Znamiona: pieprzyki pod lupą

Konsultant:Ewa Ordyńska, dermatolog, alergolog
32 komentarze
Autor: Agata Nowicka

Nie wszystkie znamiona są niebezpieczne, ale nawet tych niegroźnych, jeśli  tylko przeszkadzają albo nie można ich ukryć przed słońcem, warto się pozbyć. O metodzie usunięcia pieprzyka decyduje dermatolog. Na podstawie oględzin zmian – ich koloru, kształtu – potrafi odróżnić te „bezpieczne” od mogących przekształcić się w nowotwór.

Pieprzyki (inaczej znamiona barwnikowe) to skupiska komórek barwnikowych, czyli melanocytów. Zazwyczaj mają one podłoże genetyczne, czasem pojawiają się pod wpływem wirusów. Od rodzaju pieprzyka zależy, jak bardzo podatny jest on na rozwój nowotworu. Duże ryzyko czerniaka – najbardziej złośliwego nowotworu skóry – występuje w przypadku zmian atypowych. Jak je rozpoznać? Pomocna jest tzw. metoda ABCDE. Znamiona ocenia się na podstawie: A – asymetrii (im mniej symetryczne znamię, tym większe ryzyko czerniaka), B – brzegów (zmiana atypowa ma brzegi nieregularne), C – koloru (nierównomierny rozkład barwnika w obrębie pieprzyka), D – wielkości (powyżej 5 mm średnicy) i E – ewolucji (czyli jakichkolwiek zmian wyglądu znamienia w ciągu ostatnich 3 miesięcy). Jeśli twoje znamiona spełniają któreś z wymienionych kryteriów, zgłoś się do dermatologa. Nie jest potrzebne skierowanie, by pójść do niego w ramach ubezpieczenia w NFZ. Jak najszybciej wybierz się do specjalisty, jeśli znamię zaczyna swędzieć, łuszczyć się, krwawić albo coś się z niego sączy.
W grupie ryzyka zachorowania na czerniaka znajdują się osoby, które mają w rodzinie kogoś, kto chorował na tę chorobę, a także często się opalające, niestosujące filtrów przeciwsłonecznych, o jasnej karnacji i te, u których w dzieciństwie doszło do poparzeń słonecznych. „Podejrzane” znamiona należy badać u lekarza raz w roku, a poza tym co kilka miesięcy oglądać je samemu. Jeśli nie ufasz swojej pamięci, zrób im zdjęcia, łatwiej będzie zaobserwować, czy pieprzyki nie uległy jakiejś zmianie.

Pieprzyki: usuwać czy nie?

„Na wszelki wypadek lepiej nie usuwać” – to niebezpieczny w skutkach pogląd. Zasada jest wręcz odwrotna – lepiej pozbyć się zawczasu niepokojącego pieprzyka. Szkodliwy mit, że niektórych znamion nie można ruszać, a ich wycięcie kończy się tragicznie, powstał zapewne na skutek zbyt późnego zgłaszania się chorych do specjalisty, kiedy usunięcie znamienia nie mogło już pomóc.
Wycięcie zmiany w całości nie powoduje jego przemiany nowotworowej i powstania przerzutów. Jeżeli po prawidłowo wykonanym zabiegu chirurgicznym stwierdza się przerzuty, to znaczy, że usuwana zmiana była czerniakiem, który rozprzestrzenił się przez naczynia limfatyczne i krwionośne już przed zabiegiem. Do usunięcia kwalifikują się znamiona podrażniane przez pasek od spodni czy ramiączko stanika, a także odsłonięte, narażone na działanie słońca. Można też usuwać zupełnie niegroźne pieprzyki ze względów estetycznych.
O metodzie pozbycia się znamion decyduje dermatolog. Na podstawie oględzin zmian – ich koloru, kształtu – potrafi odróżnić te „bezpieczne” od mogących przekształcić się w nowotwór. Często jednak dodatkowo posługuje się dermatoskopem, czyli urządzeniem, które przykłada się do znamion, i ogląda je w 20-krotnym powiększeniu. Dermatoskopia jest bezbolesna i nieinwazyjna.
Badanie to jednak nie gwarantuje 100-procentowej pewności co do charakteru znamion. Daje ją tylko badanie histopatologiczne. Znamię po wycięciu metodą chirurgiczną (laser zniszczyłby materiał) bada się w laboratorium, aby rozpoznać jego rodzaj. Analiza ta rozstrzyga też, czy pieprzyk został wycięty w całości (z marginesem zdrowych tkanek). Lekarz zwykle zaleca badanie histopatologiczne każdej usuniętej chirurgicznie zmiany. Dzięki temu i lekarz, i pacjent zyskują pewność co do jej rodzaju.

Usuwanie znamion: laser, elektrokoagulacja albo metoda chirurgiczna

Istnieje kilka sposobów usuwania znamion na skórze. Oprócz elektrokoagulacji  jest też metoda laserowa. W ten sposób można pozbyć się plam barwnikowych i innych, także tych głębiej zakorzenionych w skórze. Wiązka światła o bardzo dużej energii powoduje odparowanie znamienia powierzchniowo, możliwe jest też wycięcie głębokich zmian. W tym przypadku również można wykonać badanie histopatologiczne usuniętych tkanek. Gdy znieczulenie (zastrzyk lub maść) zacznie działać, lekarz wykonuje laserem tzw. strzały, które niszczą zmiany. Usunięcie jednej, w zależności od jej wielkości, trwa kilka minut. Większe znamiona usuwa się etapami – stopniowo są one spłycane. Między kolejnymi zabiegami robi się 4–8 tygodni przerwy. Ta metoda nie powoduje krwawienia i nie ma potrzeby zszywania, mniejsze jest też ryzyko powstania blizn.
Metoda chirurgiczna polega na wycięciu znamienia skalpelem po znieczuleniu miejscowym – kremem lub zastrzykiem. Usuwa się je z marginesem zdrowej skóry, aby mieć pewność, że nie pozostały żadne potencjalnie niebezpieczne tkanki. Po wycięciu pieprzyka zakłada się szwy i opatrunek. Lekarz usuwający znamię posługuje się taką techniką zakładania szwów, jaką stosuje się w chirurgii plastycznej, co oznacza, że po wygojeniu pozostaje praktycznie niewidoczna blizna.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Jupiterimages

Aktualizacja: 30.01.2014

Komentarze (1 - 10 z 32)
buncia, 11.10.2014 04.23
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
mialam pieprzyka ok 1 cm po usunieciu dwa malutkie szwy i zdjeto mi po dwoch dniach ,bo niby od wewnatrz sa szwy rozpuszczalne,wyglada nawet ladnie i juz prawie nic nie widac ,zabieg byl bezbolesny, znieczulenie i zdejmowanie szwow rowniez,teraz na trzeci dzien nieraz pobolewa,uczucie klucia przy np pochylaniu sie ,zmianie pozycji podczas spania,nie wiem czy to normalne?pieprzyk byl bardzo brzydki,z jakas narosla odstajaca,bo kiedys kawalek odlecial ,znajdowal sie na dekoldzie na poczatku piersi,teraz czekam na wynik badania
 
xxx, 10.09.2014 18.32
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
do dermatologa a on kieruje do chirurga i ten mówi gdzie i kiedy, zabieg traw 15 min (tyle dzisiaj trwał u mojego dziecka) i już mamy spokój. a dwa tyg dowiemy się czy z pieprzykiem było wszystko ok.
 
Olga, 04.09.2014 09.37
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
tez mam pieprzyk do usuniecia tylko nie wiem od czego zaczac? najpierw wizyta u dermatologa i on daje skierowanie na zabieg czy do onkologa? jak bylo w Waszej sytuacji?
 
Wento, 28.07.2014 01.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Miałam takie właśnie podejrzane znamię. Może i bym je pozostawiła w spokoju, ale dodatkowo przy ubieraniu za każdym razem je podrażniałam. Pieprzyk miałam na ramieniu. Zbadałam znamię na kazimierza wielkiego w krk i tam też mi go usunięto. Dla przestraszonych przed jakąkolwiek ingerencją: od razu mówię, wszystko było ok:) Polecam serdecznie, jeśli macie jakąś niepokojącą zmianę nie skórze, przebadajcie ją na wszelki wypadek, dla świętego spokoju.
 
miki, 22.07.2014 19.06
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Lekarze w Bydgoszczy są nie chętni usuwaniu brodawek czy pieprzyków tłomacząc, że pacjent robi to nie dla zdrowia a dla urody a za to trzeba zapłacić. Ja robię to co kilka lat jak usunę to się wysieją następne bo to trzeba zrobić badanie krwi HPV i wszystkie usunąć od razu. A na prywatne usunięcie mnie nie stać jak kiedyś to robiłam więc w tym roku skóra nie zobaczy słońca a szkoda bo to witamina D 3
 
majka, 23.06.2014 10.36
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja usunelam sobie pieprzyki laserem i jest to dla mnie najlepsza metoda.Wskazanie mialam od lekarza dermatologa.Polecil mi klinike beautymed z ktorej rowniez jestem bardzo zadowolona, lekarz bardzo delikatny,obsluga mila..polecam
 
Doris, 08.04.2014 12.31
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Zachęcam przed usunięciem zrobienie wideodermatoskopii :) Ja miałam znamię na brzuchu. Poszłam do dermatologa - dr Kozłowskiej, zleciła mi to badanie. Jest krótkie i przyjemne a dzięki temu mamy pewność, że możemy spokojnie usunąć znamię bądź nie. Ja byłam bardzo zadowolona z wizyty, pani doktor dba o pacjenta :)
 
natalia, 24.10.2013 07.20
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Nie wiem co wy piszecie. Ale ja wczoraj miałam usuwany pieprzyk był duży bardzo coś okropnego miałam 3 szczepionki no i wczoraj zabieg:) Lekarz Bardzo super w Krakowie w nowej Hucie:) za darmo wycina a dziś jadę zawieść do laboratorium do szpitala Żeromskiego na odział Histopatologiczny:] aż się boje jakie będą wyniki:(
 
Paula, 22.06.2013 11.55
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Czy po usunięciu pieprzyka na piersi będzie ryzyko że pozostał po nim rak?
 
helga, 28.02.2013 10.54
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Ja mam 350 pieprzyków albo i więcej, nie jestem w stanie policzyć ich wszystkich bo niektóre znajdują się na głowie a mam kręcone gęste włosy. Moje znamiona są w różnych wielkościach od malutkich do większych które osiągają nawet do 2 cm, w większej postaci na całym ciele są one wypukłe i zmieniają barwy na ciemniejsze z czasem od jasnego brązu do ciemnego prawie czarnego, na plecach mam kilka większych od 7mm do 2 cm które narastają na siebie i mają chropowatą powierzchnię. Czytałam, że czerniaki powstają w większości u osób o niebieskich oczach i jasnej karnacji a także blond włosach, nie wiem czy to prawda ? a co do pieprzy to ostatnio zaczely się zaczerwieniac i piec, nie chodze na nie bylam na solarium już ponad 6 miesięcy a jak chodziłam to nigdy w większych ilościach. Nie wiem czy warto isc do lekarza bo musial by mi wyciąć prawie przynajmniej z 60 największych pieprzy?
 
następne »
strona 1 z 4
reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Pigułki antykoncepcyjne:
co osłabia ich skuteczność?
Pigułki antykoncepcyjne: co osłabia ich skuteczność?
Najpopularniejsze artykuły
Domowe sposoby na wrastający paznokieć Domowe sposoby na wrastający paznokieć

Domowe sposoby na wrastający paznokieć są przeznaczone dla osób, u których nie widać jeszcze...

więcej

25800

Liszaj płaski: przyczyny, objawy i leczenie

Liszaj płaski to choroba, która może dotknąć skórę, błony śluzowe (np. jamy ustnej), a także...

więcej

21149

EGZEMA - stres i kontakt z alergenem powiększają wypryski EGZEMA - stres i kontakt z alergenem powiększają wypryski

Egzema inaczej wypryski to stan zapalny skóry, który przejawia się powstawaniem łuszczących się...

więcej

19610

Siniaki, wysypka, plamki NA SKÓRZE - jakie choroby zdradzają Siniaki, wysypka, plamki NA SKÓRZE - jakie choroby zdradzają

Podpuchnięte oczy, rumieńce czy plamy na skórze nie tylko wyglądają nieestetycznie, ale mogą być...

więcej

18500

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Wymieniony preparat nie może być stosowany przewlekle. Niestety, w celu ustalenia właściwego postępowania, konieczne jest wykonanie badania lekarskiego i jednoznacznego rozpoznania. Z opisu zmian i...

Jajniki są ruchome, mogą zmieniać swoje położenia. Wynik badania USG nalezy interpretować łącznie z badaniem klinicznym.

Grupy wsparcia
data

Grudzień 19, 2014

wszyscy polecali mi błonnik bo moim głownym problemem była bardzo powolna przemiana materii ale działał on intensywnie i co parę dni także nie czułam się z tym dobrze, za to Novoslim wpływa na pracę jelit regularie przez co czujesz się lepiej jak dla mnie to numer 1

data

Grudzień 18, 2014

no niezła sprawa.. nie wiedziałem o tym

data

Grudzień 17, 2014

''Boisz się, że święta Bożego Narodzenia i dieta odchudzająca będą trudne do pogodzenia? Masz rację! Tradycyjna wieczerza wigilijna, choć postna, jest potężną bombą kaloryczną. Zdarza się, że pochłaniamy nawet 5000-6000 kcal, a więc kilkakrotnie więcej niż wynosi dobowe zapotrzebowanie...

data

Grudzień 17, 2014

''Nadchodzi Boże Narodzenie, a ty jesteś w ciąży. Jak uniknąć przedświątecznej gorączki - sprzątania, gotowania, kupowania prezentów? Co zrobić, by święta w ciąży spędzić względnie spokojnie?'' Link do artykułu: Święta - 6 rad jak w ciąży przetrwać świąteczną gorączkę

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.