- Logopeda - pedagog (174 odpowiedzi)
- Fizjolog żywienia (1716 odpowiedzi)
- Stylistka paznokci (160 odpowiedzi)
- Leczenie łysienia (12 odpowiedzi)
- Psycholog (2624 odpowiedzi)
- Ginekolog (3748 odpowiedzi)
- Dietetyk (2256 odpowiedzi)
- Chirurg plastyczny (338 odpowiedzi)
- Kardiolog (68 odpowiedzi)
- Anestezjolog (26 odpowiedzi)
- Pedagog (455 odpowiedzi)
- Ginekolog - położnik (21922 odpowiedzi)
- Urolog (2252 odpowiedzi)
- Psycholog - seksuolog (596 odpowiedzi)
poradnikzdrowie.pl
›Zdrowie
›Kłopoty z endometrium - błoną śluzową wyściełającą macicę - choroby kobiece, endometrioza, endometrium, macica, pęcherzyki Graafa
Kłopoty z endometrium - błoną śluzową wyściełającą macicę
Endometrium to błona śluzowa wyściełająca macicę. Trzeba ją regularnie kontrolować, by w porę wykryć zmiany, które mogą zagrozić zdrowiu. Najczęstsze problemy z endometrium to: zapalenie śluzówki macicy, endometrioza i rak endometrium.
Gdy w jajnikach dojrzewają tzw. pęcherzyki Graafa, zwiększa się produkcja estrogenów - żeńskich hormonów płciowych. Pod ich wpływem endometrium się rozrasta. W ten sposób przygotowuje macicę do zagnieżdżenia się w niej zapłodnionej komórki jajowej, czyli do ciąży.
Jeżeli nie dojdzie do zapłodnienia, w drugiej fazie cyklu w organizmie kobiety bardziej aktywny staje się progesteron, który hamuje rozrost endometrium. Około 14. dnia po owulacji złuszcza się tzw. czynnościowa warstwa endometrium i pojawia się miesiączka. Prawie każda kobieta taki cykl przechodzi 300-400 razy w życiu.
Zdarza się jednak, że krwawienia występują między miesiączkami, a u kobiet po menopauzie - po dłuższym braku miesiączek. To reakcje endometrium na zmiany stężenia hormonów płciowych. Taki stan wymaga konsultacji lekarskiej.
Badania endometrium
U młodych kobiet wykonuje się analizy hormonalne, USG macicy, ewentualnie histeroskopię, która polega na oglądaniu wnętrza macicy przez aparat wprowadzony przez kanał szyjki. Niekiedy lekarz decyduje o wykonaniu biopsji endometrium. Polega ona na pobraniu niewielkiej ilości komórek błony śluzowej i zbadaniu próbki pod mikroskopem (tzw. badanie histopatologiczne). U młodych kobiet, które jeszcze nie rodziły, unika się łyżeczkowania macicy.
U starszych kobiet w okresie menopauzalnym wzrasta prawdopodobieństwo raka endometrium - zwłaszcza gdy istnieją u nich takie czynniki ryzyka jak nadciśnienie, cukrzyca i otyłość. Wtedy rzadziej wykonuje się badania hormonalne, natomiast lekarz wykorzystuje tzw. śródmaciczne USG, podczas którego może ocenić grubość endometrium. U kobiet miesiączkujących nie powinno ono mieć więcej niż 10-12 mm grubości, natomiast u kobiet niemiesiączkujących - 5-7 mm. Ważna jest również ocena jednorodności endometrium, obecność polipów, płynu w macicy itp.
W tej grupie wiekowej często zleca się diagnostyczne wyłyżeczkowanie jamy macicy oraz wykonanie badania histopatologicznego pobranej próbki. Chodzi głównie o wykluczenie nowotworu lub stanu przednowotworowego błony śluzowej macicy.
Na co choruje endometrium
Każda kobieta, niezależnie od wieku, może mieć kłopoty ze śluzówką wyściełającą jamę macicy. Jakie schorzenia zdarzają się najczęściej?
- Zapalenie śluzówki
Zazwyczaj jest powikłaniem po porodzie lub zabiegach diagnostycznych (np. łyżeczkowaniu, gdy nie była zachowana aseptyka). Objawami stanu zapalnego są nieprawidłowe plamienia lub krwawienia, bóle w podbrzuszu, czasem podwyższona temperatura. Stan ten może być niebezpieczny, bo często prowadzi do zapalenia przydatków (jajowodów i jajników). Leczenie zapalenia endometrium polega na doprowadzeniu do złuszczenia błony śluzowej i podawaniu antybiotyków.
Przy obniżonej odporności albo gdy bakterie są szczególnie agresywne, stan zapalny może objąć miednicę mniejszą, powodując liczne zrosty. W przyszłości kobieta może mieć problemy z zajściem w ciążę z powodu niedrożności jajowodów. Gdyby doszło do bardzo ostrego stanu zapalnego w miednicy, konieczne byłoby obustronne usunięcie przydatków, co dla młodej kobiety pragnącej mieć potomstwo jest dramatem. Na szczęście sytuacje takie zdarzają się rzadko. - Wędrująca śluzówka
Endometrioza (inaczej gruczolistość) jest chorobą polegającą na przemieszczeniu się komórek endometrium poza jamę macicy. Mogą one zawędrować i wszczepić się np. do jajników, jajowodów, pochwy, w otrzewną miednicy mniejszej, a nawet do wyrostka robaczkowego.
Początkowo endometrioza nie daje objawów. Z czasem pojawiają się silne bóle przed okresem i podczas niego. Są one różnie zlokalizowane, bo endometrium znajdujące się poza macicą też podlega działaniu hormonów jajnikowych.
Choroba może prowadzić do zrostów w miednicy mniejszej i w efekcie do niepłodności. Dlatego endometriozę trzeba dobrze zdiagnozować u ginekologa i leczyć.
Terapia zależy od przyczyny gruczolistości oraz wieku pacjentki i stopnia zaawansowania choroby. Zazwyczaj polega na czasowym zablokowaniu pracy jajników. Można też wywołać lekami tzw. odwracalną menopauzę (przez 6-9 miesięcy kobieta nie miesiączkuje, co zapobiega rozwojowi choroby, gdyż komórki endometrium przemieszczają się podczas okresu). Niestety, czasem konieczna bywa operacja. - Rak endometrium
Najczęściej występuje u kobiet w okresie pomenopauzalnym. Może pojawić się też u 30-40-letnich, jeśli chorują na zespół policystycznych jajników lub cierpią na przewlekły brak owulacji.
Najczęstszym objawem raka endometrium są nietypowe krwawienia (między miesiączkami lub pomenopauzalne). Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, choroba przechodzi kolejne stadia: najpierw ogranicza się tylko do endometrium, potem może zaanektować szyjkę macicy, pochwę, pęcherz moczowy i odbytnicę, by dokonać przerzutów do odległych narządów.
Leczenie zależy od stopnia zaawansowania choroby. We wczesnym stadium często wystarcza usunięcie ognisk raka z błony śluzowej macicy. Czasem konieczne jest wycięcie macicy, przydatków i okolicznych węzłów chłonnych. Po badaniu usuniętych tkanek lekarze decydują, czy potrzebna jest dodatkowo radioterapia.
Dodatkowe plamienia i krwawienia wymagają konsultacji. Ginekolog musi ustalić ich źródło i przyczynę. W zależności od diagnozy zapada decyzja o terapii. Jeżeli są to wahania hormonalne, często wystarczy przywrócić równowagę lekami. Niestety, w przypadku raka endometrium konieczne bywa usunięcie narządu rodnego i radioterapia. By nie dopuścić do takiej sytuacji, trzeba co pół roku kontrolnie badać się u ginekologa i – jeśli lekarz podejmie taką decyzję – wykonywać specjalistyczne analizy.
witam...w odchudzaniu wazne jest wsparcie zapraszam: schudnijmyrazem.bnx.pl zapraszam
Witam czy ktoś z was ma jeszcze tą metodę APE?? oraz czy mógłbym prosić o podesłanie na maila paulus128@o2.pl z góry wielkie dzięki. pozdro
Gier jest cala masa, ja osobiscie lubie gry z Adamigo
akurat mielismy okazje nosic w tym nosidle i szczerze polecam, bardzo dobrze wykonane






więcej