Przepuklina: rodzaje przepuklin, ich objawy i lokalizacja

Autor: Monika Majewska

Wszystkie rodzaje przepukliny są wynikiem osłabienia powłok jamy ciała i nacisku. W zależności od tego, gdzie znajduje się przepuklina, wyróżniamy kilkanaście jej postaci. Sprawdź, jakie są rodzaje przepuklin, ich objawy i gdzie najczęściej się pojawiają.

Przepuklina to przemieszczenie się narządów lub tkanek poza jamę ciała, w której normalnie powinny się znajdować, przez wykształcone otwory wrodzone lub nabyte. Przepuklina może umiejscowić się albo pod skórą (przepuklina zewnętrzna) albo w sąsiednich jamach ciała (przepuklina wewnętrzna).

Przepuklina: objawy

Przepuklina, niezależnie od miejsca występowania, daje ten sam, charakterystyczny zespół objawów:

1. miękki guz w miejscu występowania przepukliny, który początkowo daje się odprowadzić do jamy brzusznej
2. ból, uczucie "pociągania", pieczenie w czasie uciskania guza oraz w trakcie przemieszczania się zawartości worka przepuklinowego
3. ból ten promieniuje na inne okolice ciała w czasie podnoszenia ciężarów, kaszlu, napinania mięśni, podczas wypróżniania się i przy długotrwałym staniu czy siedzeniu

Nie przegap

RODZAJE PRZEPUKLIN

Przepukliny zewnętrzne

1. Przepuklina brzuszna

O przepuklinie brzusznej można mówić, gdy uwypuklenie pojawia się w obrębie przedniej ściany powłok brzusznych, najczęściej w okolicy nadbrzusza, pępka, pachwiny lub blizny pooperacyjnej. W zależności od lokalizacji guzków przepuklinowych w obrębie ściany powłok brzusznych, wyróżnia się kilkanaście postaci przepuklin. Najczęściej diagnozowane są trzy rodzaje przepuklin: pachwinowa (ok. 70%), udowa (ok. 12%), pępkowa (ok. 11%).

  • przepuklina pachwinowa stanowi 75% przypadków wszystkich przepuklin brzusznych. Występuje, gdy część jelita przeciska się przez dolną część brzucha do pachwiny. Wyróżnia się dwa rodzaje przepukliny pachwinowej: prostą i skośną.

Przepuklina pachwinowa prosta (która przechodzi przez tzw. trójkąt Hasselbacha) - jej postacią jest przepuklina udowa, o której można mówić, gdy tkanka tłuszczowa lub część jelita przesuwa się przez kanał udowy do górnej, wewnętrznej części uda. WAŻNE! Ze względu na budowę kanału udowego, który jest wąski, tego typu przepuklina często ulega ona uwięźnięciu, co skutkuje niedrożnością jelit.

Przepuklina pachwinowa skośna (jej drogę stanowi kanał pachwinowy) - do tej grupy zaliczane są przepuklina mosznowa i przepuklina wargowa, która jest żeńskim odpowiednikiem przepukliny mosznowej.

  • przepuklina pępkowa u dzieci jest wrodzoną wadą anatomiczną. U dorosłych jest w dużej mierze nabyta – występuje często u kobiet otyłych lub w ciąży
  • przepuklina kresy białej występuje w linii pośrodkowej ciała w nadbrzuszu (między mostkiem a pępkiem). UWAGA! Objawy mogą być podobne do objawów innych chorób (np. choroby wrzodowej).
  • przepuklina w bliźnie pooperacyjnej powstaje najczęściej w okresie gojenia się rany. Jej przyczyną jest zwykle nieprawidłowa technika chirurgiczna podczas zamykania jamy brzucha. Inne przyczyny to krwiaki w ranie czy zakażenie.

Najrzadziej diagnozuje się przepukliny brzuszne, takie jak:

  • przepuklina nadbrzuszna - zlokalizowana jest między wyrostkiem mieczykowatym a pępkiem, zwykle w odległości między 5-6 cm od pępka
  • przepuklina podbrzuszna - zlokalizowana jest w linii pośrodkowej poniżej pępka
  • przepuklina okołostomijna to powikłanie po stomii, czyli operacji wykonania połączenia światła jelita z powierzchnią ciała (jamą brzuszną)
  • przepuklina lędźwiowa występuje w okolicy lędźwiowej tylnej ściany jamy brzusznej. 

Najczęstszym rodzajem przepukliny lędźwiowej jest przepuklina przechodząca przez górny trójkąt lędźwiowy (trójkąt Grynfeltta), który ograniczony jest przez 12 żebro, mięśnie przykręgosłupowe i mięsień skośny wewnętrzny.

Rzadziej występują przepukliny przechodzące przez trójkąt lędźwiowy dolny (trójkąt Petita), który jest ograniczony przez grzebień kości biodrowej, mięsień najszerszy grzbietu i mięsień skośny zewnętrzny.

  • przepuklina kulszowa - miejscem jej powstania najczęściej jest otwór kulszowy większy. Do momentu wystąpienia niedrożności jelit, przepuklina rozwija się bezobjawowo. Najczęstszym objawem jest dyskomfort lub wolno zwiększający rozmiary opór w okolicy pośladkowej lub podpośladkowej. Bardzo rzadko występuje ból w okolicy nerwu kulszowego.
  • przepuklina kroczowa najczęściej pojawia się po brzuszno-kroczowej operacji odbytnicy lub prostatektomii przezkroczowej. Pierwotne przepukliny kroczowej pojawiają się u starszych kobiet. W każdym z tych wypadków mogą osiągać znaczne rozmiary. Uwypuklenie jest widoczne i wyczuwalne w badaniu odbytniczo-pochwowym.

2. Przepuklina pępowinowa u płodu jest wynikiem poważnych zaburzeń genetycznych. Dzieci urodzone z przepukliną pępowinową zmagają się z innymi wadami wrodzonymi, np. wada  serca czy mózgu.

3. Przepuklina kręgosłupa to tzw. wypadnięcie dysku. Najczęściej diagnozuje się przepuklinę kręgosłupowa odcinka lędźwiowego, która jest przyczyną silnego bólu w krzyżu.

4. Przepuklina cewy nerwowej należy do zespołu wad cewy nerwowej, które powstają we wczesnym okresie życia płodowego dziecka. Do przepukliny cewy nerwowej zalicza się:

  • przepuklina mózgowa, które objawia się uwypukleniem tkanki mózgu przez ubytek kości czaszki. Wiąże się to z upośledzeniem umysłowym
  • przepuklina rdzenia kręgowego - to wrodzona wada kręgosłupa spowodowana niedorozwojem kręgów otaczających strukturę rdzenia kręgowego.

Przepukliny wewnętrzne

Między jamą brzuszną a jamą klatki piersiowej znajduje się płaski mięsień zwany przeponą. Przepuklina wewnętrzna, przeponowa, powstaje wtedy, gdy narządy jamy brzusznej przemieszczają się do klatki piersiowej przez ubytek w przeponie. Jednym z takich otworów jest rozwór przełykowy – miejsce, przez które przechodzi przełyk.

Przepuklina rozworu przełykowego

  • przepuklina okołoprzełykowa - wpust (miejsce gdzie przełyk łączy się z żołądkiem) pozostaje w jamie brzusznej, ale obok przełyku przemieszcza się żołądek do klatki piersiowej
  • przepuklina wślizgowa - wpust i górna część żołądka wpuklają się do klatki piersiowej przez rozwór przełykowy

Ważne

Ważne

Przepuklina uwięźnięta - objawy

Uwięźnięcie przepukliny to zaciśnięcie zawartości worka przepuklinowego (najczęściej jelita) w obrębie pierścienia przepuklinowego, czego konsekwencją jest zaburzenie procesu przechodzenia treści jelitowej i jego ukrwienia. Wówczas dochodzi do jego martwicy, a w konsekwencji do śmierci pacjenta. Cechą charakterystyczną uwięźniętej przepukliny jest to, że nie można jej cofnąć.

Uwięźnięcie przepukliny daje następujące objawy:

  • brak możliwości odprowadzenia guza przepuklinowego, który z miękkiego stał się twardy
  • nudności i wymioty
  • ból brzucha i w okolicy guza przepuklinowego
  • w ciągu kilku godzin od uwięźnięcia przepukliny narastają objawy niedrożności jelit

fb udostępnij tweet udostępnij g+ udostępnij print wydrukuj
Zobacz także

Aktualizacja: 21.10.2013

reklama
reklama
DlaPacjentow24.pl
Najpopularniejsze artykuły
Co może oznaczać BIAŁKO w MOCZU? Przyczyny i rodzaje białkomoczu Co może oznaczać BIAŁKO w MOCZU? Przyczyny i rodzaje białkomoczu

W prawidłowym moczu badanie nie powinno wykryć białka w ogóle. Ale obecność białka w moczu nie musi...

więcej

38241

Ból w okolicy pępka: przyczyny. Objawem jakich chorób może być ból w okolicy pępka? Ból w okolicy pępka: przyczyny. Objawem jakich chorób może być ból w okolicy pępka?

Ból w okolicy pępka może mieć wiele przyczyn - od zbyt ciasnego ubrania po poważne choroby,...

więcej

42023

SKURCZE MIĘŚNI - o czym świadczą skurcze mięśni? SKURCZE MIĘŚNI - o czym świadczą skurcze mięśni?

Skurcze mięśni mogą pojawić się u każdego i w każdej chwili. Ból, jaki im towarzyszy, jest związany...

więcej

44230

Świąd: jakie choroby objawiają się swędzeniem skóry Świąd: jakie choroby objawiają się swędzeniem skóry

Lekarze twierdzą, że świąd skóry jest o wiele bardziej dokuczliwy niż ból. Może być spowodowany...

więcej

49512

Zamów bezpłatny newsletter

zapisz się
Autodiagnoza

Wybierz badanie

albo

Alfabetyczny indeks badań

A B C D E F G H I J
K L Ł M N O P R S Ś
T U W Z Ż
Eksperci

Może pani tak zrobić, ale lepiej jest skończyć cykl (3 plastry). Jeśli pani nie zakończy cyklu, to zaczną się krwawienia i zaburzy się pani własny cykl hormonalny.

Brodawki płaskie, czyli brodawki HPV najczęściej mają postać drobnych grudek, płaskich w kolorze skóry. Powinna pani zgłosić się do dermatologa - postawienie jednoznacznego rozpoznania możliwe jest...

Na ten temat pojawiło się już bardzo wiele interpretacji. Nie wszystkie poglądy są ze sobą spójne. Z uwagi na ten fakt byłoby właściwym wysłać to zapytanie do oddziału NFZ właściwego ze względu na...

Grupy wsparcia
data

Kwiecień 20, 2015

Przed sznapsnięciem warto zjeść coś sycącego, lepiej nie pić na pusty żołądek.

data

Kwiecień 20, 2015

Novoslim jest wg mnie najlepszy, ja próbowałam wielu rzeczy nawet swego czasu zalixy bo byłam tak zdesperowana ale tylko na Novoslimie schudłam tyle ile chciałam i w ogóle nie czułam że biorę te tabletki żadnych skutków ubocznych a mój żołądek zawsze wrażliwy na takie nowości

data

Kwiecień 17, 2015

Od dwóch miesięcy stosuje Lipocut i obecnie zrzuciłam około 9 kg. Nie jest to może jakiś spektakularny wynik ale jeżeli mam do zrzucenia z 98 kg na 89 to jest bardzo duża różnica. Mam zamiar korzystać do uzyskania rezultatu 60 kg byłoby pięknie. Pozdraiwam ciepło

data

Kwiecień 20, 2015

Uwaga-podwójne oszustwo.1-nie działa nawet przy cwiczeniach.2-nie zwracaja kasy.wysylaja tylko opakowanie vita bez dodatkow ale czasami puste i przy zamowieniu wiecej niz jednej sztuki czesto przychodzi jedna.telefon do działu reklamacji platny okolo 8zl/min."super" to wymyslili-pewnie...

reklama
Zdrowa społeczność

Żaden utwór zamieszczony w serwisie nie może być powielany i rozpowszechniany lub dalej rozpowszechniany w jakikolwiek sposób (w tym także elektroniczny lub mechaniczny) na jakimkolwiek polu eksploatacji w jakiejkolwiek formie, włącznie z umieszczaniem w Internecie - bez pisemnej zgody ZPR Media S.A.. Jakiekolwiek użycie lub wykorzystanie utworów w całości lub w części z naruszeniem prawa tzn. bez zgody ZPR Media S.A. jest zabronione pod groźbą kary i może być ścigane prawnie.