więcej
- Logopeda - pedagog (174 odpowiedzi)
- Fizjolog żywienia (1716 odpowiedzi)
- Stylistka paznokci (160 odpowiedzi)
- Leczenie łysienia (12 odpowiedzi)
- Psycholog (2624 odpowiedzi)
- Ginekolog (3748 odpowiedzi)
- Dietetyk (2255 odpowiedzi)
- Chirurg plastyczny (338 odpowiedzi)
- Kardiolog (68 odpowiedzi)
- Anestezjolog (26 odpowiedzi)
- Pedagog (455 odpowiedzi)
- Ginekolog - położnik (21922 odpowiedzi)
- Urolog (2252 odpowiedzi)
- Psycholog - seksuolog (596 odpowiedzi)
Najpopularniejsze wyszukiwania: brak
0
poradnikzdrowie.pl
›Zdrowie
›RAK PROSTATY: czy oznaczenie poziomu PSA pomaga w wykryciu nowotworu? - badanie per rectum, męzczyzna, nowotwór, Poziom PSA, prostata
RAK PROSTATY: czy oznaczenie poziomu PSA pomaga w wykryciu nowotworu?
Od kilku tygodni wśród urologów i onkologów toczy się dyskusja nad sensem oznaczania PSA (antygenu sterczowego), badania uznawanego dotąd za skuteczne narzędzie do wykrywania raka prostaty.
Jest to reakcja na wycofanie rekomendacji WHO (Światowej Organizacji Zdrowia) uznającej wynik poziomu PSA za ważny wskaźnik diagnostyczny w przypadku raka prostaty. Przyczynkiem do decyzji WHO stały się sprzeczne wnioski z badań, prowadzonych w Ameryce i Europie. Z badań amerykańskich wynika, że powszechne oznaczanie PSA nie przynosi pacjentom korzyści, z europejskich – wprost przeciwnie.
Aby dowieść, że oznaczenie PSA może się przyczynić do zmniejszenia ryzyka śmierci z powodu raka, przebadano ponad 162 tys. zdrowych Europejczyków w wieku 55–69 lat, bez dolegliwości układu moczowego. Podzielono ich na dwie grupy. W pierwszej badano PSA w celu wykrycia raka co 2–4 lata, w drugiej zaś od czasu wystąpienia dolegliwości. Po 8 latach w pierwszej grupie (z regularnie oznaczanym PSA) ryzyko zgonu było o 20 proc. mniejsze niż w drugiej. Prawdopodobnie dłuższe obserwacje wykażą jeszcze większe korzyści z wczesnego wykonywania badania.
W podobnie zaplanowanym badaniu amerykańskim obserwację pacjentów prowadzono za krótko. Dodatkowo aż 44 proc. panów oznaczało PSA, zanim jeszcze zostali objęci programem badawczym. Zapewne mieli oni niskie PSA i mniejsze ryzyko zachorowania niż cała populacja, co może tłumaczyć rozbieżne wyniki.
A jednak kontroluj PSA
Uczeni z Europy uznali, że oznaczanie antygenu sterczowego jest potrzebne, ponieważ pozwala wyodrębnić mężczyzn zagrożonych chorobą. I do takiego wniosku przychyla się większość europejskich lekarzy.Rak prostaty jest nowotworem, który rozwija się bardzo powoli, przez co nie tylko trudno zaobserwować niepokojące objawy, ale i postawić diagnozę. Choroba nie dotyczy – wbrew ogólnemu przekonaniu – wyłącznie mężczyzn w podeszłym wieku (po 70. roku życia), atakuje też młodszych panów. Dlatego warto wykonać badanie PSA, należy to jednak zrobić w porozumieniu z urologiem. Badanie pozwala wyodrębnić z ogólnej populacji mężczyzn zdrowych i nieodczuwających żadnych dolegliwości – osoby zagrożone.
Najważniejszym czynnikiem obciążającym jest rodzinne wystąpienie nowotworu, zwłaszcza u krewnych w pierwszej linii (ojciec, brat) przed 65. rokiem życia. Ci panowie PSA powinni oznaczyć już ok. 40. roku życia. Pozostali – bliżej pięćdziesiątki.
Ważne proporcje między wielkością prostaty a poziomem PSA
Interpretacja wyników badań PSA wymaga wiedzy i doświadczenia. Wiadomo bowiem, że komórki nowotworowe mogą znajdować się w organizmie przy niskim poziomie PSA i odwrotnie – wysokie PSA nie musi oznaczać raka stercza. Specjalista – by rozwiać wątpliwości –zleca dodatkowe badania. Dlatego oznacza się PSA z podziałem na frakcje – wolne i całkowite PSA. Jeśli wolnego PSA jest dużo, ryzyko rozwoju raka jest większe.
Gruczoł krokowy (prostata, stercz) stanowi tylko 0,5 proc. masy ciała dorosłego mężczyzny, a jest na drugim miejscu pod względem liczby zgonów z powodu nowotworu. W Polsce rocznie rejestruje się ok. 8 tys. nowych zachorowań na raka prostaty i ok. 4 tys. zgonów. Nasi panowie, w przeciwieństwie do Amerykanów, nie badają się i często trafiają do lekarza z już zaawansowaną chorobą. W USA w ciągu roku na ośmiu chorych mężczyzn umiera jeden, w Polsce umiera co drugi.
Badania pomagające w diagnozie
Wiele informacji da lekarzowi badanie per rectum, które pozwala ocenić nieprawidłowości gruczołu. Gdy lekarz stwierdzi, że gruczoł odbiega od normy, zleca USG przez odbytnicę (badanie TRUS), w czasie którego mierzy się objętość prostaty i porównuje z wynikiem PSA. Jeśli gruczoł jest mały, a PSA podwyższone, istnieje ok. 60-proc. ryzyko wystąpienia agresywnego raka stercza. Przy dużej prostacie i tym samym poziomie PSA – ryzyko spada do kilkunastu procent.
Kolejne badanie to biopsja tkankowa wykonywana grubą igłą, umożliwiająca pobranie materiału z kilku miejsc. Wynik pozwala określić, czy jest to rak wysokiego, czy niskiego ryzyka. Jeżeli niskiego, można odroczyć leczenie i obserwować gruczoł. Przy dużym ryzyku konieczne jest szybkie rozpoczęcie leczenia.
Polecamy także
autor: Anna Jarosz
konsultant: Dr n. med. Iwona Skoneczna, onkolog, Centrum Onkologii – Instytut w Warszawie
zdjęcia: Shutterstock
aktualizacja: 10.02.2012
zdjęcia: Shutterstock
aktualizacja: 10.02.2012
Dieta dla grubasów
witam...w odchudzaniu wazne jest wsparcie zapraszam: schudnijmyrazem.bnx.pl zapraszam
witam...w odchudzaniu wazne jest wsparcie zapraszam: schudnijmyrazem.bnx.pl zapraszam
Kochanie, poczekaj chwilkę ...
Witam czy ktoś z was ma jeszcze tą metodę APE?? oraz czy mógłbym prosić o podesłanie na maila paulus128@o2.pl z góry wielkie dzięki. pozdro
Witam czy ktoś z was ma jeszcze tą metodę APE?? oraz czy mógłbym prosić o podesłanie na maila paulus128@o2.pl z góry wielkie dzięki. pozdro
prezent na dzien dziecka
Gier jest cala masa, ja osobiscie lubie gry z Adamigo
Gier jest cala masa, ja osobiscie lubie gry z Adamigo
nosidelko ergonomiczne - zna ktoś?
akurat mielismy okazje nosic w tym nosidle i szczerze polecam, bardzo dobrze wykonane
akurat mielismy okazje nosic w tym nosidle i szczerze polecam, bardzo dobrze wykonane
Poradnikzdrowie.pl – wiodący serwis o zdrowiu, zawierający kompendium wiedzy o chorobach, leczeniu, profilaktyce, badaniach. Zdrowie – zdrowie rodziny – kompendium wiedzy o chorobach, które dotykają zarówno i kobiety i mężczyzn oraz dzieci. Choroby kobiece i choroby męskie. Miesięczny rytm zdrowia i życia czyli wszystko o cyklu miesięcznym i miesiączce. Choroby męskie. Co warto wiedzieć o chorobach tropikalnych i chorobach zakaźnych. Choroby pasożytnicze. Profilaktyka zdrowia. Jesień życia – profilaktyka zdrowia seniora. Co warto zrobić w domu, by uzdrowić swoje otoczenie.