Chromanie przestankowe: przyczyny i objawy. Jak leczyć chromanie przestankowe?

maska lek. med. Grzegorz Bornstern, specjalista chorób wewnętrznych
Konsultant: lek. med. Grzegorz Bornstern, specjalista chorób wewnętrznych
Autor: Anna Jarosz - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie"

Chromanie przestankowe to ból i dyskomfort związany z chodzeniem oraz utykanie, wywołane zmianami w tętnicach. Chromanie przestankowe trzeba leczyć, gdyż może prowadzić nawet do amputacji nogi. Jakie są objawy chromania przestankowego i jak chromanie zdiagnozować?

Chromanie przestankowe to nie tylko utykanie. Chromanie przestankowe nazywane bywa chorobą wystaw sklepowych. Dlaczego? Otóż u chorych pojawia się tak silny ból w nodze, że zmusza ich do częstego zatrzymywania się, co daje wymuszoną okazję do podziwiania wystaw.

Chromanie przestankowe, chromanie rzekome i chromanie brzuszne

Słowo "chromanie" oznacza utykanie, ale w medycynie jest rozumiane szerzej, jako dyskomfort lub ból związany z chodzeniem. Chromanie może być spowodowane zmianami w układzie tętniczym - wówczas określane jest jako przestankowe - lub wywołane innymi chorobami nienaczyniowymi - wówczas określane jest jako rzekome. Przy zajęciu przez blaszkę miażdżycową tętnic trzewnych mamy do czynienia z chromaniem brzusznym, które objawia się bólem brzucha po zjedzeniu posiłku.

Chromanie przestankowe: przyczyny

Chromanie przestankowe następstwem stopniowego zwężania się tętnic doprowadzających krew do kończyn dolnych. Sprawcą jest blaszka miażdżycowa (zbudowana m.in. z cholesterolu, związków tłuszczu i białka, soli wapnia), która przylega do ściany tętnicy, co prowadzi do jej stwardnienia i zesztywnienia. Światło naczynia (wewnętrzna średnica) zwęża się, krew przepływa z coraz większym trudem i do kończyny napływa coraz mniej dobrze utlenowanej krwi. Jeżeli tętnica całkowicie zarośnie blaszką, krew nie będzie docierała do palców stopy, a to może się zakończyć rozwojem zmian martwiczych.

Chromanie przestankowe: objawy

Chromanie przestankowe rozwija się wolno, łatwo zlekceważyć pierwsze dolegliwości. Lekki ból, który pojawia się w łydce podczas chodzenia po płaskim terenie, składa się na karb przemęczenia mięśni czy niewygodnych butów. Z czasem jednak ból staje się coraz silniejszy, promieniuje do stopy, uda, biodra, a nawet pośladków. Jego umiejscowienie zależy od tego, która z tętnic jest zwężona, np. przy zwężeniu tętnicy podkolanowej ból pojawi się w łydce. U niektórych osób jedynym objawem rozwijającego się schorzenia jest drętwienie stopy - tak silne, że nie można na niej pewnie stanąć. Gdy chory przystanie, drętwienie i ból ustępują po 5-10 minutach, ale powracają, gdy zacznie iść. Chód osób cierpiących na chromanie przestankowe nazywa się chodem telegrafisty, bo chory idzie w tempie przypominającym wysyłanie sygnałów - chód, ból, stop, chód, ból, stop.

Chromanie przestankowe: diagnoza

Każdy, kto odczuwa podobne dolegliwości, powinien przebadać cały układ sercowo-naczyniowy, bo chorzy z chromaniem przestankowym są 4-krotnie bardziej narażeni na jego schorzenia. Warto wykonać USG Doppler, które pozwala ocenić przepływy krwi w dużych tętnicach, ujawnia zwężenia i niedrożność tętnic, złogi miażdżycowe i uszkodzenia naczyń.

Chromanie przestankowe: konieczna zmiana trybu życia

Gdy USG wykryje niebezpieczne zmiany w tętnicach, oprócz specjalistycznego leczenia konieczna jest zmiana trybu życia. Trzeba zerwać z nałogiem palenia, leczyć choroby przewlekłe (zwłaszcza nadciśnienie tętnicze i cukrzycę), zrzucić zbędne kilogramy, rozpocząć ćwiczenia, które usprawnią przepływ krwi i – jak mówią lekarze – płakać i chodzić, ponieważ dzięki temu w kończynie wytwarza się tzw. krążenie oboczne, czyli naturalny by-pass.

Chromanie przestankowe: leczenie

Skuteczność leczenia zależy od zdyscyplinowania pacjenta. Aby choroba nie postępowała i dawała mniej powikłań, należy przyjmować leki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy), obniżyć poziom cholesterolu LDL poniżej 100 mg/dl (do 70 mg/dl przy dużym ryzyku chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy), ustabilizować ciśnienie tętnicze na poziomie poniżej 140/90 mmHg (u pacjentów z cukrzycą i chorobami nerek nie powinno przekraczać 130/80 mmHg), przyjmować leki zalecone przez lekarza.
Organizm wspomogą L-karnityna, witamina E i kwasy omega-3.
Możliwe jest też chirurgiczne leczenie chromania przestankowego. Zwykle polega ono na utworzeniu nowych dróg dla przepływu krwi, czyli stentgrafów lub by-passów. Chorzy powinni wiedzieć, że warto podjąć każdy wysiłek, aby zapanować nad chorobą, ponieważ u 70 proc. osób ze źle leczoną chorobą lub nieprzestrzegających zaleceń lekarskich dochodzi do amputacji kończyn ze względu na krytyczne niedokrwienie i obumarcie tkanek.

 

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 24.03.2014

DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
HEMOROIDY (żylaki odbytu): przyczyny, objawy i leczenie hemoroidów HEMOROIDY (żylaki odbytu): przyczyny, objawy i leczenie hemoroidów

Hemoroidy ma co drugi Polak. A przecież żylaki odbytu da się pokonać prostymi metodami. Dlatego nie...

więcej

2212

Ból w klatce piersiowej to objaw choroby. Przyczyny bólu w klatce piersiowej Ból w klatce piersiowej to objaw choroby. Przyczyny bólu w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej występuje w przebiegu wielu schorzeń, nie tylko tych układu...

więcej

2004

Domowe sposoby na nadciśnienie. Jak obniżyć ciśnienie tętnicze bez leków? Domowe sposoby na nadciśnienie. Jak obniżyć ciśnienie tętnicze bez leków?

Domowe sposoby na nadciśnienie tętnicze sprawią, że uchronisz serce przed skutkami często...

więcej

1917

Domowe metody na hemoroidy: 6 skutecznych sposobów Domowe metody na hemoroidy: 6 skutecznych sposobów

Domowe sposoby na hemoroidy są skuteczne, ale terapię trzeba prowadzić zgodnie z zaleceniem...

więcej

1763

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Konieczna w opisywanym przypadku jest wizyta u dermatologa. W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić między innymi rogowiec dłoni i stóp, wyprysk hiperkeratotyczny, łuszczycę i grzybicę. W tym celu...

Jeśli czuje się Pani dobrze, nie ma gorączki, bólów brzucha ani objawów zapalenia pochwy, to, że Pani współżyła nie miało wpływu na Pani zdrowie. Szansa na ciążę jest minimalna.

Jeżeli terapia logopedyczna nie jest kontynuowana w domu podczas samodzielnych ćwiczeń zaleconych przez logopedę, nie może być skuteczna. Zajęcia ze specjalistą raz w tygodniu wystarczą, powinny...

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.