizmu że spałam na siedząco mam 30lat, poddałam się bez wątpliwości operacji, leżałam w Szczecinie Zdunowo, mam teraz zupełnie inne życie wszystko jem, nic mnie nie boli ustały wymioty, moge spać w ulubionej pozycji wróciłam do normalnego życia, wszystko dzięki lekarzowi który bez ogródek mi powiedział że jeżeli się nie poddam operacji do 40stki dostanę raka, jeżeli bierzesz leki i dalej boli to w takim wypadku pomoże tylko operacja i nie ma co się bać w szpitalu byłam zaledwie 3dni metoda laparoskopowa i wróciłam wśród żywych. Pozdrawiam
 
milka, 26.08.2015 19.52
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
witam czy ktos wie jaka jest dieta moze.
 
Jaska, 19.07.2015 14.46
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ten rozpierajacy bol w klatce piersiowej to nic innego jak nagromadzone w nadmiarze powietrze. Wystarczy wlozyc palec do ust, tak jakby chcialo sie wywolac wymioty. Powietrze zejdzie i po bolu. Mialam 27 lat jak mnie to dopadlo po raz pierwszy. Bylo to w 1977 i zaden doktor nie wiedzial, co to jest. Podejrzenie - serce. Jak mnie bol dopadal to trzymal i ze 3 dni. Oczywiscie dostawalam zwolnienie, bo nie dalabym rady dojsc do pracy. Oddychac nie moglam bez bolu. Ruszenie powieka bylo koszmarem. Przypadek sprawil, ze bylam w towarzystwie neurologa, gdy mnie to dopadlo. On powiedzial mi, co to jest i podpowiedzial ten sposob ze sprowokowaniem solidnego odbicia. Teraz, gdy tylko czuje, ze bol sie zbliza, paluch do ust, bekniecie jedno, drugie, i po bolu. Meczylam sie 15 lat. Juz nie. Pozdrawiam.
 
Agnieszka, 19.06.2015 12.55
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Śpiewaczko proponuję rezonans lub tomografię klatki piersiowej bo ta chrypa raczej nie od przepukliny ja mam sporą i takiej nie mam ale może to być od sarkoidozy. Również usg tarczycy lub tomografie bo może guzy jakieś uciskają krtań.
 
birblood, 20.05.2015 19.16
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam, swoje pytania kieruje do Wszystkich użytkowników mających styczność z przepukliną roztworu przełykowego i ew. refluksem. z 3 lata temu miałem bóle żałądka wiec wykonałem gastroskopie i wtedy wyszło że jest przepuklina roztworu ale po 2 tyg kuracji lekami: nolpaza i debridad, dolegliwości ustąpiły aż do teraz.. od 3 mc mam piekący ból w klatce piersiowej po jedzeniu, kwaśne odbijanie, wzdęcia i zatwardzenia, rzadko zgaga (dolegliwości inne niż 3 lata wcześniej) i po wykonaniu 2 gastroskopii potwierdziła sie diagnoza o przepuklinie..zażywałem 2 mc, nolpazę, controloc, metylospasmyl, gaviscon itd i nic :/ oczywiscie zmnieniłem dietę na lekkostrawną, zero alko i cygarów, nic smazonego i tłustego, zero kawy i mało słodyczy i przez co schudłem ponad 10kg..ale mimo to bóle w klatce mam cały czas..zgagi raczej brak, czasem za to mam chrypę i musze odkaszliwać wydzielinę. Idę do kolejnego lekarza ale nie wiem sam czy coś mi pomoże :/ mam dopiero 25 lat :/ proszę o wypowiedzi gdyż może robię jakieś błędy i ktoś ma podobne doświadczenia a udało mu sie wyleczyć? pozdrawiam
 
trx, 29.04.2015 19.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Zrob gastroskopie, przeswietlenie nic nie pokaze a gastroskopia jest nieprzyjemna ale trwa 3 minuty.
 
następne »
strona 1 z 6
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
ZATRUCIE POKARMOWE: co robić, gdy się zatrujesz? ZATRUCIE POKARMOWE: co robić, gdy się zatrujesz?

W statystykach letnich chorób zatrucie pokarmowe zajmuje poczesne miejsce w pierwszej trójce - po...

więcej

39038

ŚWIĄD ODBYTU - wstydliwa dolegliwość, którą łatwo wyleczyć ŚWIĄD ODBYTU - wstydliwa dolegliwość, którą łatwo wyleczyć

Silne swędzenie okolicy odbytu to dolegliwość, która dotyczy ponad 5 proc. populacji na świecie....

więcej

51261

Przepuklina pępkowa: przyczyny i objawy. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej? Przepuklina pępkowa: przyczyny i objawy. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej?

Przepuklina pępkowa to najczęściej wada wrodzona, która występuje u niemowląt. U dorosłych może...

więcej

31856

MARSKOŚĆ WĄTROBY - objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie MARSKOŚĆ WĄTROBY - objawy, przyczyny, diagnoza, leczenie

Marskość wątroby rozwija się latami. Nałogowe picie alkoholu, wirusowe zapalenie wątroby - typu B i...

więcej

46253

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

W przypadku trądziku zwykłego nie ma takiej konieczności. Zalecenia te dotyczą trądziku różowatego. Czynnik te sprzyjają nasileniu rumienia naczynioruchowego, który jest jednym z objawów trądziku...

Dzień dobry, wynik testu PAPP-A można skonsultować w czasie wizyty osobistej w Katowicach lub telefonicznie w całej Polsce i za granicą. Aby umówić się na konsultację, proszę o kontakt z poradnią...

Zakażenie wirusem HPV może przebiegać w sposób utajony (nie dawać żadnych objawów) nawet przez wiele lat i gdy w badaniu stwierdza się obecność wirusa, to prawie nigdy nie wiadomo, kiedy doszło do...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.