Rak piersi - rodzaje. Leczenie zależy od rodzaju raka piersi

Autor: Anna Ławniczak

Rak piersi jest niejednorodną chorobą. Określenie rodzaju raka piersi stanowi ważna wskazówkę do podjęcia decyzji o sposobie leczenia. Nowotwory piersi klasyfikuje się na podstawie miejsca występowania, sposobu przenoszenia się, wrażliwości na hormony oraz ekspresję genów.

Rodzaje raka piersi. Zmiany nowotworowe mogą występować w przewodach mlecznych lub w zrazikach czyli komórkach odpowiedzialnych za produkcję mleka. To główne rodzaje raka piersi stanowiące największą liczbę wykrywanych złośliwych guzów piersi. Zdarzają się jednak i inne, rzadkie odmiany tej choroby. Bardzo ważną informacją jest też określenie czy mamy do czynienia z rakiem przedinwazyjnym (in situ) czy takim, który już zaczął się przemieszczać do innych tkanek (inwazyjny). Rak piersi in situ daje większe szanse na wyzdrowienie. W przypadku każdego złośliwego guza piersi powinny być też oznaczone następujące parametry: status receptora HER-2 oraz status receptorów ER (estrogenowych) i PR (progesteronowych). Wiedza ta pozwala zastosować terapię celowaną - blokującą receptory genu HER-2 lub receptorów hormonów.


Rak piersi - rodzaje. Miejsce występowania i stadium.

Pierś zbudowana jest z tkanki gruczołowej, tzw. zrazików, które tworzą płaty. Każdy z płatów ma własny przewód mleczny. Przewody mleczne zbiegają się w brodawce sutkowej. Oprócz tkanki gruczołowej w piersi znajduje się tkanka tłuszczowa, łączna oraz naczynia krwionośne i limfatyczne. Nowotwory powstają głównie w komórkach wyściełających przewody mleczne i w zrazikach.

  • Rak wewnątrzzrazikowy -  Lobular carcinoma (LC). Może być in situ czyli ograniczony do komórek gruczołowych (LCIS) lub naciekający czyli inwazyjny. Wtedy atakuje tkankę tłuszczową piersi i przenika do układu limfatycznego i krwionośnego. przedostaje się do węzło chłonnych i dalej do innych organów ciała. Rak zrazikowy to ok. 10-15 proc wysztkich przypadków raka piersi.
  • Rak wewnątrzprzewodowy - Ductal carcinoma (DC). Może być także w postaci in situ (DCIS) lub naciekający czyli inwazyjny. Stanowi ok. 80 proc. wszystkich przypadków raka piersi.
  • Rak rdzeniasty. Bez względu na miejsce występowania jest wyraźnie odgraniczony od otaczających tkanek, a na brzegach guza występują komórki układu odpornościowego. Jest to rak inwazyjny, ale w jego przypadku jest nieco lepsze rokowanie bo daje mniejsze ryzyko przerzutów niż inne inwazyjne postaci raka piersi. Stanowi ok. 5 proc. przypadków nowotworów piersi.
  • Rak koloidowy (śluzowy). Bardzo rzadki, ok. 1 proc. przypadków. Powstaje w komórkach produkujących gęsty śluz. W tym przypadku raka piersi sa bardzo dobre rokowania wyzdrowienia.
  • Rak cewkowaty - Carcinoma tubulare. Jest odmianą raka przewodowego inwazyjnego, ale daje lepsze szanse na wyzdrowienie niż zwykły rak przewodowy czy rak zrazikowy. Bardzo rzadka postać raka piersi - ok. 2 proc, wszystkich przypadków.
  • Rak zapalny. Obejmuje już także skórę piersi. Pierś jest zaczerwieniona, przypomina fakturą skórkę pomarańczową, z brodawki może sączyć się płyn. Bardzo zaawansowana forma raka, wykrywana w IV stadium, agresywna i daje małe szanse na wyzdrowienie. Postać bardzo rzadka - 1 proc. przypadków.

Rodzaje raka piersi - podział ze względu na aktywność receptorów guza

Dla postawienia dokładnej diagnozy i zaplanowania leczenia bardzo ważne jest zbadanie statusu receptorów znajdujących się na powierzchni guza. Są to białka, które mają zdolność łączenia się z innymi białkami i przekazywania informacji do komórek.

  • Rak hormonozależny. Na powierzchni guza są bardzo aktywne receptory ER (estrogenowe) lub/i PR (progesteronowe). Pod wpływem działania hormonów guz się powiększa. W przypadku takiej postaci raka piersi stosuje się celowaną terapię hormonalną, która hamuje aktywność receptorów hormonalnych. Rak hormonozależny to ok. 70 proc. przypadków raka piersi.
  • Rak HER-2 dodatni. W tej postaci notuje się na powierzchni guza receptory genu HER-2. Przewodzi on do komórek sygnały do szybszego wzrostu i rozmnażania, co sprawia, że guz rośnie. Leczenie polegające na zablokowaniu tego receptora hamuje rozwój raka.
  • Rak potrójnie ujemny. W tej postaci raka piersi na powierzchni guza nie notuje się ani receptorów hormonalnych ani HER-2. Niemożliwa jest więc terapia celowana. Trzeba stosować chemio- i radioterapię. Rak potrójnie ujemny to ok. 10-15 procent przypadków nowotworów piersi.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia:

Aktualizacja: 17.03.2014

reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Pigułki antykoncepcyjne:
co osłabia ich skuteczność?
Pigułki antykoncepcyjne: co osłabia ich skuteczność?
Najpopularniejsze artykuły
Rak płuc - przyczyny, objawy, diagnostyka Rak płuc - przyczyny, objawy, diagnostyka

Rak płuc atakuje bez ostrzeżenia i najpierw rozwija się powoli, nie dając zwykle żadnych objawów....

więcej

39420

Rak trzonu macicy.  Jakie są objawy raka macicy? Rak trzonu macicy. Jakie są objawy raka macicy?

Objawy raka macicy są wyraźne. Wystarczy ich nie zlekceważyć, by wykryć chorobę na bardzo wczesnym...

więcej

16919

Rak żołądka: objawy, leczenie, rokowania Rak żołądka: objawy, leczenie, rokowania

Rak żołądka zdarza się w Polsce coraz rzadziej. Jednak co roku rejestrowanych jest ponad 5 tys....

więcej

19212

Nowotwory jajników - objawy, diagnostyka, leczenie raka jajnika Nowotwory jajników - objawy, diagnostyka, leczenie raka jajnika

Nowotwory jajników należą do najbardziej podstępnych. Rozwijając się, rak jajnika długo nie daje...

więcej

30970

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Jajniki są ruchome, mogą zmieniać swoje położenia. Wynik badania USG nalezy interpretować łącznie z badaniem klinicznym.

Konflik w układzie Kell nie stanowi przeciwwskazania do karmiernia piersią. Należy się jednak spodziewać skutków konfliktu u dziecka.

Z dużym prawdopodobieństwem podczas badania ginekologicznego daje się ocenić okres okołoowulacyjny. Jest to możliwe na podstawie oceny śluzu szyjkowego i rozwarcia ujścia zewnętrznego szyjki macicy....

Grupy wsparcia
data

Grudzień 19, 2014

wszyscy polecali mi błonnik bo moim głownym problemem była bardzo powolna przemiana materii ale działał on intensywnie i co parę dni także nie czułam się z tym dobrze, za to Novoslim wpływa na pracę jelit regularie przez co czujesz się lepiej jak dla mnie to numer 1

data

Grudzień 18, 2014

no niezła sprawa.. nie wiedziałem o tym

data

Grudzień 17, 2014

''Boisz się, że święta Bożego Narodzenia i dieta odchudzająca będą trudne do pogodzenia? Masz rację! Tradycyjna wieczerza wigilijna, choć postna, jest potężną bombą kaloryczną. Zdarza się, że pochłaniamy nawet 5000-6000 kcal, a więc kilkakrotnie więcej niż wynosi dobowe zapotrzebowanie...

data

Grudzień 17, 2014

''Nadchodzi Boże Narodzenie, a ty jesteś w ciąży. Jak uniknąć przedświątecznej gorączki - sprzątania, gotowania, kupowania prezentów? Co zrobić, by święta w ciąży spędzić względnie spokojnie?'' Link do artykułu: Święta - 6 rad jak w ciąży przetrwać świąteczną gorączkę

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.