WYMIOTY u dzieci i dorosłych - PRZYCZYNY. Co powoduje wymioty?

1 komentarze
Autor: Monika Majewska

Wymioty są jednym z mechanizmów obronnych - dzięki nim organizm próbuje usunąć potencjalnie szkodliwe substancje. Wymioty mogą być także jednym z objawów choroby. Jednak przyczyny wymiotów w dużej mierze zależą od wieku. W związku z tym inne czynniki będą wywoływały wymioty u niemowląt, dzieci, a nieco inne u dorosłych. Sprawdź, co powoduje wymioty.

Wymioty to nagły wyrzut zawartości żołądka, który jest spowodowany przez mimowolny skurcz mięśni brzucha, kiedy dno żołądka i dolny zwieracz przełyku są rozluźnione. Aby doszło do wymiotów, musi zostać pobudzony ośrodek wymiotny zlokalizowany w rdzeniu przedłużonym. Bodźce mogą pochodzić nie tylko z przewodu pokarmowego, lecz także z ośrodkowego układu nerwowego lub wynikać z wielu schorzeń układowych. Wymioty najczęściej (choć nie zawsze) poprzedzają nudności, którym mogą towarzyszyć objawy, takie jak przyśpieszone bicie serca czy ślinotok.

Spis treści

  1. Wymioty u dorosłych- przyczyny. Choroby układu pokarmowego
  2. Wymioty u dorosłych - przyczyny. Choroby OUN
  3. Wymioty u dorosłych - pozostałe przyczyny
  4. Wymioty u noworodków i niemowląt - przyczyny
  5. Wymioty u dzieci i młodzieży - przyczyny

Wymiotów nie należy mylić z regurgitacją, czyli biernym cofaniem się treści pokarmowej z żołądka, bez towarzyszących nudności i silnych skurczów mięśni brzucha. Dotyczy to pacjentów z achalazją przełyku lub uchyłkiem Zenkera, u których może wystąpić takie "ulewanie się" niestrawionego pokarmu bez uczucia nadchodzących wymiotów.

Wymioty u dorosłych- przyczyny. Choroby układu pokarmowego

Najczęstszą przyczyną wymiotów u dorosłych jest zatrucie pokarmowe, które objawia się bólem brzucha (zazwyczaj bardzo silnym), wzdęciami i biegunką, a także bólem głowy, mdłościami i wymiotami. Inne możliwe przyczyny to:

Nie przegap

Zespół wymiotów cyklicznych: przyczyny, objawy, leczenie

Zespół wymiotów cyklicznych pojawić się może u osoby będącej w dowolnym wieku, najczęściej jednak problem ten obserwowany jest u dzieci w przedziale wiekowym od 3 do 7 lat. Nieznacznie częściej schorzeniem obarczone są kobiety. Dokładne rozpowszechnienie zespołu wymiotów cyklicznych nie jest znane, na podstawie dostępnych statystyk szacuje się, że komplikuje on życie 3 na 100 tysięcy dzieci.

Wymioty u dorosłych - przyczyny. Choroby OUN

Ważne

Ważne

Sepsa (posocznica) - najpoważniejsza przyczyna wymiotów

Gorączka, patologiczna senność, wymioty, częstoskurcz, przyśpieszenie oddechu mogą wskazywać na sepsę (posocznicę). Szczególnie niebezpieczna jest ta wywołana przez pneumokoki i meningokoki, która pojawia się u dzieci i niemowląt.

Wymioty u dorosłych - pozostałe przyczyny

  • zaawansowane stadium choroby nowotworowej - przyczyną wymiotów może być chemioterapia;
  • kwasica ketonowa w przebiegu cukrzycy - wielomocz, nadmierne pragnienie, często objawy znacznego odwodnienia;
  • objawy uboczne lub zatrucie po spożyciu leków;
  • niewydolność nerek lub wątroby - w zaawansowanej chorobie wątroby pojawia się żółtaczka, a w przypadku zaawansowanej choroby nerek mocznicowy zapach z ust;
  • ciąża - wymioty pojawiają się rano lub są prowokowane jedzeniem;
  • ekspozycja na promieniowanie;
  • silny ból (np. w przebiegu kamicy żółciowej);

Ważne

Ważne

Wymiotowanie krwią - co oznaczają krwiste lub fusowate wymioty?

Przyczyną wystąpienia krwistych wymiotów mogą być: pęknięte żylaki przełyku - najczęściej w przebiegu marskości wątroby, pęknięcie błony śluzowej dolnej części przełyku w następstwie silnych wymiotów (tzw. zespół Mallory'ego i Weissa), bardzo obfite krwotoki z żołądka (w przebiegu choroby wrzodowej, raka żołądka), rzadziej z dwunastnicy (wrzód).

Przyczyną wystąpienia fusowatych wymiotów mogą być natomiast: wrzody żołądka, dwunastnicy (trawienny, polekowy) rak żołądka krwotoczne zapalenie żołądka, żylaki dna żołądka.

Wymiotowanie kałem - co oznacza?

Wymiotowanie kałem może wskazywać na niedrożność jelit.

Zielone wymioty, wymiotowanie żółcią - przyczyny

Za zieloną barwę wymiocin odpowiada żółć. Pochodzą one z dwunastnicy. To zdarza się często, choćby przy zatruciu, ataku migreny, typowych wymiotach ciężarnych.

Wymioty u noworodków i niemowląt - przyczyny

U niemowląt "ulewanie się" małej ilości pokarmu (<5-10 ml) podczas karmienia lub wkrótce potem (często połączone z odbijaniem) jest normalne. Nawet wymioty, które występują okresowo, są normą. Za nieprawidłowe uznaje się częste ich pojawianie się. Do najczęstszych przyczyn wymiotów u noworodków i niemowląt wymienia się:

  • ostre wirusowe zapalenie żołądka i jelit (gastroenteritis) - biegunka, gorączka;
  • refluks żołądkowo-przełykowy - drażliwość, dławienie się, objawy oddechowe (np. świsty oddechowe), słaby przyrost masy ciała;

Inne ważne przyczyny to:

  • zwężenie odźwiernika - u noworodków w wieku 3-6 tygodni natychmiast po karmieniu występują nawracające chlustające wymioty. niekiedy wyczuwalne jest oliwkowate zgrubienie w prawym górnym kwadracie brzucha, zmniejszona objętość stolców;
  • niedrożność jelit (niedrożność osmółkowa, skręt jelit, atrezja jelit, zwężenie) - wzdęcie brzucha, żółciowe wymioty w pierwszych 24-48 godzin życia (z wyjątkiem zwężenia, gdy występują one później), żółtaczka;
  • wgłobienie jelita (zwłaszcza u niemowląt w wieku > 3 miesięcy) - nasilające się bóle brzucha o charakterze kolki, trudny do opanowania płacz, podciąganie nóżek do brzucha. Potem narastający stan śpiączkowy, krwawe stolce. Objawy te występują zwykle w wieku 3-36 miesięcy;

Wśród rzadszych przyczyny nawracających wymiotów wymienia się chorobę Hirschsprunga (wrodzone schorzenie unerwienia jelita), nietolerancję pokarmową (ból brzucha, biegunka, niekiedy wysypka typu wysypki lub pokrzywki) i zaburzenia metaboliczne (trudności w karmieniu, brak prawidłowego rozwoju i wzrostu, powiększenie wątroby i śledziony, żółtaczka, kardiomiopatia, nieprawidłowe kształty ciała (dysmorfizm), nietypowa woń dziecka).

Ważne

Ważne

Zespół cyklicznych wymiotów

Zespół cyklicznych wymiotów to rzadka choroba, która charakteryzuje się nawracającymi atakami uporczywych wymiotów (niekiedy tylko nudności), występującymi w różnych odstępach czasu, bez objawów chorobowych między tymi epizodami. Zaburzenie to zwykle występuje u dzieci (najczęściej około 5 r.ż.) i ustępuje z osiągnięciem wieku dorosłego. Stan ten może być związany z migrenowymi bólami głowy i prawdopodobnie jest jednym z objawów migreny (tzw. migrena brzuszna).

Wymioty u dzieci i młodzieży - przyczyny

Do najczęstszych przyczyn wymiotów w tej grupie wiekowej zalicza się ostre wirusowe zapalenie żołądka i jelit (gastroenteritis). Inne możliwe przyczyny to:

  • refluks żołądkowo-przełykowy - u dziecka będzie to ciągłe kapryszenie dziecka po jedzeniu, wypluwanie pokarmu, wyginanie się pleców ("prężenie"), słaby przyrost masy ciała;
  • zakażenie poza przewodem pokarmowym - gorączka, często objawy ułatwiające lokalizację przyczyny (np. ból głowy, ucha lub gardła, powiększenie szyjnych węzłów chłonnych, bolesne oddawanie moczu, ból w okolicy lędźwiowej, przewlekły wyciek z nosa);
  • zapalenie wyrostka robaczkowego - początkowo ogólne złe samopoczucie i niejasne dolegliwości w okolicy pępka, potem ból zlokalizowany w prawym dolnym kwadracie brzucha, wymioty, niechęć do jedzenia, gorączka;
  • ciężkie zakażenie, np. odmiedniczkowe zapalenie nerek (gorączka, ból pleców, bolesne oddawanie moczu), zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (sztywność karku, światłowstręt);
  • nadciśnienie śródczaszkowe (na tle nerwowym lub po urazie) - częste budzenie się w nocy, nawracające bóle głowy, które nasilają się przy kaszlu, sztywność karku, zaburzenia widzenia, spadek masy ciała, światłowstręt;
  • zaburzenia odżywiania (np. anoreksja, bulimia) - cykle przejadania się lub przeczyszczania, erozja szkliwa zębów, zmiany na rękach spowodowane przez próby wzbudzania wymiotów (objaw Russella);
  • spożycie substancji toksycznej, często w nadmiernych ilościach, np. alkoholu;
  • ciąża;

Ważne

Ważne

Wymioty - powikłania

Forsowne wymioty mogą doprowadzić do odwodnienia i zaburzeń elektrolitowych (typowo alkalozy metabolicznej z hipokaliemią) lub, rzadziej, do powstania pęknięć błony śluzowej przełyku (zespół Mallory'ego Weissa) lub pełnościennego przerwania ciągłości przełyku (zespół Boerhaavego). Przewlekłe wymioty powodują objawy niedożywienia, utratę masy ciała i zaburzenia metaboliczne.

Bibliografia: The Merck manual. Objawy kliniczne: praktyczny przewodnik diagnostyki i terapii, pod. red. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

Ocena: 4.3
fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Thinkstockphotos.com

Aktualizacja: 29.12.2017

Komentarze (1 - 1 z 1)
Mirka, 01.05.2015 23.27
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Podobnie jak przy biegunce w przypadku wymiotów należy nawadniać organizm. Jest jednak jedna znacząca równica- w tym przypadku należy podawać płyny w bardzo małych ilościah jednorazowa ale bardzo często. Zbyt duża ilość na raz może spowodować wywołanie odruchu wymiotnego. Najlepiej nawdniac się płynami z elektrolitami.
 
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Zapalenie WYROSTKA ROBACZKOWEGO - przyczyny, objawy, operacja Zapalenie WYROSTKA ROBACZKOWEGO - przyczyny, objawy, operacja

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zwykle pojawia się nagle, a więc trudno przewidzieć, kiedy...

więcej

117

Wrzody żołądka - objawy i leczenie Wrzody żołądka - objawy i leczenie

Podejrzewasz u siebie wrzody żołądka? Typowe objawy wrzodów to zgaga, wzdęcia, brak apetytu, częste...

więcej

115

Operacja przepukliny pachwinowej. Jak postępować po operacji przepukliny pachwinowej Operacja przepukliny pachwinowej. Jak postępować po operacji przepukliny pachwinowej

Operacja przepukliny jest dziś łatwa. Rekonwalescencja po operacji przepukliny pachwinowej...

więcej

112

ŚWIĄD ODBYTU - wstydliwa dolegliwość, którą łatwo wyleczyć ŚWIĄD ODBYTU - wstydliwa dolegliwość, którą łatwo wyleczyć

Silne swędzenie okolicy odbytu to dolegliwość, która dotyczy ponad 5 proc. populacji na świecie....

więcej

108

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Mogę jedynie Pani napisać, że kobiety karmiące piersią nie powinny przyjmować Dalacinu. Radziłabym powtórnie skonsultować się ze stomatologiem i poprosić, aby zalecił Pani antybiotyk, który może być...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody TIME S.A. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody TIME S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.