Zespół cieśni nadgarstka - rozpoznanie i leczenie choroby nadgarstka

Konsultant:dr n. med. Jacek Bazan, ortopeda
13 komentarze

Długotrwała praca przy komputerze może być  przyczyną ostrego bólu nadgarstka. To skutek nienaturalnego wygięcia dłoni. Wszyscy, których praca wymaga powtarzania tych samych ruchów, zwłaszcza przy nadmiernym zgięciu nadgarstków, są zagrożeni zespołem cieśni nadgarstka. Nie zwlekaj, aż choroba się rozwinie, zacznij ćwiczyć. 

Budzisz się w nocy z powodu dokuczliwego bólu, drętwienia i mrowienia rąk. Rano z trudem unosisz filiżankę z kawą. Nie traktujesz jednak tej dolegliwości poważnie. Bierzesz leki przeciwbólowe i jakoś mija dzień. Gdy wreszcie idziesz do lekarza, dowiadujesz się, że masz zespół cieśni nadgarstka.

Zespół cieśni nadgarstka 

Każda praca, która wymaga powtarzania tych samych ruchów, szczególnie przy nadmiernym zgięciu lub wyprostowaniu nadgarstków, sprzyja temu schorzeniu. W okolicy nadgarstka, po wewnętrznej stronie dłoni przebiega nerw pośrodkowy - nervus medianus. Jest dość ciasno umieszczony w kanale, który tworzą trzy kości nadgarstka i więzadło. Szczególne położenie nerwu powoduje, że może on być łatwo drażniony. Na zespół cieśni nadgarstka zazwyczaj chorują osoby w średnim wieku. Częściej kobiety. U mężczyzn pojawia się on na skutek urazów mechanicznych, np. ciężkiej pracy fizycznej. Może być również następstwem: blizn po ranach lub oparzeniach w okolicy nadgarstka oraz zapaleń, krwiaków i ganglionów (galaretowatych guzków rozrostowych tkanek miękkich na grzbiecie nadgarstka). Choroba pojawia się nagle i nie zdajemy sobie sprawy, że spowodowały ją codzienne i niezauważalne urazy. Wywołują one stan zapalny i obrzęk ścięgien, a to prowadzi do stopniowego zmniejszenia przestrzeni w kanale cieśni nadgarstka. Nerw jest coraz mocniej uciskany i odczuwamy ból. Wtedy właśnie występuje sztywność i obrzęk stawów nadgarstkowych, utrata siły oraz sprawności, szczególnie podczas wykonywania precyzyjnych ruchów i tak prostych czynności, np. jak zapinanie guzików. Silny ból może promieniować do łokcia, a nawet ramienia.

Zrób to koniecznie

Zrób to koniecznie

Jeżeli wiele godzin spędzasz przy komputerze lub wykonujesz inne monotonne dla twoich dłoni i karku czynności, po każdej godzinie pracy zrób proste ćwiczenia:

  • Wyciągnij ręce nad głowę, złap lewą ręką  prawy łokieć, pociągnij go w kierunku przeciwległego ramienia i trzymaj tak przez kilka sekund. Powtórz to  samo z drugą ręką. 
  • Unieś prawe ramię powyżej głowy i chwyć  za lewe ucho. Przeciągnij głowę w kierunku prawego barku na 10 sekund. Zrób  to samo drugą ręką. 
  • Spleć palce rąk na karku. Nie podnosząc ramion, łagodnie staraj się przesuwać łokcie do tyłu. Wytrzymaj w tej pozycji  przez pięć sekund lub więcej. 
  • Złap się za uszy.  Trzymaj prosto głowę i szyję. Rób kółka obydwoma barkami do przodu  i do tyłu. Zrób po pięć  kółek w każdym kierunku. 
  • Rozluźnij ręce. Najpierw zaciskaj pięści, a potem prostuj palce  i nadgarstki. Każde ćwiczenie powtórz co najmniej pięć razy. 

Rozpoznanie zespołu cieśni nadgarstka

Do rozpoznania zespołu cieśni nadgarstka ortopeda nie potrzebuje specjalistycznej aparatury. Może wykonać jeden z prostych testów, np. Tinela, który polega na delikatnym opukiwaniu nadgarstka. Podrażniony w ten sposób nerw pośrodkowy powoduje drętwienie palców ręki. Równie łatwy jest test Phalena. Należy złączyć dłonie grzbietami, palce mają być zwrócone do klatki piersiowej, a nadgarstki maksymalnie zgięte. Jeżeli po minucie odczujemy drętwienie, mrowienie albo ból - prawdopodobnie jest to spowodowane uciskiem na nerw. Można jeszcze wykorzystać aparat do mierzenia ciśnienia. Na nadgarstek zakładamy mankiet. Pompujemy go do 50 mmHg i utrzymujemy to ciśnienie przez minutę. Ból lub drętwienie ręki  potwierdzą chorobę.

Ostatnio dodane na forum
zobacz wszystkie »
 
 
Nie zarejestrowany, 20.06.2010 15:56
Miałam też takie dolegliwości ortopeda leczył kręgi szyjne przez 3 lata. Blokady i takie tam inne zabiegi ,które nie dawały żadnej poprawy,W końcu na odczepnego dostałam skierowanie na rezonans,oczywiście wszystko było ok.nawet dostało mi się, że zabieram znachorowi czas.Byłam załamana znajoma podpowiedziała mi że powinna udać się do neurologa .Okazało się,że to zespół ciaśni nadgarstka. Jestem już po zabiegu,ale coś jest nie tak cały czas czuję na zmianę zimno lub ciepło w ręce i pobolewa mały palec i ból przemieszcza się do łokcia.
Nie zarejestrowany, 01.04.2010 21:57
moja mama ma też zespół cieśni nadgarstka operacja ma być 12 04 bardzo sie boje a na dodatek ona coś kaszle brała antybiotyki i nie przeszło nie pali papierosów ja niewiem czy w takim przypadku można mieć operacje wiem że znieczulenie ma być miejscowe prosze o odpowiedz
 

2
1
fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: PhotoSpin

Aktualizacja: 11.03.2014

Komentarze (1 - 10 z 13)
irek, 02.07.2014 19.15
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Pracuje na budowie. Nadgarstki są bardzo obciążone przez cały dzień. Od dwóch tygodni czuję ostry bul nadgarstka. Usztywniłem go opaską elastyczną i zaczęły mi drętwieć palce czy to może być zespół cieśni nadgarstka.
 
Adam, 14.12.2013 11.13
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Witam. U mnie długotrwała praca przy komputerze spowodowała operację uwolnienia nerwu łokciowego. Ból w łokciu ustąpił ale zaczęły się stałe bóle w nadgarstkach. Z tematem jestem już w miarę obeznany bo walczę z tym od roku. Bóle spowodowane są nie tyle oparciem ręki o biurko lecz wykręcaniem ręki w pozycji prostopadle do biurka. Ruch taki jak przy wkręcaniu śrub śrubokrętem. Tylko w tym przypadku jest znacznie gorzej bo mięśnie są skręcone i napięte przez długi okres czasu w jednej pozycji. To właśnie powoduje ucisk na nerw i prowadzi do jego obrzęku. Ręka powinna opierać się o biurko w pozycji tak jak podczas pisania. Jest to najbardziej naturalna pozycja do wykonywania takiej pracy. Od jakiegoś czasu używam myszki ortopedycznej i na razie mi pomaga. Jeszcze parę miesięcy temu nie mogłem czegoś takiego znaleźć na rynku. Polecam artykuł: http://www.ortomysz.pl/index.php?id_cms=8&controller=cms
 
on23, 20.10.2013 06.56
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
ja mam to samo, na poczatku dretwiala mi dlon a dzisiaj o 5 rano obudzil mnie bol i odretwienie, obawiam sie ( jestem przekonany) że to ciesnia nadgarstka, idz do lekarza i pamietaj o objawach. Znalazlem cwiczenia na ta przypadlosc (dla osob nie majacych czasu chodzic po szpitalach;)
 
jolcia13.08.2013, 13.08.2013 20.14
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
Mam problem z prawą ręką - strasznie boli od nadgarstka po sam bark, ból jest nie do zniesienia, a mam pracę, w której używam tylko prawej dłoni. Zużyłam tonę maści różnorakich i metry bandaży elastycznych. Czy to objawy tego schorzenia?
 
Sławek, 20.04.2013 23.27
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
pracuje przy komputerze po 10h na dobę, mam bóle w nadgarstkach oraz w części odcinka od nadgarstka do łokcia (obie ręce). na dłonie stosuje od pewnego czasu specjalne skarpety (na ściągaczach i z otworem na kciuk - sięgają od palców do połowy przedramienia, nadgarstek jest usztywniony) ból znacząco ustępuje (wogóle znika) ale skarpety znacząco grzeją, poza tym cały czas tworzą ucisk (słaby, ale zawsze) - mam pytanko czy takie rozwiązanie jest bezpieczne? (długotrwałe ogrzewanie ręki i obejma). U jakiego specjalisty powinienem o to zapytać? Dotychczas nie uzyskałem wyjaśnienia u lekarzy.
 
GABRIEL, 28.03.2013 10.49
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
PO CIEZKIEJ PRACY, PO ZGINANIU NADGARSTKA DLON MIEDZY NADGARSTKIEM A PALCAMI B, SPUCHLA ORAZ BOL W NADGARSTKU ,,,REKA W BANDAZU??????????CZY TO BEDZIE CIESNIA???//
 
Jasia, 21.03.2013 20.04
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
wITAM MAM PROBLEM Z LEWA REKA BOL CIERPNIECIE DLONI POJAWILO SIE 2 TYGODNIE TEMU REKA ODMAWIA MI POSLUSZENSTWA TRACE CZUCIE DRETWIEJA MI PALCE 1.3 CHIRURG PRZEPISAL LEKI MASCI DWA TYGODNIE SMARUJE I ZADNEJ POPRAWY CZY TAK OBJAWIA SIE ZESPUL CIESNI NADGARSTKA POZDRAWIAM
 
ewa, 11.07.2012 14.00
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
kazda operacja to ostatecznosc..I choc jest to podobno zabieg krotkotrwaly przy miejscowym znieczuleniu nalezy przedtem rozwazyc inne mozliwosci. Taka alternatywa jest fizjoterapeuta. Dla kazdego schorzenia. Neurolog az palil sie aby wykonac mi operacje kregosluga ( zwyrodnienie kregow szyjnych). Po kilkunastu zabiegach zniklo dretwienie rak, bol w ramionach w ciagu dnia promieniujacy az do srodkowego palca, moglam tez bezproblemowo zasnac. Problem wrocil po paru latach i znow wizyta u terapeuty okazala sie byc pomocna. Na zespol ciesni nadgarstka choruje od pewnego czasu, objawy opisane w artykule, zastosowalam gimnastyke tu zalecana, zmniejszylam ilosc godzin przy komputerze z kilkunastu do 2-3 dziennie. Podkladam pod dlon ksiazke w trakcie pracy z myszka w celu zachowania wlasciwej pozycji dla nadgarstka. Pomaga, bole pojawiaja sie i samoistnie znikaja. Jezeli sie nasila wroce do mojego fizjoterapeuty. Powtarzam - wszelka interwencja chirurgiczna to ostatecznosc.
 
EDVIGE, 29.05.2012 15.18
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
JESTEM JUZ PO ZABIEGU .JAK DŁUGO TRZEBA OSZCZEDZAC REKE ? ILE CZASU POTRZEBA BY WRÓCIC DO POPRZEDNIEJ SPRAWNOSCI ?
 
EDVIGE, 01.05.2012 21.11
» zgłoś nadużycie » ODPOWIEDZ
jak tam z bólem >?wyleczony ?BO JA MAM TO SAMO STRASZNE !!!POZ
 
następne »
strona 1 z 2
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
ŚCIĘGNO ACHILLESA - urazy i leczenie ŚCIĘGNO ACHILLESA - urazy i leczenie

Ścięgno Achillesa jest największe w naszym ciele, co wcale nie chroni go przed uszkodzeniem....

więcej

16140

Ostroga piętowa - przewlekły stan zapalny powodujący ból pięty Ostroga piętowa - przewlekły stan zapalny powodujący ból pięty

Najpierw dotkliwy ból pięty czujesz tylko przy chodzeniu. Potem nie opuszcza cię nawet wtedy, gdy...

więcej

30641

Bóle kości (wzrostowe, przeciążeniowe) są częste u dzieci, gdy rosną Bóle kości (wzrostowe, przeciążeniowe) są częste u dzieci, gdy rosną

Przerażeni rodzice przychodzą do pediatry z dziećmi skarżącymi się na bóle kolan, łydek czy kostek....

więcej

12407

FIBROMIALGIA - choroba objawiająca się bólem mięśni i kości FIBROMIALGIA - choroba objawiająca się bólem mięśni i kości

Fibromialgia (FMS) to przewlekła choroba reumatyczna tkanek miękkich. Objawia się uczuciem...

więcej

22774

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Korony porcelanowe nie mają określonej na stałe żywotności. Wszystko zależy od użytkowania ich przez pacjenta. Są korony, które przetrwały 20 lat, ale zdarzają się również takie, które pękają po...

Grupy wsparcia
data

Wrzesień 19, 2014

Mi tam najbardziej odpowiada slim coffee carmel gold. Na prawdę potrafi pobudzić człowieka i dodatkowo wspomaga odchudzanie.

data

Wrzesień 19, 2014

No to pochwal się tą swoją figurą, może jakiś profil na FB lub zdjęcie... :P Profil na FB mam kulinarny , blog również w tym stylu oraz zielarski. Jednak nie mam zwyczaju żadnych fotek umieszczać w internecie . Podam tylko wymiary , trochę wyobraźni wystarczy. 90 x 64 x 87

data

Wrzesień 17, 2014

Polecam osobiście wszystkim szybką i skuteczną dietę http://www.expressdiet.pl

data

Wrzesień 19, 2014

ja jestem zdziwiona skutecznością diety Limvena. Chudnę w oczach. Jem dużo mniej i zdrowszych rzeczy. Spadek wagi 7kg! odchudzam się od około roku i jeszcze tak łatwo mi to nie szło.

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.