Przepuklina: rodzaje przepuklin, ich objawy i lokalizacja

Autor: Monika Majewska

Wszystkie rodzaje przepukliny są wynikiem osłabienia powłok jamy ciała i nacisku. W zależności od tego, gdzie znajduje się przepuklina, wyróżniamy kilkanaście jej postaci. Sprawdź, jakie są rodzaje przepuklin, ich objawy i gdzie najczęściej się pojawiają.

Przepuklina to przemieszczenie się narządów lub tkanek poza jamę ciała, w której normalnie powinny się znajdować, przez wykształcone otwory wrodzone lub nabyte. Przepuklina może umiejscowić się albo pod skórą (przepuklina zewnętrzna) albo w sąsiednich jamach ciała (przepuklina wewnętrzna).

Przepuklina: objawy

Przepuklina, niezależnie od miejsca występowania, daje ten sam, charakterystyczny zespół objawów:

1. miękki guz w miejscu występowania przepukliny, który początkowo daje się odprowadzić do jamy brzusznej
2. ból, uczucie "pociągania", pieczenie w czasie uciskania guza oraz w trakcie przemieszczania się zawartości worka przepuklinowego
3. ból ten promieniuje na inne okolice ciała w czasie podnoszenia ciężarów, kaszlu, napinania mięśni, podczas wypróżniania się i przy długotrwałym staniu czy siedzeniu

Nie przegap

RODZAJE PRZEPUKLIN

Przepukliny zewnętrzne

1. Przepuklina brzuszna

O przepuklinie brzusznej można mówić, gdy uwypuklenie pojawia się w obrębie przedniej ściany powłok brzusznych, najczęściej w okolicy nadbrzusza, pępka, pachwiny lub blizny pooperacyjnej. W zależności od lokalizacji guzków przepuklinowych w obrębie ściany powłok brzusznych, wyróżnia się kilkanaście postaci przepuklin. Najczęściej diagnozowane są trzy rodzaje przepuklin: pachwinowa (ok. 70%), udowa (ok. 12%), pępkowa (ok. 11%).

  • przepuklina pachwinowa stanowi 75% przypadków wszystkich przepuklin brzusznych. Występuje, gdy część jelita przeciska się przez dolną część brzucha do pachwiny. Wyróżnia się dwa rodzaje przepukliny pachwinowej: prostą i skośną.

Przepuklina pachwinowa prosta (która przechodzi przez tzw. trójkąt Hasselbacha) - jej postacią jest przepuklina udowa, o której można mówić, gdy tkanka tłuszczowa lub część jelita przesuwa się przez kanał udowy do górnej, wewnętrznej części uda. WAŻNE! Ze względu na budowę kanału udowego, który jest wąski, tego typu przepuklina często ulega ona uwięźnięciu, co skutkuje niedrożnością jelit.

Przepuklina pachwinowa skośna (jej drogę stanowi kanał pachwinowy) - do tej grupy zaliczane są przepuklina mosznowa i przepuklina wargowa, która jest żeńskim odpowiednikiem przepukliny mosznowej.

  • przepuklina pępkowa u dzieci jest wrodzoną wadą anatomiczną. U dorosłych jest w dużej mierze nabyta – występuje często u kobiet otyłych lub w ciąży
  • przepuklina kresy białej występuje w linii pośrodkowej ciała w nadbrzuszu (między mostkiem a pępkiem). UWAGA! Objawy mogą być podobne do objawów innych chorób (np. choroby wrzodowej).
  • przepuklina w bliźnie pooperacyjnej powstaje najczęściej w okresie gojenia się rany. Jej przyczyną jest zwykle nieprawidłowa technika chirurgiczna podczas zamykania jamy brzucha. Inne przyczyny to krwiaki w ranie czy zakażenie.

Najrzadziej diagnozuje się przepukliny brzuszne, takie jak:

  • przepuklina nadbrzuszna - zlokalizowana jest między wyrostkiem mieczykowatym a pępkiem, zwykle w odległości między 5-6 cm od pępka
  • przepuklina podbrzuszna - zlokalizowana jest w linii pośrodkowej poniżej pępka
  • przepuklina okołostomijna to powikłanie po stomii, czyli operacji wykonania połączenia światła jelita z powierzchnią ciała (jamą brzuszną)
  • przepuklina lędźwiowa występuje w okolicy lędźwiowej tylnej ściany jamy brzusznej. 

Najczęstszym rodzajem przepukliny lędźwiowej jest przepuklina przechodząca przez górny trójkąt lędźwiowy (trójkąt Grynfeltta), który ograniczony jest przez 12 żebro, mięśnie przykręgosłupowe i mięsień skośny wewnętrzny.

Rzadziej występują przepukliny przechodzące przez trójkąt lędźwiowy dolny (trójkąt Petita), który jest ograniczony przez grzebień kości biodrowej, mięsień najszerszy grzbietu i mięsień skośny zewnętrzny.

  • przepuklina kulszowa - miejscem jej powstania najczęściej jest otwór kulszowy większy. Do momentu wystąpienia niedrożności jelit, przepuklina rozwija się bezobjawowo. Najczęstszym objawem jest dyskomfort lub wolno zwiększający rozmiary opór w okolicy pośladkowej lub podpośladkowej. Bardzo rzadko występuje ból w okolicy nerwu kulszowego.
  • przepuklina kroczowa najczęściej pojawia się po brzuszno-kroczowej operacji odbytnicy lub prostatektomii przezkroczowej. Pierwotne przepukliny kroczowej pojawiają się u starszych kobiet. W każdym z tych wypadków mogą osiągać znaczne rozmiary. Uwypuklenie jest widoczne i wyczuwalne w badaniu odbytniczo-pochwowym.

2. Przepuklina pępowinowa u płodu jest wynikiem poważnych zaburzeń genetycznych. Dzieci urodzone z przepukliną pępowinową zmagają się z innymi wadami wrodzonymi, np. wada  serca czy mózgu.

3. Przepuklina kręgosłupa to tzw. wypadnięcie dysku. Najczęściej diagnozuje się przepuklinę kręgosłupowa odcinka lędźwiowego, która jest przyczyną silnego bólu w krzyżu.

4. Przepuklina cewy nerwowej należy do zespołu wad cewy nerwowej, które powstają we wczesnym okresie życia płodowego dziecka. Do przepukliny cewy nerwowej zalicza się:

  • przepuklina mózgowa, które objawia się uwypukleniem tkanki mózgu przez ubytek kości czaszki. Wiąże się to z upośledzeniem umysłowym
  • przepuklina rdzenia kręgowego - to wrodzona wada kręgosłupa spowodowana niedorozwojem kręgów otaczających strukturę rdzenia kręgowego.

Przepukliny wewnętrzne

Między jamą brzuszną a jamą klatki piersiowej znajduje się płaski mięsień zwany przeponą. Przepuklina wewnętrzna, przeponowa, powstaje wtedy, gdy narządy jamy brzusznej przemieszczają się do klatki piersiowej przez ubytek w przeponie. Jednym z takich otworów jest rozwór przełykowy – miejsce, przez które przechodzi przełyk.

Przepuklina rozworu przełykowego

  • przepuklina okołoprzełykowa - wpust (miejsce gdzie przełyk łączy się z żołądkiem) pozostaje w jamie brzusznej, ale obok przełyku przemieszcza się żołądek do klatki piersiowej
  • przepuklina wślizgowa - wpust i górna część żołądka wpuklają się do klatki piersiowej przez rozwór przełykowy

Ważne

Ważne

Przepuklina uwięźnięta - objawy

Uwięźnięcie przepukliny to zaciśnięcie zawartości worka przepuklinowego (najczęściej jelita) w obrębie pierścienia przepuklinowego, czego konsekwencją jest zaburzenie procesu przechodzenia treści jelitowej i jego ukrwienia. Wówczas dochodzi do jego martwicy, a w konsekwencji do śmierci pacjenta. Cechą charakterystyczną uwięźniętej przepukliny jest to, że nie można jej cofnąć.

Uwięźnięcie przepukliny daje następujące objawy:

  • brak możliwości odprowadzenia guza przepuklinowego, który z miękkiego stał się twardy
  • nudności i wymioty
  • ból brzucha i w okolicy guza przepuklinowego
  • w ciągu kilku godzin od uwięźnięcia przepukliny narastają objawy niedrożności jelit

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 21.10.2013

reklama
Najpopularniejsze artykuły
Nadczynność tarczycy – najczęstsze objawy nadczynności tarczycy Nadczynność tarczycy – najczęstsze objawy nadczynności tarczycy

Nadczynność tarczycy wywołują różne choroby tarczycy. Nie wszystkie objawy nadczynności tarczycy...

więcej

26305

OBJAWY CUKRZYCY - sygnały cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2 OBJAWY CUKRZYCY - sygnały cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2

Objawy cukrzycy początkowo nie są wcale oczywiste. Lekarze szacują, że na jedną osobę ze...

więcej

15771

ZAWROTY GŁOWY - przyczyny i leczenie zaburzeń równowagi ZAWROTY GŁOWY - przyczyny i leczenie zaburzeń równowagi

Lekki zawrót głowy po nagłej zmianie pozycji czy wirowaniu na parkiecie to normalna reakcja...

więcej

16438

OPUCHNIĘTE OCZY: przyczyny. Jakie są przyczyny obrzęku powiek? OPUCHNIĘTE OCZY: przyczyny. Jakie są przyczyny obrzęku powiek?

Opuchnięte oczy to dolegliwość, która może mieć bardzo wiele przyczyn. Opuchnięte oczy,...

więcej

16063

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Niestety, w powyższej sprawie wiele zależy od postępowania urzędniczego w NFZ. Oddział Wojewódzki NFZ istotnie doręcza świadczeniobiorcy potwierdzone skierowanie nie później niż 14 dni przed dniem...

Obecność skrzepów krwi we krwi miesiączkowej jest objawem bardzo obfitych krwawień miesiączkowych, zwykle towarzyszą im bóle brzucha. Obfite krwawienia miesiączkowe, zwłaszcza jeśli występują od...

W przypadku przesuszenia skóry rąk proponuję zastosowanie (wielokrotnie w ciągu dnia) preparatów intensywnie natłuszczających dostępnych w aptekach, takich jak Diprobaza, Nanobaza, Dermobaza, maść...

Grupy wsparcia
data

Sierpień 20, 2014

ja skusiłam sie bo duzo bylo reklam swojego czasu.. powiem szczerze ze 1 kg dla mnie to nie byl zaden wyczyn. i to po miesiacu niestety. poddalam sie bo znajoma ktora rownoczesnie ze mna zaczela sie odchudzac tabletkami foreverslim, schudla w tym samym czasie az 7 kg. no to sie troche...

data

Sierpień 19, 2014

Regularnie, to najważniejsze. Sałatki bez sosów lub z bardzo lekkimi sosami, chrupki ryżowe, jakieś płatki do mleka... I jak najmniej pieczywa białego, zwłaszcza bułek. No i słodycze, o tym chyba mówić nie trzeba ;) Jakiś owoc lbo warzywko też bezie dobre, tylko trzeba uważać na cukier,...

data

Sierpień 19, 2014

Nie jedz chleba, cista i potraw mącznych. Co drugi dzień marszobieg, pamiętaj, że zaczynasz chudnąć dopiero po 30 min. wysiłku. Zacznij od spokojnego marszowego tempa dystans 7-8 km, dojdź do 15-20 km, nie zwiększaj wtedy dystansu, ale tempo. Lekka siłownia nie zaszkodzi, brzuszki...

data

Sierpień 19, 2014

Ja tam dzięki slimcea osiągnełam naprawde sporo,schudłam i to nie tylko o to chodzi bo również zmieniłam cały styl życia, uczęszczam teraz systematycznie na siłowniei trzymam się dalej tej samej diety

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody MURATOR S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody MURATOR S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.