Przepuklina pępkowa: przyczyny i objawy. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej?

Autor: Monika Majewska

Przepuklina pępkowa to najczęściej wada wrodzona, która występuje u niemowląt. U dorosłych może powstać, gdy dojdzie do osłabienia wewnętrznej warstwy mięśni brzucha. W każdym z przypadków konieczna jest konsultacja lekarska, ponieważ nieleczona przepuklina pępkowa może przyczynić się do wystąpienia zagrażających życiu powikłań. Jakie są przyczyny i objawy przepukliny pępkowej? Na czym polega leczenie schorzenia? Czy zawsze konieczna jest operacja?

Przepuklina pępkowa to postać przepukliny brzusznej. Pojawia się, gdy elementy jamy brzusznej wydostają się przez niedomknięty pierścień pępkowy i uszkodzoną powłokę jamy brzusznej, a następnie przemieszczają się poza nią. Wówczas w miejscu pępka lub w jego okolicach powstaje charakterystyczne wybrzuszenie, które w terminologii medycznej nazywa się workiem przepuklinowym. Może znajdować się w nim część jelita lub tzw. sieć większa, czyli fartuch tłuszczowy pokrywający jelita (rzadziej inne narządy).

Przepuklina pępkowa to najczęściej drobna wada wrodzona, pojawiająca się u niemowląt. Narażone są na nią przede wszystkim dzieci z niską wagą urodzeniową i wcześniaki. U niemowląt przepuklina pojawia się zwykle w miejscu pępka. Dorośli częściej zmagają się z przepukliną okołopępkową.

Przepuklina pępkowa: przyczyny

Przepuklina pępkowa u niemowląt jest wynikiem wrodzonej wady anatomicznej - niezrośnięcia się pierścienia pępkowego (otworu, przez który w życiu płodowym do dziecka wchodziły naczynia pępowinowe).

W życiu płodowym jelita dziecka rozwijają się poza jamą brzuszną. Przechodzą one do brzucha przez pierścień pępkowy, który po jakimś czasie powinien się zamknąć. Jeśli pierścień nie zdąży się całkowicie zrosnąć lub proces ten nie przebiegnie prawidłowo, może pojawić się przepuklina pępkowa.

U dorosłych przepuklina pępkowa najczęściej jest skutkiem zmniejszenia wytrzymałości powłok brzusznych. Prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny pępkowej wzrasta u osób zmagających się z chorobami, w przebiegu których dochodzi do podwyższenia ciśnienia wewnątrzbrzusznego, tj. nadwagą, kaszlem, zaparciami i problemami z oddawaniem moczu (np. z powodu problemów z prostatą). Ryzyko wystąpienia schorzenia wrasta także u kobiet w ciąży i osób, które cierpią na wodobrzusze. Czynnikami zwiększającymi wystąpienie przepukliny pępkowej są także ciężka praca fizyczna i ciąża.

Nie przegap

Przepuklina pępkowa: objawy

U niemowląt przepuklina pępkowa zwykle jest widoczna w postaci wybrzuszenia, które znika samoistnie w ciągu roku od narodzin dziecka. Sprzyja temu wzmacnianie mięśni tłoczni brzusznej poprzez częste układanie dziecka na brzuchu.

Jednak w niektórych przypadkach może dojść do jej rozwoju. Wtedy, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych pojawia się elastyczny guzek uwypuklający pępek. Podczas badania dotykiem można wcisnąć część wypukłości do środka. Wybrzuszenie staje się bardziej widoczne, gdy naciąga się mięśnie brzucha, np. podczas płaczu, kaszlu lub podczas wypróżniania. Towarzyszy temu uczucie pobolewania lub nieokreślonego dyskomfortu w okolicy pępka i nadbrzusza.

W miarę rozwoju przepukliny, guzek staje się twardszy i nie można go przesunąć. Oznacza to, że część wnętrzności jest uwięziona w worku przepuklinowym, a dopływ krwi do niego jest odcięty. Wybrzuszenie może być opuchnięte, bolesne i pokryte przebarwieniami. Niemowlę o dyskomforcie informuje płacząc i krzycząc.

SPRAWDŹ>> Jak odczytywać płacz dziecka?

Nieleczone schorzenie może doprowadzić do uwięźnięcia przepukliny oraz rozwoju niedrożności jelit. Wówczas pojawiają się silny ból brzucha i wymioty. Jeśli natychmiast nie zostanie podjęta interwencja chirurgiczna, może dojść do martwicy jelita, a w konsekwencji do śmierci.

Przepuklina pępkowa: leczenie

Operacja przepukliny pępkowej jest konieczna gdy dziecko skończyło 3 lata, a przepuklina nie zamknęła się samoistnie. Dorośli powinni zgłosić się do lekarza, gdy tylko zauważą ww. objawy.

Zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, wykonuje się zabieg chirurgiczny, który nazywa się hernioplastyka. Podczas zabiegu każda tkanka, która wybrzusza się do worka przepuklinowego, zostaje cofnięta do jamy brzusznej, a brzegi ubytku się zszywa.

Lekarz może również położyć kawałek siatki bezpośrednio pod otrzewną i zamocować ją za pomocą szwów lub zszywek. W ten sposób osłabiona części jamy brzusznej zostaje wzmocniona, a ryzyko nawrotu dolegliwości zostaje zmniejszone.

Operacja przepukliny pępkowej jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym i trwa około 30 minut.

W przypadku przepuklin nawrotowych, lub gdy przepuklina towarzyszy innym schorzeniom, można wykonać operację laparoskopową. Etapy zabiegu są takie same, jak tradycyjnej operacji, z tą różnicą, że lekarz nie otwiera jamy brzusznej pacjenta, tylko wprowadza laparoskop i narzędzia do jamy brzusznej za pomocą kaniuli.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Photos.com

Aktualizacja: 03.03.2014

reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Wirusowe zapalenie wątroby typu C (WZW C) - wirus HCV atakuje wątrobę Wirusowe zapalenie wątroby typu C (WZW C) - wirus HCV atakuje wątrobę

Przypuszcza się, że podstępny wirus HCV, wywołujący wirusowe zapalenie wątroby typu C (WZW C), tkwi...

więcej

35953

Przepuklina brzuszna: przyczyny, objawy, leczenie Przepuklina brzuszna: przyczyny, objawy, leczenie

Przepuklina brzuszna to stan, w którym części narządów znajdujących się w jamie brzusznej,...

więcej

43780

ZATRUCIE POKARMOWE: co robić, gdy się zatrujesz? ZATRUCIE POKARMOWE: co robić, gdy się zatrujesz?

W statystykach letnich chorób zatrucie pokarmowe zajmuje poczesne miejsce w pierwszej trójce - po...

więcej

39038

OSTRE ZAPALENIE TRZUSTKI - objawy i leczenie OSTRE ZAPALENIE TRZUSTKI - objawy i leczenie

Ostre zapalenie trzustki pojawia się najczęściej w wyniku kamicy żółciowej albo nadmiernego...

więcej

33346

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Znajdź badanie

Wybierz badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Nie bardzo znajduję podstawę prawną do zastosowania efektu białego fartucha jako okoliczności łagodzącej i pozwalającej na sprawdzenie sprawności fizycznej bez badania lekarskiego. Przy orzekaniu o...

Po tego typu zabiegach najpierw zaleca się odpowiednią terapię tkanek miękkich, aby rozluźnić wszystkie struktury wokół miejsca zabiegowego, a przede wszystkim zająć się blizną (mobilizacja zrostów,...

Jeśli mięśniak uwypukla się do jamy macicy i są możliwości techniczne, lepiej jest go usunąć. Jeśli natomiast jama macicy jest prawidłowego kształtu, nie wymaga leczenia.

Grupy wsparcia
data

Maj 25, 2015

Wątroba obciążona, żołądek zmęczony, waga taka, na jaką zapracujesz. Zanim kupicie kolejny szkodliwy suplement, zobaczcie, co ma w składzie, bo każdego roku setki osób trafiają do szpitali z układem pokarmowym okrutnie doświadczonym właśnie przez takie "cudowne" specyfiki. Zdrowiej byłoby...

data

Maj 25, 2015

jeśli nie zmniejszy się porcji posiłków oraz nie wprowadzi odpowiedniej dawki ruchu w ciągu dnia, to żadna herbata cudów nie zdziała, nawet gdyby ją litrami pić :) choć oczywiście czerwona czy zielona herbata jakiś pozytywny wpływ na układ pokarmowy zapewne posiada.

data

Maj 23, 2015

Od 3 dni zażywam Green Barley Slim, póki co nie widzę żeby coś kilogramy leciały, no ale to dopiero 3 dzień ;) Dam znać po 2 tygodniach, bo jakoś nie jestem do końca przekonana.

data

Maj 25, 2015

ja schudłam 5 kg po 1,5 miesiaca Ja schudłam 3 kilo i mało tego chciałam zwrotu a tu się okazuje że nie ma gdzie tego wysłać bo adresat nie znany

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.