Rwa kulszowa: przyczyny i rodzaje bólu w ostrym ataku rwy kulszowej

Konsultant: dr Adrian Rymarczyk, specjalista chirurg ortopeda traumatolog, Centrum Medyczne Achilles, www.achillesmed.pl
2 komentarze
Autor: Jolanta Dyjecińska

Ostry atak rwy kulszowej powoduje nieznośny ból, przy czym ból w przypadku rwy kulszowej nie jest stan zapalny, a bezpośredni ucisk na korzenie nerwów rdzeniowych, powodujący ich podrażnienie. Ostry atak rwy kulszowej w skrajnych przypadkach może skończyć się operacją.

Ostry atak rwy kulszowej i towarzyszący mu trudny do zniesienia ból spowodowany jest uciskiem na korzenie nerwów. Te nerwy, które wychodzą z kanału kręgosłupa na wysokości kręgów L4, L5 i S1, łączą się w duży nerw obwodowy zwany kulszowym. Przebiega on wzdłuż całej nogi i na poziomie kolana rozdziela się na kilka gałęzi. Dlatego boli nie tylko krzyż, ale i noga.

Rwa kulszowa: kłopotliwy dysk czyli krążek międzykręgowy

Krążek międzykręgowy, czyli dysk, składa się z wielowarstwowego pierścienia włóknistego i jądra miażdżystego. Częściowe uszkodzenie pierścienia to wypuklina, całkowite przerwanie jego ciągłości i wypłynięcie jądra miażdżystego na zewnątrz to przepuklina, a oddzielenie się fragmentu jądra miażdżystego i zaklinowanie się w kanale kręgowym to sekwestr. Drugi i trzeci typ uszkodzenia dysku występuje w rwie kulszowej.

 

Rwa kulszowa: ból zależy od tego, jak pęka dysk

Przyczyną ucisku jest całkowite pęknięcie pierścienia włóknistego krążka międzykręgowego (zwanego dyskiem) i wypłynięcie z jego wnętrza jądra miażdżystego mającego postać żelu. Dolegliwości z tym związane uzależnione są głównie od stopnia i kierunku przemieszczenia się jądra miażdżystego:

  • jeśli wypłynie ono na jeden bok, czujemy przeszywający ból promieniujący do lewej lub prawej nogi
  • gdy się przemieści do tyłu, ból może być różnie nasilony, ale rzadko promieniuje do nóg, ponieważ włókna nerwowe tzw. ogona końskiego (ostatnie nerwy odchodzące od rdzenia kręgowego) chronione są w tym miejscu przed uciskiem przez mocne więzadło.

Rwa kulszowa: zespół końskiego ogona

Zdarza się jednak, że taka ochrona nie wystarcza. Wówczas pojawia się zespół „końskiego ogona”, czyli obustronny ból, niedowład nóg, zaburzenie czynności zwieraczy pęcherza moczowego i odbytu, czucia w okolicach krocza. Wtedy konieczna jest natychmiastowa operacja.

 

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 25.02.2013

Komentarze (1 - 2 z 2)
Asia, 26.12.2014 15.02
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Miałam rwę kulszową spowodowaną skurczem mięśni (zespół mięśnia gruszkowatego) koszmar. Polecam akupunkturę. mnie pomogła. Zabiegi wpływają na rozluźnienie mięśni i ich wzmocnieniu, polecam udać się do Pani doktor Łączkowskiej.
 
Sandra, 31.12.2013 11.43
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Świetny artykuł, mogę polecić stronę http://www.rehab.pl/bol-plecow/ - kiedyś szukałam informacji o przyczynach bólu kręgosłupa, mój mąż bardzo cierpiał i była przydatna ;)
 
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
KRĘGOSŁUP: 4 najczęstsze przyczyny bólu pleców KRĘGOSŁUP: 4 najczęstsze przyczyny bólu pleców

Zwykle dolegliwości kręgosłupa fundujesz sobie na własne życzenie. Nieprawidłowa postawa ciała,...

więcej

24828

Ćwicz barki - unikniesz bolesnego zapalenia stawu barkowego Ćwicz barki - unikniesz bolesnego zapalenia stawu barkowego

Szorujemy podłogi, myjemy okna, nosimy ciężkie siaty z zakupami. A latka lecą. No i pewnego razu...

więcej

29175

Chondromalacja rzepki - uszkodzenie kolana przez nacisk Chondromalacja rzepki - uszkodzenie kolana przez nacisk

Chondromalacja rzepki inaczej zwana jest rozmiękaniem chrząstki stawowej rzepki. W wyniku...

więcej

29267

Podagra: przyczyny i objawy. Jak przebiega leczenie podagry? Jakie leki są stosowane w terapii? Podagra: przyczyny i objawy. Jak przebiega leczenie podagry? Jakie leki są stosowane w terapii?

Podagra to choroba metaboliczna, której istotą jest zapalenie tkanek słabo unaczynionych -...

więcej

21810

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Sugeruję takie zabiegi i w takiej kolejności. Najpierw zabieg higieny jamy ustnej, potem (ewentualnie) wybielanie i na koniec - wymiana wypełnień.

Nie mogę wyjaśnić pani problemu, ponieważ nie znam szczegółów. Mogę tylko tak ogólnie. Ucisk na macicę mógł być przyczyną wypadnięcia lub wynicowania macicy. Takie powikłanie wymaga szybkiego...

Wyprysk kontaktowy, poza eliminacją czynników drażniących oraz stosowaniem emolientów, często wymaga terapii ogólnej. Dobierana jest ona zawsze indywidualnie, w zależności od nasilenia zmian skórnych...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.