Przepuklina pępkowa: przyczyny i objawy. Na czym polega operacja przepukliny pępkowej?

Autor: Monika Majewska

Przepuklina pępkowa to najczęściej wada wrodzona, która występuje u niemowląt. U dorosłych może powstać, gdy dojdzie do osłabienia wewnętrznej warstwy mięśni brzucha. W każdym z przypadków konieczna jest konsultacja lekarska, ponieważ nieleczona przepuklina pępkowa może przyczynić się do wystąpienia zagrażających życiu powikłań. Jakie są przyczyny i objawy przepukliny pępkowej? Na czym polega leczenie schorzenia? Czy zawsze konieczna jest operacja?

Przepuklina pępkowa to postać przepukliny brzusznej. Pojawia się, gdy elementy jamy brzusznej wydostają się przez niedomknięty pierścień pępkowy i uszkodzoną powłokę jamy brzusznej, a następnie przemieszczają się poza nią. Wówczas w miejscu pępka lub w jego okolicach powstaje charakterystyczne wybrzuszenie, które w terminologii medycznej nazywa się workiem przepuklinowym. Może znajdować się w nim część jelita lub tzw. sieć większa, czyli fartuch tłuszczowy pokrywający jelita (rzadziej inne narządy).

Przepuklina pępkowa to najczęściej drobna wada wrodzona, pojawiająca się u niemowląt. Narażone są na nią przede wszystkim dzieci z niską wagą urodzeniową i wcześniaki. U niemowląt przepuklina pojawia się zwykle w miejscu pępka. Dorośli częściej zmagają się z przepukliną okołopępkową.

Przepuklina pępkowa: przyczyny

Przepuklina pępkowa u niemowląt jest wynikiem wrodzonej wady anatomicznej - niezrośnięcia się pierścienia pępkowego (otworu, przez który w życiu płodowym do dziecka wchodziły naczynia pępowinowe).

W życiu płodowym jelita dziecka rozwijają się poza jamą brzuszną. Przechodzą one do brzucha przez pierścień pępkowy, który po jakimś czasie powinien się zamknąć. Jeśli pierścień nie zdąży się całkowicie zrosnąć lub proces ten nie przebiegnie prawidłowo, może pojawić się przepuklina pępkowa.

U dorosłych przepuklina pępkowa najczęściej jest skutkiem zmniejszenia wytrzymałości powłok brzusznych. Prawdopodobieństwo wystąpienia przepukliny pępkowej wzrasta u osób zmagających się z chorobami, w przebiegu których dochodzi do podwyższenia ciśnienia wewnątrzbrzusznego, tj. nadwagą, kaszlem, zaparciami i problemami z oddawaniem moczu (np. z powodu problemów z prostatą). Ryzyko wystąpienia schorzenia wrasta także u kobiet w ciąży i osób, które cierpią na wodobrzusze. Czynnikami zwiększającymi wystąpienie przepukliny pępkowej są także ciężka praca fizyczna i ciąża.

Nie przegap

Przepuklina pępkowa: objawy

U niemowląt przepuklina pępkowa zwykle jest widoczna w postaci wybrzuszenia, które znika samoistnie w ciągu roku od narodzin dziecka. Sprzyja temu wzmacnianie mięśni tłoczni brzusznej poprzez częste układanie dziecka na brzuchu.

Jednak w niektórych przypadkach może dojść do jej rozwoju. Wtedy, zarówno u dzieci, jak i u dorosłych pojawia się elastyczny guzek uwypuklający pępek. Podczas badania dotykiem można wcisnąć część wypukłości do środka. Wybrzuszenie staje się bardziej widoczne, gdy naciąga się mięśnie brzucha, np. podczas płaczu, kaszlu lub podczas wypróżniania. Towarzyszy temu uczucie pobolewania lub nieokreślonego dyskomfortu w okolicy pępka i nadbrzusza.

W miarę rozwoju przepukliny, guzek staje się twardszy i nie można go przesunąć. Oznacza to, że część wnętrzności jest uwięziona w worku przepuklinowym, a dopływ krwi do niego jest odcięty. Wybrzuszenie może być opuchnięte, bolesne i pokryte przebarwieniami. Niemowlę o dyskomforcie informuje płacząc i krzycząc.

SPRAWDŹ>> Jak odczytywać płacz dziecka?

Nieleczone schorzenie może doprowadzić do uwięźnięcia przepukliny oraz rozwoju niedrożności jelit. Wówczas pojawiają się silny ból brzucha i wymioty. Jeśli natychmiast nie zostanie podjęta interwencja chirurgiczna, może dojść do martwicy jelita, a w konsekwencji do śmierci.

Przepuklina pępkowa: leczenie

Operacja przepukliny pępkowej jest konieczna gdy dziecko skończyło 3 lata, a przepuklina nie zamknęła się samoistnie. Dorośli powinni zgłosić się do lekarza, gdy tylko zauważą ww. objawy.

Zarówno u dzieci, jak i u dorosłych, wykonuje się zabieg chirurgiczny, który nazywa się hernioplastyka. Podczas zabiegu każda tkanka, która wybrzusza się do worka przepuklinowego, zostaje cofnięta do jamy brzusznej, a brzegi ubytku się zszywa.

Lekarz może również położyć kawałek siatki bezpośrednio pod otrzewną i zamocować ją za pomocą szwów lub zszywek. W ten sposób osłabiona części jamy brzusznej zostaje wzmocniona, a ryzyko nawrotu dolegliwości zostaje zmniejszone.

Operacja przepukliny pępkowej jest przeprowadzana w znieczuleniu ogólnym i trwa około 30 minut.

W przypadku przepuklin nawrotowych, lub gdy przepuklina towarzyszy innym schorzeniom, można wykonać operację laparoskopową. Etapy zabiegu są takie same, jak tradycyjnej operacji, z tą różnicą, że lekarz nie otwiera jamy brzusznej pacjenta, tylko wprowadza laparoskop i narzędzia do jamy brzusznej za pomocą kaniuli.

Zobacz także
drukuj
Zdjęcia: Photos.com

Aktualizacja: 03.03.2014

reklama
Najpopularniejsze artykuły
Problemy z wypróżnianiem - sposoby na ZAPARCIA Problemy z wypróżnianiem - sposoby na ZAPARCIA

Masz zaparcia? Sprawdź, jakie są sprawdzone sposoby na pozbycie się zaparć. Kłopoty z wypróżnianiem...

więcej

10653

LAMBLIOZA (zakażenie lambliami) - utrapienie przedszkolaków LAMBLIOZA (zakażenie lambliami) - utrapienie przedszkolaków

Na lambliozę choruje prawie każde dziecko, choć choroba nie omija też dorosłych. Za schorzenie...

więcej

11993

Ból trzustki - co może oznaczać? Przyczyny bólu trzustki Ból trzustki - co może oznaczać? Przyczyny bólu trzustki

Co może oznaczać ból trzustki? Niedomaganie trzustki, ważnego organu w naszym układzie trawiennym i...

więcej

11003

Jak działa ŚLEDZIONA i kiedy się ją usuwa Jak działa ŚLEDZIONA i kiedy się ją usuwa

Bez śledziony można żyć - lekarze ją usuwają, gdy zagraża życiu pacjenta. Ale to nieprawda, że...

więcej

9773

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Niestety, w powyższej sprawie wiele zależy od postępowania urzędniczego w NFZ. Oddział Wojewódzki NFZ istotnie doręcza świadczeniobiorcy potwierdzone skierowanie nie później niż 14 dni przed dniem...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Jest to rumień naczynioruchowy, który zwykle stanowi jedynie defekt kosmetyczny. Niekiedy z czasem może sprzyjać powstaniu trądzika różowatego. Pielęgnacja skóry ze skłonnością do rumienia...

Grupy wsparcia
data

Lipiec 23, 2014

Przede wszystkim trzeba zmienić złe nawyki żywieniowe i wprowadzić aktywność fizyczną. Nie ma co stosować jakiejś diety x-dniowej jeśli nie zmieni się stylu życia bo po skończeniu diety szybko wszystko wróci do normy tzn. wcześniejszej nadwagi.

data

Lipiec 21, 2014

Powiem Ci Małgorzato że miałam bardzo podobną historię, z tą różnicą że nie mam męża, ale to nie istotne,najważniejsze jest to że schudłam 11 kilogramów i to właśnie dzięki slimcea

data

Lipiec 21, 2014

Może przypomnienie w kalendarzu w komórce?

data

Lipiec 22, 2014

Dla odchudzających się polecam przydatny ranking tabletek odchudzających http://track.ranking-tabletek.com/product/Ranking-tabletek-odchudzajacych/?pid=141&uid=2186

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.