Dni płodne i niepłodne, konflikt serologiczny [Porada eksperta]

Kiedy kobieta ma dni płodne, a kiedy niepłodne? Jak to się oblicza? Dodam, że mam nieregularne cykle miesiączkowe, tzn.czasem co 23 -24 dni, a czasem co 25 dni. Na czym polega konflikt serologiczny?

Określenie okresu płodnego jedynie na podstawie długości trwania cykli miesiączkowych jest bardzo zawodne i nie zaleca się stosować tej metody jeśli nie planuje się ciąży. Z metod naturalnych należy polecić metodę obserwacji śluzu szyjkowego (metoda Billingsa). Informację na jej temat znajdzie Pani w internecie oraz w wielu publikacjach dla kobiet. Oby wyliczyć okres płodny należy obliczyć długość trwania ostatnich 12 cykli miesiączkowych. Od najdłuższego cyklu należy odjąć 11 dni a od najkrótszego 18 dni. Uzyskane różnice wyznaczają granice okresu płodnego. Konflikt serologiczny występuje między matką a płodem a nie między matką i ojcem. Polega na pojawieniu się we krwi matki przeciwciał (immunizacja), które przedostają się przez łożysko i niszczą krwinki płodu powodując u niego anemię o różnym stopniu nasilenia. Obecność przeciwciał a nie jedynie różnica grup krwi jest podstawą konfliktu. Do immunizacji może dochodzić w obrębie wszystkich antygenów grupowych. Najczęstszym, ze względu na rozpowszechnienie w populacji jest konflikt w grupie Rh (antygenu D). Pojawia się gdy matka ma grupę Rh ujemną, dziecko dodatnią i we krwi matki, co jest niezbędnym warunkiem pojawiają się przeciwciał. Jeśli nie ma przeciwciał, to nie ma konfliktu. Do immunizacji może dochodzić również w zakresie innych czynników Rh a więc wtedy, gdy matka jest Rh plus jak również w obrębie grup głównych (choruje wtedy noworodek, nie płód). Nie można mówić, że "pewne grupy krwi nie powinny się łączyć,gdyż jest to niebezpieczne". O konflikcie serologicznym możemy mówić dopiero wtedy, gdy kobieta zajdzie w ciążę. Każda kobieta ma wykonywaną grupę krwi i badania na obecność przeciwciał. Jeśli stwierdza się ich obecność wykonuje się badania oceniające ciężkość konfliktu i ewentualnie leczy wewnątrzmacicznie dziecko. Różnica grup krwi w zakresie czynnika Rh jest wskazaniem do zastosowania działań profilaktycznych.