Chromanie przestankowe: przyczyny i objawy. Jak leczyć chromanie przestankowe?

maska lek. med. Grzegorz Bornstern, specjalista chorób wewnętrznych
Konsultant: lek. med. Grzegorz Bornstern, specjalista chorób wewnętrznych
Autor: Anna Jarosz - artykuł pochodzi z miesięcznika "Zdrowie"

Chromanie przestankowe to ból i dyskomfort związany z chodzeniem oraz utykanie, wywołane zmianami w tętnicach. Chromanie przestankowe trzeba leczyć, gdyż może prowadzić nawet do amputacji nogi. Jakie są objawy chromania przestankowego i jak chromanie zdiagnozować?

Chromanie przestankowe to nie tylko utykanie. Chromanie przestankowe nazywane bywa chorobą wystaw sklepowych. Dlaczego? Otóż u chorych pojawia się tak silny ból w nodze, że zmusza ich do częstego zatrzymywania się, co daje wymuszoną okazję do podziwiania wystaw.

Chromanie przestankowe, chromanie rzekome i chromanie brzuszne

Słowo "chromanie" oznacza utykanie, ale w medycynie jest rozumiane szerzej, jako dyskomfort lub ból związany z chodzeniem. Chromanie może być spowodowane zmianami w układzie tętniczym - wówczas określane jest jako przestankowe - lub wywołane innymi chorobami nienaczyniowymi - wówczas określane jest jako rzekome. Przy zajęciu przez blaszkę miażdżycową tętnic trzewnych mamy do czynienia z chromaniem brzusznym, które objawia się bólem brzucha po zjedzeniu posiłku.

Chromanie przestankowe: przyczyny

Chromanie przestankowe następstwem stopniowego zwężania się tętnic doprowadzających krew do kończyn dolnych. Sprawcą jest blaszka miażdżycowa (zbudowana m.in. z cholesterolu, związków tłuszczu i białka, soli wapnia), która przylega do ściany tętnicy, co prowadzi do jej stwardnienia i zesztywnienia. Światło naczynia (wewnętrzna średnica) zwęża się, krew przepływa z coraz większym trudem i do kończyny napływa coraz mniej dobrze utlenowanej krwi. Jeżeli tętnica całkowicie zarośnie blaszką, krew nie będzie docierała do palców stopy, a to może się zakończyć rozwojem zmian martwiczych.

Chromanie przestankowe: objawy

Chromanie przestankowe rozwija się wolno, łatwo zlekceważyć pierwsze dolegliwości. Lekki ból, który pojawia się w łydce podczas chodzenia po płaskim terenie, składa się na karb przemęczenia mięśni czy niewygodnych butów. Z czasem jednak ból staje się coraz silniejszy, promieniuje do stopy, uda, biodra, a nawet pośladków. Jego umiejscowienie zależy od tego, która z tętnic jest zwężona, np. przy zwężeniu tętnicy podkolanowej ból pojawi się w łydce. U niektórych osób jedynym objawem rozwijającego się schorzenia jest drętwienie stopy - tak silne, że nie można na niej pewnie stanąć. Gdy chory przystanie, drętwienie i ból ustępują po 5-10 minutach, ale powracają, gdy zacznie iść. Chód osób cierpiących na chromanie przestankowe nazywa się chodem telegrafisty, bo chory idzie w tempie przypominającym wysyłanie sygnałów - chód, ból, stop, chód, ból, stop.

Chromanie przestankowe: diagnoza

Każdy, kto odczuwa podobne dolegliwości, powinien przebadać cały układ sercowo-naczyniowy, bo chorzy z chromaniem przestankowym są 4-krotnie bardziej narażeni na jego schorzenia. Warto wykonać USG Doppler, które pozwala ocenić przepływy krwi w dużych tętnicach, ujawnia zwężenia i niedrożność tętnic, złogi miażdżycowe i uszkodzenia naczyń.

Chromanie przestankowe: konieczna zmiana trybu życia

Gdy USG wykryje niebezpieczne zmiany w tętnicach, oprócz specjalistycznego leczenia konieczna jest zmiana trybu życia. Trzeba zerwać z nałogiem palenia, leczyć choroby przewlekłe (zwłaszcza nadciśnienie tętnicze i cukrzycę), zrzucić zbędne kilogramy, rozpocząć ćwiczenia, które usprawnią przepływ krwi i – jak mówią lekarze – płakać i chodzić, ponieważ dzięki temu w kończynie wytwarza się tzw. krążenie oboczne, czyli naturalny by-pass.

Chromanie przestankowe: leczenie

Skuteczność leczenia zależy od zdyscyplinowania pacjenta. Aby choroba nie postępowała i dawała mniej powikłań, należy przyjmować leki przeciwpłytkowe (kwas acetylosalicylowy), obniżyć poziom cholesterolu LDL poniżej 100 mg/dl (do 70 mg/dl przy dużym ryzyku chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy), ustabilizować ciśnienie tętnicze na poziomie poniżej 140/90 mmHg (u pacjentów z cukrzycą i chorobami nerek nie powinno przekraczać 130/80 mmHg), przyjmować leki zalecone przez lekarza.
Organizm wspomogą L-karnityna, witamina E i kwasy omega-3.
Możliwe jest też chirurgiczne leczenie chromania przestankowego. Zwykle polega ono na utworzeniu nowych dróg dla przepływu krwi, czyli stentgrafów lub by-passów. Chorzy powinni wiedzieć, że warto podjąć każdy wysiłek, aby zapanować nad chorobą, ponieważ u 70 proc. osób ze źle leczoną chorobą lub nieprzestrzegających zaleceń lekarskich dochodzi do amputacji kończyn ze względu na krytyczne niedokrwienie i obumarcie tkanek.

 

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 24.03.2014

DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
HEMOROIDY (żylaki odbytu): przyczyny, objawy i leczenie hemoroidów HEMOROIDY (żylaki odbytu): przyczyny, objawy i leczenie hemoroidów

Hemoroidy ma co drugi Polak. A przecież żylaki odbytu da się pokonać prostymi metodami. Dlatego nie...

więcej

61250

Domowe metody na hemoroidy: 6 skutecznych sposobów Domowe metody na hemoroidy: 6 skutecznych sposobów

Domowe sposoby na hemoroidy są skuteczne, ale terapię trzeba prowadzić zgodnie z zaleceniem...

więcej

44885

Ból w klatce piersiowej to objaw choroby. Przyczyny bólu w klatce piersiowej Ból w klatce piersiowej to objaw choroby. Przyczyny bólu w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej występuje w przebiegu wielu schorzeń, nie tylko tych układu...

więcej

43976

Zakrzepica: przyczyny, objawy i leczenie Zakrzepica: przyczyny, objawy i leczenie

Zakrzepica - żylna choroba zakrzepowo-zatorowa czyli zakrzepowe zapalenie żył głębokich, może się...

więcej

41692

Znajdź badanie

albo

albo

Alfabetyczny indeks badań

a b c d e f g h i k
l m n o p r s t u v
w z ż
Eksperci

Odradzałbym stosowania kremów z kwasami wiosną i latem, bowiem nie będzie Pani raczej w stanie ukrywać się przed słońcem, które może być w tym przypadku bardzo szkodliwe. Nawet stosowanie kremów z...

Starania o ciążę już może Pani rozpocząć. Jedyne zalecenia dotyczą przyjmowania kwasu foliowego w dawce 400 mcg na dobę. Nie można przewidzieć, czy będzie Pani regularnie miesiączkowała czy nie, a...

Prawdopodobnie przyczyną dolegliwości jest zapalenie miazgi w siódemce wywołane stanem zapalnym kieszeni tego zęba. Radzę powtórną wizytę u dentysty.

Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.