Wyprzenie – przyczyny, objawy, leczenie

Wyprzenie to problem dermatologiczny polegający na tworzeniu się stanów zapalnych w pocierających o siebie fałdach skórnych. Przeważnie występuje w pachwinach, pod pachami, a u kobiet pod biustem, i jest przyczyną uporczywego świądu, a nawet bólu. Kto jest szczególnie narażony na wystąpienie wyprzenia i jak leczyć ten stan zapalny skóry?

Spis treści

1. Warunki sprzyjające powstaniu wyprzenia
2. Gdzie może rozwinąć się wyprzenie?
3. Wyprzenie przyczyny i objawy
4. Leczenie wyprzenia

Wyprzenie występuje z reguły u niemowląt i osób starszych, ale nie tylko. Ponieważ rozwija się w stykających się ze sobą i pocierających o siebie fałdach skórnych, jest częstym problemem osób chorych na otyłość, ale i np. kobiet o obfitym biuście, w ciąży. Jeśli skóra w pewnym miejscu tworzy fałdę, w jej zagłębieniu robi się nadmiernie ciepło i wilgotno. Są to idealne warunki dla rozwoju drobnoustrojów, z reguły bakterii lub grzybów (Candida albicans). Pocieranie o siebie fałdów prowadzi do maceracji naskórka i tak powstaje stan zapalny określany jako wyprzenie. Jeśli zauważysz u siebie podobne zmiany koniecznie skonsultuj je z lekarzem rodzinnym lub dermatologiem. Rozpoznanie wyprzenia stawia się na podstawie objawów, lekarz może też wspomóc się badaniem mykologicznym.

Warunki sprzyjające powstaniu wyprzenia

• przegrzewanie, niewłaściwa pielęgnacja skóry u niemowląt
• zaniedbania higieniczne u osób starszych
• otyłość
• cukrzyca
• nadmierna potliwość
• leki immunosupresyjne
• długotrwała antybiotykoterapia
• przewlekłe leczenie sterydami
• zaburzenia hormonalne
• chemioterapia

Gdzie może rozwinąć się wyprzenie?

Największe ryzyko rozwoju stanu zapalnego skóry określanego jako wyprzenie występuje w miejscach, które naturalnie najbardziej narażone są na gromadzenie wilgoci, na przegrzanie oraz rozwój drobnoustrojów. Są to:

• pachy
• pachwiny
• szpara międzypośladkowa
• okolice narządów płciowych
• okolice za uszami
• u kobiet miejsce pod biustem
• między fałdami skóry na brzuchu
• wewnętrzna strona ud
• u mężczyzn miejsce pod napletkiem
• przestrzenie między palcami u nóg (zwykle między 4 a 5 oraz między 3 a 4)

Wyprzenie przyczyny i objawy

Wyprzenie nie ma jednej przyczyny. Może mieć podłoże bakteryjne (wyprzenie bakteryjne), grzybicze (wyprzenie drożdżakowe) lub po prostu wynikać ze zmniejszonego odparowywania potu (wyprzenie mechaniczne). Stan zapalny charakteryzuje się:

• zaczerwienieniem skóry
• czerwonymi i białymi, wyraźnymi plamami lub lśniącą skórą w przypadku wyprzenia drożdżakowego
• maceracją naskórka
• łuszczeniem
• świądem
• wypryskami
• w stanie ostrym - nadżerkami, wysiękami, strupami

Leczenie wyprzenia

Podstawą leczenia zmian zapalnych związanych z wyprzeniem jest eliminacja czynników je wywołujących, np. odpowiednia pielęgnacja skóry, troska o właściwą o higienę, lepsza wentylacja (np. "wietrzenie pupy" u dziecka, które nosi pieluchę). W przypadku nadpotliwości osób dorosłych pomocne może być stosowanie środków przeciwdziałających nadmiernemu poceniu się. Ponadto, w zależności od przyczyny wywołującej wyprzenie, stosuje się:

• miejscowe leczenie przeciwzapalne - maści np. z klobetazolem
• w przypadku wyprzenia grzybiczego - maści przeciwgrzybicze, np. klotrimazol, antybiotyki przeciwgrzybicze
• w przypadku wyprzenia bakteryjnego - antybiotyki doustne lub miejscowe, jak np. mupirocyna