BÓL w wyniku NEURALGII NERWU TRÓJDZIELNEGO

Konsultant:dr n. med. Janina Pernak de Gast
Autor: Paweł Walewski, publicysta działu naukowego „Polityki”

Neuralgia nerwu trójdzielnego to bardzo bolesna przypadłość. Wystarczy niewielki przeciąg lub włączona klimatyzacja, by twarz przeszył ból niczym iskra prądu elektrycznego. Co przynosi ulgę w tym cierpieniu? Jak radzić sobie, gdy zaatakuje nerwoból?

Neuralgia nerwu trójdzielnego powoduje ból nie do wytrzymania, chodzę po ścianie, czuję prąd w głowie – tak barwnych określeń używają ofiary neuralgii, próbując go opisać. Bywa on rwący, piekący, palący, strzelający, przeszywający, rozdzierający. To napad ostrego bólu ograniczonego do okolicy czoła, policzka, nosa lub żuchwy. Trwa raptem kilkadziesiąt sekund, ale jest niezwykle silny. Przytrafia się niezależnie od płci i wieku, choć z większości statystyk wynika, że ofiarami tej choroby są zazwyczaj kobiety po 50. roku życia. Atak wywołują bodźce w prawidłowych warunkach zupełnie nieszkodliwe, np. zimno, ruch wargi, powiew wiatru czy nagryzienie twardego kęsa pokarmu. Z biegiem lat natężenie dolegliwości może narastać. 
Na szczęście ból nie ma charakteru stałego. Cechą charakterystyczną tego rodzaju dolegliwości są serie bolesnych napadów trwające przeważnie kilkadziesiąt sekund (rzadziej przeciągają się do godziny), które mijają, by po jakimś czasie znów powrócić. I może je wywołać delikatny powiew wiatru, uczucie zimna, nieraz ruch wargi – stąd wielu pacjentów, nawet gdy ich nic nie boli, żyje w strachu przed kolejnym atakiem, którego nigdy nie potrafią przewidzieć. Starają się asekurować: mówią przez zaciśnięte zęby, mrużą oczy.

Nerw trójdzielny: budowa i rola

Neuralgia nerwu trójdzielnego atakuje obszary twarzy unerwione przez jego trzy główne gałęzie (oddzielne po obu stronach głowy), które przewodzą bodźce dotyku, zimna, ciepła i bólu. To dlatego właśnie w skład nerwu trójdzielnego wchodzą przede wszystkim włókna czuciowe – unerwiające policzki, skronie, czoło, nos i brodę – choć gałąź najniżej położona zawiera również włókna ruchowe dla mięśni poruszających żuchwą. Warto dodać, że nerw trójdzielny jest jednym z dwunastu nerwów czaszkowych, które w odróżnieniu od nerwów rdzeniowych odchodzą symetrycznie od mózgu i opuszczają czaszkę przez otwory w jej podstawie. Jest to w dodatku nerw najgrubszy, którego wspomniane gałęzie – oczna, szczękowa oraz żuchwowa – niczym konary drzewa dzielą się w miarę oddalania od głównego pnia na coraz mniejsze rozgałęzienia. Dzięki temu twarz należy do jednych z najlepiej unerwionych okolic całego ciała, co niestety wystawia ją również na odbieranie wrażeń bólowych.

Nie przegap

Neuralgia nerwu trójdzielnego: przyczyny

Częstą przyczyną tego rodzaju nerwobólu jest naczynie krwionośne, które uciska nerw trójdzielny w jamie czaszki, najczęściej w miejscu, gdzie nerw wnika do mózgu. Pulsujący ucisk naczynia na delikatne włókna nerwowe po pewnym czasie niszczy ich osłonkę, co zakłóca przesyłanie bodźców czuciowych. Coś, co u zdrowych ludzi nie stanowiłoby żadnego problemu, u osób dotkniętych neuralgią wywołuje trudne do zniesienia cierpienie. Lista przyczyn doprowadzających do neuralgii nerwu trójdzielnego jest jednak dłuższa niż sam ucisk pulsującej tętnicy, która z winy kaprysu natury przebiega zbyt blisko zwoju bądź pnia nerwowego. Podobny skutek mogą wywołać zmiany w czaszce świadczące o poważniejszej chorobie, jak choćby rosnący guz mózgu, narośl kostna lub tętniak.
– U wielu osób źródłem nerwobólu jest nieprawidłowo wyrwany ząb, gdy podczas ekstrakcji dochodzi do uszkodzenia którejś z gałązek nerwowych. Może być także następstwem półpaśca lub towarzyszyć stwardnieniu rozsianemu – wylicza dr Pernak de Gast. – A bywa i tak, że neuralgia pojawia się bez wyraźnej przyczyny. Ktoś wychodzi na spacer, zawieje go wiatr i wraca do domu z potwornym bólem, który odtąd będzie mu towarzyszył przez długie lata.

Jak pozbyć się bólu - wybór terapii

Leczenie neuralgii trzeba poprzedzić rozpoznaniem jej przyczyny. Oczywiście pod warunkiem, że uda się ją w ogóle ustalić (co w przypadku tej choroby nie zawsze jest możliwe). Aby wykluczyć jakiekolwiek zmiany w obrębie twarzy, wskazane jest badanie stomatologiczne, okulistyczne i laryngologiczne. Przy podejrzeniu nerwobólu, którego źródłem może być ucisk naczynia krwionośnego lub guz mózgu, należy bezwzględnie wykonać rezonans magnetyczny głowy, gdyż uwidoczni on wszelkie nieprawidłowości niewidoczne gołym okiem.
– Tak dokładna diagnostyka zabiera nieraz sporo czasu, ale musimy być pewni, czy zastosowana kuracja okaże się właściwa – mówi dr Janina Pernak de Gast. Jeśli przyczyny neuralgii można usunąć chirurgicznie – poprzez wycięcie guza lub odseparowanie od nerwu pulsującej tętnicy mózgowej – wtedy pacjent jak najszybciej kierowany jest do neurochirurga, który wykona niezbędny zabieg.
Każdy inny powód neuralgii to wskazanie do leczenia środkami przeciwpadaczkowymi, które okazują się skuteczne w uśmierzaniu tego rodzaju dolegliwości. I chociaż wielu pacjentów korzystających z tych leków skarży się na ospałość, mdłości czy zawroty głowy – pozbycie się bólu jest warte nawet tak uciążliwych działań niepożądanych. Ale może być i tak, że podawanie tabletek nie przynosi spodziewanej ulgi. Zdaniem naszego eksperta można to zauważyć po 3–4 tygodniach – jeśli kuracja nie pomaga i napady bólu wciąż się pojawiają, nie warto zwiększać w nieskończoność dawek leków przeciwdrgawkowych. Wtedy lepiej pomyśleć o radykalnym operacyjnym usunięciu nerwu trójdzielnego albo o termolezji, czyli precyzyjnym wyłączaniu włókien nerwowych pod wpływem działania prądu o częstotliwości fal radiowych.

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także
Zdjęcia: Photos.com

Aktualizacja: 09.09.2014

reklama
Najpopularniejsze artykuły
JONOFOREZA: bezbolesna metoda fizykoterapii JONOFOREZA: bezbolesna metoda fizykoterapii

Jonoforeza polega na wprowadzeniu do chorego miejsca lekarstwa dzięki przepływowi prądu o stałym...

więcej

11083

Naturalne sposoby na ból głowy: akupresura. Czy akupresura jest skuteczna, gdy boli głowa? Naturalne sposoby na ból głowy: akupresura. Czy akupresura jest skuteczna, gdy boli głowa?

Gdy boli głowa, warto spróbować naturalnych metod leczenia. Akupresura to naturalny sposób zarówno...

więcej

3066

Polekowy ból głowy: przyczyny, objawy. Jak przebiega leczenie polekowego bólu głowy? Polekowy ból głowy: przyczyny, objawy. Jak przebiega leczenie polekowego bólu głowy?

Polekowy ból głowy dotyka przede wszystkim kobiety, częściej przytrafia się również palaczom,...

więcej

1351

Najskuteczniejsze metody leczenia BÓLU Najskuteczniejsze metody leczenia BÓLU

Żeby zwalczyć ból, najczęściej sięgamy po tabletki. To nie zawsze skuteczny sposób walki z bólem....

więcej

1500

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

Korony porcelanowe nie mają określonej na stałe żywotności. Wszystko zależy od użytkowania ich przez pacjenta. Są korony, które przetrwały 20 lat, ale zdarzają się również takie, które pękają po...

Grupy wsparcia
data

Wrzesień 14, 2014

żeby wiedziec jakie jest najlepsze leczenie trzeba porządnie zdiagnozowac organizm. ja bym polecała zacząc od badania zywej kropli krwi na ktorym wszystko ładnie wychodzi i po analizie lekarza wie się, jakie leczenie podjąc a nie próbowac w ciemno. metabolizm to złożona sprawa , poza tym...

data

Wrzesień 12, 2014

Nie ma czegoś takiego jak odchudzanie bez diety.Nawet jeżeli stosuje się suplementy diety takie jak Foreverslim.Dobre rozwiązanie to dieta ruch i Foreverslim.Mi dziki takiemu połączeniu udało się schudnąć.Równie ważne dla mnie jest to że po skończonej kuracji nie wystąpił efekt jo-jo.

data

Wrzesień 12, 2014

Tego typu diety nie są dla mnie.Aktualnie jestem na diecie 1800 kal czyli przyjmuję ok .200 kal mniej niz normalnie.Ale dodatkowa aby nie mieć problemów z napadam głodu co było zawsze dla mnie sporym problemem stosuje tabletki Foreverslim.Dzięki nim cały proces odchudzania jest znacznie...

data

Wrzesień 13, 2014

Tak patrzyłem na tę wodę. Nie jest tania. Ja wolę jonizator gdyż wodę alkaliczną mam od razu zawsze z dobrym ORP (-250). A ta woda jest w butelkach pet (plastik), no i elektrony szybko z niej uciekają i po pewnym czasie jest już tylko alkaliczna. Jonizator już po paru miesiącach się...

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.