Założenie gabinetu lekarskiego. Jak zarejestrować działalność leczniczą?

Ekspert wyjaśnia, w jaki sposób otworzyć prywatną praktykę lekarską. Jakie zezwolenia należy posiadać i jakie warunki spełnić, aby otworzyć gabinet lekarski. Przedstawia zasady prowadzenia grupowej praktyki lekarskiej.

Kto wydaje zezwolenia na prowadzenie własnej praktyki lekarskiej? Zgodnie z ustawą o działalności leczniczej, lekarze mogą wykonywać swój zawód w ramach działalności leczniczej na zasadach określonych w ustawie oraz w przepisach odrębnych, po wpisaniu do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą . Organem prowadzącym rejestr działalności leczniczej jest dla lekarzy okręgowa rada lekarska właściwa dla miejsca wykonywania praktyki zawodowej lekarza w odniesieniu do tych praktyk. 

Formy wykonywania działalności lekarskiej

Działalność lecznicza lekarzy czy lekarzy dentystów, w ramach praktyki zawodowej może być wykonywana w formie:

1) jednoosobowej działalności gospodarczej:

• indywidualnej praktyki lekarskiej; 
• indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania;
• indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej; 
• indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej wyłącznie w miejscu wezwania; 
• indywidualnej praktyki lekarskiej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem; 
• indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu leczniczego na podstawie umowy z tym podmiotem. 

2) Spółki cywilnej, spółki jawnej albo spółki partnerskiej, jako grupowa praktyka lekarska 

Warunki prowadzenia praktyki lekarskiej

Lekarz wykonujący działalność leczniczą, jako indywidualną praktykę lekarską jest obowiązany spełniać następujące warunki z uwagi na art. 18 ustawy o działalności leczniczej:

1) posiadać prawo wykonywania zawodu; 

Warto zaznaczyć, iż lekarz nie może być w tym prawie zawieszony ani ograniczony w wykonywaniu określonych czynności medycznych. Nie może również być ukarany karą zawieszenia prawa wykonywania zawodu ani pozbawiony możliwości wykonywania zawodu prawomocnym orzeczeniem środka karnego zakazu wykonywania zawodu albo zawieszony w wykonywaniu zawodu zastosowanym środkiem zapobiegawczym. Jeżeli lekarz chce wykonywać działalność leczniczą, jako indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską, musi posiadać ponadto specjalizację w dziedzinie medycyny odpowiadającej rodzajowi i zakresowi wykonywanych świadczeń zdrowotnych; 

2) dysponować pomieszczeniem, w którym będą udzielane świadczenia zdrowotne, a także być wyposażonym w produkty lecznicze, wyroby medyczne, aparaturę i sprzęt medyczny odpowiedni do rodzaju i zakresu udzielanych świadczeń zdrowotnych. Kryterium akceptowalności przy udzielaniu określonych świadczeń zdrowotnych rozstrzyga decyzją właściwy organ Państwowej Inspekcji Sanitarnej.Warto zaznaczyć, iż obowiązek posiadania pomieszczenia nie dotyczy lekarzy wykonujących indywidualną praktykę lekarską wyłącznie w miejscu wezwania. Muszą oni jednak wskazać adres siedziby oraz miejsce przyjmowania wezwań i miejsce przechowywania dokumentacji medycznej, produktów leczniczych i sprzętu medycznego. Z obowiązku posiadania pomieszczeń zwolnieni są również lekarze chcący wykonywać działalność leczniczą wyłącznie w przedsiębiorstwie podmiotu umowy z tym podmiotem; 

3) uzyskać wpis do Centralnej Ewidencji i Informacji o Działalności Gospodarczej; 

4) zawrzeć umowę ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej, która obejmie szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych - taką samą, jaką obowiązane są posiadać podmioty lecznicze.  

Jak prowadzić grupową praktyke lekarską?

Działalność lecznicza w ramach grupowej praktyki lekarskiej może być wykonywana wyłącznie przez lekarzy będących wspólnikami spółki cywilnej albo spółki jawnej albo partnerami spółki partnerskiej. 

Ustawa o działalności leczniczej wprowadza obowiązek zawarcia umowy ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody wyrządzone w następstwie udzielania świadczeń zdrowotnych lub niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczeń zdrowotnych. 

Każda praktyka ma obowiązek posiadania regulaminu organizacyjnego, który ma zawierać następujące dane:

• firmę podmiotu, 
• cele i zadania podmiotu, 
• rodzaj działalności leczniczej oraz zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych, 
• miejsce udzielania świadczeń zdrowotnych, 
• wysokość opłaty za udostępnienie dokumentacji medycznej, 
• organizację procesu udzielania świadczeń zdrowotnych w przypadku pobierania opłat 
• wysokość opłat za udzielane świadczenia zdrowotne inne niż finansowane ze środków publicznych. 

Podmiot wykonujący działalność leczniczą, wpisany do rejestru jest obowiązany zgłaszać organowi prowadzącemu rejestr wszelkie zmiany danych objętych rejestrem w terminie 14 dni od dnia ich powstania. W przypadku niezgłoszenia zmiany danych objętych rejestrem w terminie, organ prowadzący rejestr może nałożyć karę pieniężną . 

Konieczne opłaty

Wpis praktyki zawodowej do rejestru podlega opłacie wynoszącej: 

• 2% przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw bez wypłaty nagród z zysku za ubiegły rok, ogłoszonego przez prezesa Głównego Urzędu Statystycznego obowiązującego w dniu złożenia wniosku o wpis do rejestru zaokrąglonego w górę do złotówki obecnie tj.72zł.
• Zmiana wpisu w rejestrze stanowi 50% wysokości opłaty za wpis tj. 36zł.

Podstawa prawna:

Ustawa o działalności leczniczej (Dz.U. z 2011 Nr 112, poz. 654 z p. zm.)