dr n. med. Krystyna Knypl
Internistka, hipertensjolog, ekspert Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia
Internistka, hipertensjolog, ekspert Europejskiego Towarzystwa Nadciśnienia
Witam, mam 23 lata i mniej więcej od dwóch lat przyjmuję leki na nadciśnienie. Przez ten czas "testowałam" wiele leków i za każdym razem ciśnienie obniżało się do 110-140/70-90, trwa to zwykle miesiąc czasami trosze dłużej a później ciśnienie z powrotem sobie skacze nawet do 210/150. Oczywiście cały czas regularnie przyjmuję leki, ograniczam sól. Obecnie przyjmuję bisocard 10, amlozek 10, doxar 2 razy dziennie 4 i 2 mg oraz hydrochlorothiazidum 25mg. Dlaczego tak się dzieje? Jestem tym wszystkim już zmęczona, bardzo często boli mnie głowa, drętwieje mi lewa ręka (najpierw czuje mrowienie a później na chwile zupełnie zanika czucie w dłoni), miewam zawroty głowy w pozycji pionowej (np kiedy stoję chwile w kolejce w sklepie) - robi mi się duszno, wszystko zaczyna wirować i serce mocniej bije. Czy te objawy mają związek z moim ciśnieniem czy raczej to odrębna sprawa? Gdzie mogę szukać porady?
O skuteczności leczenia nadciśnienia tętniczego decyduje wiele czynników, wśród których do najważniejszych zalicza się regularność w stosowaniu leków, odpowiednio dobranych i w odpowiednich dla danego pacjenta dawkach oraz przestrzeganie tzw. niefarmakologicznych metod leczenia nadciśnienia tętniczego. Wszelkie sprawy związane z leczeniem farmakologicznym (leki) powinna pani omówić ze swoim lekarzem prowadzącym. Powinna także pani zwrócić uwagę na ilość spożywanej soli kuchennej (NaCl, czyli Natrium chloratum) w diecie oraz na tzw. pozasolniczkowe źródła jonu sodowego (natrium, sodium) – jon sodowy jest niekorzystny dla pacjenta z podwyższonym ciśnieniem krwi, bowiem powoduje on zwyżkę ciśnienia. Jon sodowy występuje w dużych ilościach w wędlinach ( zwłaszcza suchych), serach żółtych, kostkach rosołowych, konserwach, zupach w torebkach, pieczywie ( zwłaszcza bagietkach!), wszelkiej żywności o długim terminie przydatności do spożycia. Tego rodzaju pożywienia pacjent z nadciśnieniem powinien unikać. Wskazane są warzywa, owoce, białe mięso pieczone lub gotowane, białe sery, ryż. Bardziej szczegółowe dane są dostępne na moim blogu edukacyjnym dla pacjentów, znajdującym się pod adresem http://www.poradnikzdrowie.pl/blogi/blog/wpis/cywilizacja-soli/cywilizacja-soli/59/ - zapraszam do lektury. U osoby z niedawno wykrytym nadciśnieniem wykonuje się ponadto badania dodatkowe w celu wykluczenia tzw. nadciśnienia wtórnego – nie wspomina pani czy takie badania przechodziła. Niekiedy przyczyną oporności nadciśnienia na stosowane leki jest jego wtórnych charakter, tzn. gdy nadciśnienie jest objawem w przebiegu chorób nerek, tętnicy nerkowej czy schorzeń nadnerczy. Wszelkie sprawy dotyczące przebiegu nadciśnienia powinna pani wyjaśnić ze swoim lekarzem prowadzącym.